تعقيم الكلاب الإناث (استئصال المبيض والرحم – OVH) – دليل 2025
- VetSağlıkUzmanı

- 2 أكتوبر
- 19 دقيقة قراءة
تاريخ التحديث: 12 نوفمبر
ما هو تعقيم الكلاب الإناث (استئصال المبيض والرحم)؟
تعقيم الكلاب الإناث، أو ما يُعرف علميًا باسم استئصال المبيض والرحم (Ovariohysterectomy - OVH)، هو إجراء جراحي يتم فيه إزالة المبيضين والرحم بشكل كامل بهدف منع التكاثر وتفادي المشاكل الهرمونية والمضاعفات الصحية المرتبطة بالجهاز التناسلي الأنثوي. وتُعتبر هذه العملية من أكثر الإجراءات البيطرية شيوعًا وأمانًا حول العالم، إذ تُجرى يوميًا في العيادات البيطرية للحيوانات الأليفة كجزء من برامج الصحة الوقائية.
العملية تعتمد على تقنية جراحية دقيقة تبدأ عادةً تحت التخدير العام الكامل. يقوم الطبيب البيطري بعمل شق صغير في منطقة البطن (أسفل السرة أو جانبها) للوصول إلى الرحم والمبيضين، ثم يستخدم أدوات معقمة لربط الأوعية الدموية وتقطيع الأربطة التي تثبت المبايض والرحم. بعد استئصالهما بالكامل، تُغلق طبقات البطن بخيوط جراحية قابلة للامتصاص لضمان التئام الجرح بدون تدخل لاحق.
من الناحية الفسيولوجية، يؤدي هذا الإجراء إلى إيقاف إفراز الهرمونات الجنسية الأنثوية (الإستروجين والبروجسترون)، مما يمنع دورات الشبق (الحرارة) والسلوكيات المرتبطة بها مثل الجذب الجنسي أو محاولة الهروب للبحث عن الذكور. كما يُساهم في تقليل احتمالات الإصابة بالأورام الثديية والرحمية، التي قد تكون مهددة للحياة في الحالات المتقدمة.
العملية تُعتبر وقائية بامتياز، إذ لا تقتصر فوائدها على منع الحمل، بل تمتد لتشمل تحسين نوعية الحياة وزيادة العمر المتوقع للكلبة. وقد أظهرت الدراسات أن الكلاب التي تُجرى لها عملية التعقيم قبل أول دورة شبق تقل نسبة إصابتها بسرطان الثدي بنسبة تتجاوز 90% مقارنة بغير المعقّمات

لماذا يُنصح بإجراء عملية التعقيم في الكلاب الإناث؟
هناك أسباب متعددة تجعل عملية التعقيم من أهم الإجراءات الوقائية في الطب البيطري الحديث، ويمكن تصنيفها إلى ثلاث فئات رئيسية: أسباب صحية، وأسباب سلوكية، وأسباب اجتماعية وإنسانية.
1. الأسباب الصحية
منع الالتهابات الرحمية (Pyometra): وهي من أخطر الحالات التي تصيب الكلاب غير المعقمة، وتحدث نتيجة تراكم الإفرازات البكتيرية داخل الرحم تحت تأثير الهرمونات. هذه الحالة قد تؤدي إلى تسمم دموي حاد يهدد حياة الحيوان خلال ساعات.
تقليل خطر الأورام الثديية: التعقيم المبكر (قبل أول دورة شبق) يقلل خطر الإصابة بسرطان الثدي بنسبة 90%. أما التعقيم بعد الدورة الثانية فيبقي خطر الإصابة عند حدود 25%.
منع الحمل الكاذب: وهو اضطراب هرموني شائع يتسبب في تضخم الغدد الثديية وسلوكيات الأمومة الزائفة، ويؤدي إلى توتر وسلوك عدواني في بعض الحالات.
منع العدوى والاضطرابات الهرمونية: مثل الخراجات المبيضية، والنزيف الرحمي غير الطبيعي، واضطرابات الدورة الهرمونية الطويلة التي قد تؤدي إلى فقر الدم أو الإجهاد المزمن.
2. الأسباب السلوكية
بعد التعقيم، تختفي معظم السلوكيات المرتبطة بالهرمونات الجنسية:
لا تعود الكلبة تدخل في فترات الحرارة، مما يعني عدم وجود نزيف مهبلي أو جذب للذكور.
تقل السلوكيات العدوانية أو الدفاعية المرتبطة بالتزاوج أو حماية الجراء الوهمية.
يقل الميل إلى الهروب أو التجوال في الشوارع بحثًا عن شريك، مما يقلل من خطر الحوادث أو العدوى من كلاب ضالة.
3. الأسباب الاجتماعية والإنسانية
الحد من التكاثر غير المرغوب فيه: في كثير من الدول، يُعد التعقيم وسيلة إنسانية للحد من أعداد الكلاب المشردة التي تتعرض للجوع أو الحوادث أو القتل الرحيم.
تحسين العلاقة بين الكلبة وصاحبها: الكلبة المعقمة تكون أكثر استقرارًا، هادئة المزاج، وأكثر ارتباطًا بصاحبها.
تجنب الحمل العرضي: إذ يمكن أن يؤدي التزاوج غير المخطط له إلى ولادات غير مرغوب فيها، ما يشكل عبئًا على المالك.
بشكل عام، يمكن القول إن عملية التعقيم في الكلاب الإناث ليست مجرد خيار، بل استثمار في صحة الحيوان على المدى الطويل. ومع أن القرار النهائي يجب أن يُتخذ بعد استشارة الطبيب البيطري، إلا أن معظم الجمعيات البيطرية العالمية مثل AVMA وWSAVA تؤكد أن فوائد العملية تفوق مخاطرها بمراحل.
الفوائد الصحية والسلوكية بعد عملية التعقيم
عملية التعقيم (استئصال المبيض والرحم) لا تُعتبر فقط وسيلة للحد من التكاثر، بل هي إجراء علاجي ووقائي شامل له تأثيرات إيجابية متعددة على صحة وسلوك الكلاب الإناث. تمتد هذه الفوائد لتشمل الجهاز التناسلي، والغدد الهرمونية، والسلوك العام، بل وحتى العمر المتوقع للكلبة.
أولاً: الفوائد الصحية
الوقاية من الأمراض الرحمية والمبيضيةبعد إزالة المبيضين والرحم، يتم التخلص من مصدر الهرمونات التي تُحفز نمو بطانة الرحم، مما يمنع تمامًا حدوث التهابات الرحم (Pyometra) أو الأورام الليفية الرحمية التي تُعد من أخطر الحالات البيطرية الطارئة.
الوقاية من أورام الثديتُشير الدراسات إلى أن احتمالية إصابة الكلاب غير المعقمة بسرطان الثدي تزداد مع كل دورة شبق تمر بها. بينما الكلاب التي تم تعقيمها قبل أول دورة تقل فيها الاحتمالات بنسبة تصل إلى 90%.
منع اضطرابات الهرمونات المزمنةيساهم التعقيم في منع حالات الخراجات المبيضية واضطرابات الدورة الشهرية المستمرة التي قد تُسبب ضعف المناعة أو مشاكل دموية نتيجة النزيف المتكرر.
تحسين الحالة العامة للجسمبعد الجراحة، يصبح الجسم أكثر استقرارًا من حيث التوازن الهرموني، وينخفض خطر الإصابة بالعدوى المهبلية أو الإفرازات غير الطبيعية. كما يقل الضغط على الكبد والكلى الناتج عن التقلبات الهرمونية المتكررة.
زيادة متوسط العمرالكلاب المعقمة تعيش في المتوسط من 1.5 إلى 2 سنة أكثر من الكلاب غير المعقمة، بسبب انخفاض معدلات السرطان والالتهابات الحادة
ثانيًا: الفوائد السلوكية
الهدوء العاطفي والاستقرار السلوكيالكلبة بعد العملية لا تمر بفترات الشبق، مما يُقلل من التوتر والتغيرات المزاجية الناتجة عن إفراز الإستروجين والبروجسترون.
انخفاض السلوك العدواني أو الدفاعيتختفي السلوكيات العدوانية التي تظهر عادة خلال فترة التزاوج أو حماية الجراء الكاذبة، ويصبح الحيوان أكثر طاعة واستقرارًا في بيئته.
تحسن في التركيز والتدريبالكلاب المعقمة أكثر قابلية للتدريب لأنها لا تتشتت بسبب الغرائز التناسلية. لذلك، كثير من المؤسسات التدريبية تفضل تعقيم الإناث قبل بدء برامج الطاعة المتقدمة.
عدم جذب الكلاب الذكورالكلبة المعقمة لا تصدر الروائح الفيرومونية التي تجذب الذكور، مما يُجنب المواقف المزعجة في الأماكن العامة أو أثناء التنزه.
تقليل محاولات الهروب أو التجوالبسبب غياب الدوافع الهرمونية، تقل رغبة الكلبة في مغادرة المنزل أو التسكع في الشوارع، وهو ما يحميها من خطر الحوادث أو العدوى
العمر المثالي لإجراء عملية التعقيم في الكلاب
تُعد فترة العمر المناسبة من أهم العوامل التي تؤثر على نجاح عملية التعقيم من حيث الأمان والفوائد الصحية على المدى البعيد. تختلف التوصيات قليلًا بين الجمعيات البيطرية، لكن هناك إجماع عام على أن أفضل توقيت هو قبل أول دورة شبق.
1. التعقيم المبكر (قبل أول دورة شبق – بين 5 إلى 7 أشهر)
الأمان الهرموني: لم تتعرض الكلبة بعد لأي تغييرات هرمونية، لذلك تكون الأنسجة الرحمية والمبيضية أقل تروية بالدم، ما يقلل من خطر النزيف أثناء الجراحة.
الوقاية من السرطان: يقل خطر الإصابة بسرطان الثدي بنسبة 90%، كما يمنع كليًا التهاب الرحم في المستقبل.
الشفاء السريع: الكلاب الصغيرة تتعافى بشكل أسرع ويكون خطر المضاعفات الجراحية أقل.
2. التعقيم بعد أول أو ثاني دورة شبق
لا يزال مفيدًا جدًا، خاصة في الوقاية من الأورام الرحمية والمبيضية.
لكن خطر الإصابة بسرطان الثدي يرتفع تدريجيًا مع كل دورة جديدة، لذلك يُفضل عدم تأجيل العملية بعد الدورة الثانية.
الطبيب البيطري يقوم عادة بتقييم حالة الغدد الثديية والرحم قبل الجراحة لتقليل أي مخاطر كامنة.
3. التعقيم في الكلاب البالغة أو المسنة
يمكن إجراؤه بأمان تام بشرط إجراء فحوصات ما قبل الجراحة مثل تحليل الدم، واختبار وظائف الكبد والكلى، وفحص القلب.
يُعتبر خيارًا علاجيًا في الكلاب التي تُظهر علامات التهاب الرحم أو الأورام، حيث يُنقذ حياتها في كثير من الحالات.
فترة التعافي تكون أطول قليلًا، ويُنصح بمتابعة دقيقة خلال الأيام الأولى بعد العملية.
4. الحالات التي يُؤجّل فيها التعقيم
أثناء أو بعد فترة الشبق مباشرة (خلال أسبوعين) لأن الأوعية الدموية تكون متوسعة مما يزيد خطر النزيف.
في حال وجود عدوى عامة أو فقر دم أو مشاكل تخثر دموي.
الطبيب هو الذي يقرر الوقت الأمثل بعد تقييم شامل
كيفية التحضير لعملية التعقيم خطوة بخطوة
عملية التعقيم هي إجراء جراحي آمن، ولكن نجاحها يعتمد بدرجة كبيرة على التحضير الدقيق قبل الجراحة. فكل كلبة تختلف في حالتها الصحية العامة، ومستوى الهرمونات، واستجابتها للتخدير، لذلك من الضروري اتباع سلسلة من الخطوات المنظمة قبل البدء بالعملية.
1. الفحص السريري العام
يبدأ التحضير دائمًا بفحص سريري شامل يقوم به الطبيب البيطري لتقييم:
معدل نبض القلب والتنفس.
لون الأغشية المخاطية (لتقدير الدورة الدموية).
حالة الغدد الثديية والأعضاء التناسلية الخارجية.
الوزن المثالي مقارنة بالعمر والسلالة.
أي مؤشرات على التهابات أو أمراض مزمنة (مثل السكري أو الكبد).
2. التحاليل المخبرية الأساسية
إجراء تحاليل الدم إلزامي قبل التخدير، وتشمل:
CBC (تعداد الدم الكامل): للكشف عن فقر الدم أو العدوى الخفية.
الكيمياء الحيوية (Biochemistry): لتقييم وظائف الكبد والكلى ومستوى الجلوكوز.
اختبار التخثر (Coagulation Test): لتجنّب النزيف أثناء العملية.
هذه التحاليل تُمكّن الطبيب من تحديد نوع التخدير المناسب وضبط الجرعات بدقة.
3. الصيام قبل العملية
يُمنع الطعام لمدة 8 إلى 12 ساعة قبل العملية لمنع القيء أثناء التخدير.
يُسمح بالماء حتى ساعتين قبل الجراحة فقط.
في الجراء الصغيرة (أقل من 5 أشهر)، يُقلّل وقت الصيام إلى 4-6 ساعات لتجنب انخفاض السكر.
4. تجهيز موقع الجراحة
يُحلق الشعر في منطقة البطن بالكامل من أسفل السرة حتى الحوض.
تُنظف المنطقة بمطهرات مثل اليود أو الكلورهيكسيدين بتركيز طبي.
يُستخدم غطاء جراحي معقم لضمان بيئة خالية من التلوث.
5. اختيار نوع التخدير
يُختار بروتوكول التخدير بناءً على وزن الكلبة وحالتها العامة:
التخدير الوريدي بمزيج من كيتامين + زايلازين أو بروبوفول.
ثم الانتقال إلى التخدير الغازي (Isoflurane أو Sevoflurane) للحفاظ على مستوى ثابت من التخدير.
أثناء الجراحة، يُراقب الطبيب:
معدل القلب والتنفس.
الأكسجة (SpO₂).
حرارة الجسم.
6. وضع الكلبة على طاولة العمليات
تُثبت الكلبة في وضع الاستلقاء الظهري (dorsal recumbency) وتُربط الأطراف الأربعة بلطف لضمان ثبات الجسم دون ضغط على المفاصل.تُغطى المنطقة المعقمة ويُترك فقط شق صغير مفتوح في موضع الجراحة.
7. الأدوات الجراحية
تُستخدم مجموعة أدوات معقمة تشمل:
مشرط جراحي (Scalpel).
ملقط تشريحي (Tissue Forceps).
مقص جراحي.
إبر وخيوط قابلة للامتصاص (مثل Vicryl 2-0).
جهاز تخثير كهربائي أو مشابك لوقف النزيف.
خطوات إجراء العملية الجراحية (OVH) بالتفصيل
عملية استئصال المبيض والرحم (Ovariohysterectomy – OVH) تتطلب دقة عالية ومعرفة تشريحية متقدمة. ورغم أن الأسلوب الجراحي يختلف قليلًا حسب حجم الكلبة وسلالتها، إلا أن الخطوات الأساسية ثابتة.
1. الشق الجراحي (Incision)
يتم إجراء شق بطول 3–5 سم تقريبًا في منتصف البطن (الخط الأبيض – linea alba).
في الكلاب الكبيرة أو البدينة، يمكن توسيع الشق قليلاً للوصول إلى الأعضاء بسهولة.
2. تحديد المبيضين
يستخدم الجراح الملقط التشريحي لسحب القرن الرحمي (uterine horn) إلى الخارج بلطف.
يظهر المبيض متصلًا بالأربطة المعلقة (Suspensory ligament) والأوعية الدموية.
3. ربط الأوعية وقطع المبيض الأول
تُربط الأوعية الدموية باستخدام خيوط امتصاصية متينة (مثل Vicryl 2-0 أو 3-0).
يُقطع المبيض بعد الربط الكامل لتجنب أي نزيف.
يُفحص مكان القطع للتأكد من توقف الدم تمامًا.
4. تكرار العملية في الجانب الآخر
يُسحب القرن الرحمي المقابل ويتم استئصال المبيض الثاني بنفس الطريقة.
يُحافظ على الدقة لتجنب شد الأربطة الزائدة أو التسبب بنزيف داخلي.
5. استئصال الرحم
بعد إزالة المبيضين، يُسحب جسم الرحم إلى الخارج.
يُربط عند عنق الرحم (Cervix) بخيوط مزدوجة لمنع أي تسرب دموي.
يُقطع الرحم بالكامل بعد الربط ويُفحص مكان القطع للتأكد من عدم وجود نزيف.
6. تنظيف منطقة الجراحة
يُستخدم شاش معقم مبلل بمحلول دافئ لمسح أي بقايا دم أو سوائل.
يتم فحص البطن بعناية للتأكد من عدم ترك أي شاش أو أداة.
7. إغلاق الطبقات
يتم إغلاق الجرح على ثلاث طبقات:
الطبقة الأولى (عضلية): بخيوط قابلة للامتصاص، خياطة متقطعة.
الطبقة الثانية (تحت الجلد): بخيوط مستمرة لتقليل الفراغات.
الطبقة الثالثة (الجلد): بخيوط سطحية أو دبابيس جراحية.
8. إنهاء العملية
بعد الإغلاق، تُنظف المنطقة مجددًا بمطهر، ويُستخدم مرهم مضاد حيوي موضعي.
تُزال الكلبة من التخدير تدريجيًا مع مراقبة معدل التنفس وحرارة الجسم.
تُوضع في مكان دافئ هادئ حتى تمام الإفاقة.
9. المراقبة بعد الجراحة
يُراقب الطبيب النزيف الخارجي، ومعدل التنفس، وحالة الوعي.
تُقاس درجة الحرارة كل ساعتين خلال أول 12 ساعة.
تُعطى جرعة مضاد حيوي ومسكن ألم طويل المفعول.
هذه العملية عندما تُنفّذ وفق المعايير الجراحية السليمة، تُعتبر واحدة من أكثر الجراحات نجاحًا في الطب البيطري بنسبة نجاح تفوق 99%
العناية بالكلبة بعد العملية (ما يجب مراقبته في المنزل)
تُعدّ فترة ما بعد العملية من أهم المراحل في نجاح التعقيم. فحتى لو تمت الجراحة بدقة عالية، فإن الإهمال في العناية المنزلية قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل العدوى أو فتح الجرح. لذلك، يُنصح أصحاب الكلاب باتباع إرشادات دقيقة خلال الأيام الأولى بعد الجراحة.
1. فترة الإفاقة من التخدير
بعد انتهاء العملية، تُراقب الكلبة في العيادة لمدة ساعتين على الأقل حتى تستعيد وعيها بالكامل.
خلال هذه الفترة، يُلاحظ التنفس ومعدل ضربات القلب ودرجة الحرارة.
يُفضّل إبقاؤها في مكان دافئ وهادئ لأن انخفاض حرارة الجسم شائع بعد التخدير.
لا تُقدَّم الأطعمة مباشرة بعد الاستيقاظ؛ يجب الانتظار حتى تعود قدرة البلع إلى طبيعتها.
2. التغذية خلال أول 24 ساعة
بعد 6 إلى 8 ساعات من الإفاقة، يمكن تقديم كمية صغيرة من الماء.
بعد مرور 10 إلى 12 ساعة، يمكن تقديم وجبة خفيفة من الطعام الرطب سهل الهضم (مثل الدجاج المسلوق أو طعام الكلاب المخصص للعمليات).
تجنّب الأطعمة الدسمة أو الجافة خلال اليوم الأول.
3. النشاط والحركة
يجب تقييد الحركة تمامًا لمدة 7 إلى 10 أيام.
يُمنع صعود الدرج أو الجري أو القفز لأنها قد تُسبب تمزق الخيوط الجراحية.
يفضل وضع الكلبة في غرفة مغلقة أو قفص مريح بحجم مناسب.
4. مراقبة الجرح
يُفحص الجرح مرتين يوميًا. يجب أن يكون نظيفًا وجافًا بدون احمرار أو إفرازات.
يُمنع لمس الجرح بالأيدي أو تنظيفه بالكحول. يمكن استخدام محلول ملحي مع شاش معقم إذا لزم الأمر.
إذا لاحظ المالك تورمًا أو رائحة كريهة أو إفراز صديدي، يجب مراجعة الطبيب فورًا.
5. منع الكلبة من لعق الجرح
يُستخدم طوق بلاستيكي واقٍ (E-Collar) لمنعها من لعق أو عض منطقة الجرح.
يُنصح بارتدائه طوال اليوم وحتى إزالة الغرز أو التئام الجرح تمامًا.
6. الأدوية الموصى بها
مضاد حيوي واسع الطيف لمدة 5 إلى 7 أيام حسب وصف الطبيب.
مسكن ألم ومضاد التهاب يوميًا لمدة 3 إلى 5 أيام.
في بعض الحالات يُعطى دواء لمنع التورم أو تسريع الالتئام.
7. مراقبة السلوك العام
من الطبيعي أن تكون الكلبة خاملة قليلًا خلال أول 24 ساعة.
يجب القلق فقط إذا لم تأكل أو تشرب لمدة تزيد عن 36 ساعة أو إذا كانت تتنفس بصعوبة.
بعد اليوم الثالث، ينبغي أن تبدأ بالحركة الطبيعية والاهتمام بالبيئة المحيطة.
8. إزالة الغرز والمتابعة
تُزال الغرز الجلدية عادة بعد 10 إلى 14 يومًا.
الطبيب يُعيد فحص البطن للتأكد من التئام الطبقات الداخلية وعدم وجود تورم تحت الجلد.
بإتباع هذه الإرشادات بدقة، تلتئم معظم الجروح خلال أسبوعين دون أي مضاعفات، وتستعيد الكلبة نشاطها الكامل خلال أقل من شهر.
المضاعفات المحتملة بعد العملية وكيفية التعامل معها
رغم أن عملية التعقيم تُعتبر آمنة جدًا ونسبة نجاحها تفوق 99%، إلا أن أي عمل جراحي قد يحمل بعض المخاطر. المعرفة المسبقة بهذه المضاعفات تساعد المالك والطبيب على اكتشافها مبكرًا والتعامل معها بسرعة.
1. النزيف بعد العملية
السبب: ربط غير محكم للأوعية الدموية أثناء الجراحة أو نشاط مفرط بعد العملية.
الأعراض: انتفاخ البطن، شحوب اللثة، خمول شديد.
التعامل: مراجعة الطبيب فورًا لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound) وتحديد مصدر النزيف. في بعض الحالات قد يلزم فتح جراحي ثانٍ لوقفه.
2. العدوى الجراحية
السبب: تلوث موقع الجرح أو لعق الكلبة للمنطقة.
الأعراض: احمرار، إفرازات صديدية، رائحة كريهة.
العلاج: تنظيف الجرح يوميًا، وصف مضاد حيوي أقوى (مثل أموكسي-كلاف أو سيفالكسين)، ومضاد التهاب.
3. فتح الخيوط أو الفتاق بعد الجراحة
السبب: قفز أو حركة زائدة قبل التئام الجرح الداخلي.
الأعراض: بروز تحت الجلد أو فتحة في مكان الخياطة.
العلاج: في أغلب الحالات يحتاج إلى تدخل جراحي لإعادة الإغلاق.
4. تورم خفيف تحت الجرح
طبيعي في بعض الحالات نتيجة امتصاص الخيوط أو تجمع سوائل بسيطة.
إذا لم يرافقه ألم أو إفرازات، يُترك دون تدخل ويختفي خلال أسبوعين.
5. ارتفاع درجة الحرارة
السبب: التهاب داخلي بسيط أو استجابة التهابية طبيعية للجراحة.
الإجراء: قياس الحرارة يوميًا. إذا تجاوزت 39.5°C لأكثر من يومين، يجب مراجعة الطبيب.
6. الحساسية من الأدوية أو المخدر
تظهر على شكل طفح جلدي أو قيء أو خمول مفرط.
يُوقف الدواء فورًا ويُعالج الحيوان بمضاد تحسس أو كورتيزون بإشراف الطبيب.
7. التهاب الغرز الخارجية
يحدث في بعض الكلاب الحساسة أو عند ملامسة الغبار أو الأوساخ.
يُنصح بتنظيف المنطقة بمحلول ملحي واستخدام كريم مضاد حيوي موضعي.
8. اكتئاب أو تغيّر سلوكي بعد العملية
بعض الكلاب تُظهر خمولًا أو عزلة مؤقتة خلال الأسبوع الأول.
هذا طبيعي ويختفي تدريجيًا مع استقرار الهرمونات.
النشاط واللعب الخفيف بعد اليوم الخامس يساعد على تحسين المزاج.
9. زيادة الوزن بعد العملية
بعد التعقيم يقل معدل الأيض بنسبة 20–30% بسبب غياب الهرمونات الجنسية.
لذلك يُنصح بتعديل النظام الغذائي وتجنب الإفراط في الوجبات أو المكافآت.
10. الندبة الجراحية (Scarring)
قد تبقى ندبة صغيرة مكان الخياطة، وهي طبيعية تمامًا ولا تحتاج علاجًا.
يمكن وضع كريم فيتامين E لتحسين مظهر الجلد في الحالات التجميلية.
تأثير التعقيم على السلوك والهرمونات
بعد عملية التعقيم، يطرأ على جسم الكلبة عدد من التغيرات الهرمونية والسلوكية نتيجة إزالة المبيضين، اللذين يُعتبران المصدر الأساسي لهرموني الإستروجين والبروجسترون. هذه التغيرات لا تعني بالضرورة تأثيرات سلبية، بل في معظم الحالات تكون تحسينًا في الاستقرار النفسي والسلوكي للحيوان.
1. التغيّرات الهرمونية
انخفاض الإستروجين والبروجسترون:يؤدي غياب هذه الهرمونات إلى توقف كامل لدورات الشبق (الحرارة)، مما يمنع التزاوج والتقلبات السلوكية الشهرية.
توازن في الهرمونات الثانوية:مع مرور الوقت، يبدأ الجسم في إعادة ضبط إفراز الهرمونات الأخرى (مثل الكورتيزول والأنسولين)، وهو ما قد يُحدث تحسّنًا في الطاقة العامة والمزاج.
انخفاض النشاط الأيضي:يقل معدل الأيض بنسبة تتراوح بين 20% إلى 30% تقريبًا، ما يجعل الكلبة أكثر عرضة لزيادة الوزن إذا لم يُعدَّل نظامها الغذائي.
2. التغيّرات السلوكية الإيجابية
هدوء واستقرار نفسي أكبر: تختفي السلوكيات العصبية أو العدوانية التي كانت تظهر أثناء فترات الشبق.
تراجع الميل للهروب أو التجوال: لأن الرغبة الجنسية لم تعد موجودة، تقل رغبة الكلبة في مغادرة المنزل أو جذب الذكور.
زيادة الارتباط بالمالك: الكلبة تصبح أكثر تعلقًا وهدوءًا في التعامل، وأكثر استجابة للتدريب والأوامر.
انخفاض نباح الجذب أو الدفاع: السلوك الصوتي المزعج أثناء الحرارة يختفي تمامًا.
3. التأثيرات النادرة أو المؤقتة
في بعض الحالات النادرة، قد يحدث تغير بسيط في السلوك خلال الأسابيع الأولى بعد الجراحة، مثل الخمول أو فقدان الشهية المؤقت.
هذه الحالة طبيعية وتزول مع استقرار الجسم على حالته الهرمونية الجديدة.
أما إذا استمر السلوك العدواني أو ظهرت علامات اكتئاب حاد، فيجب استشارة الطبيب البيطري لإجراء فحص هرموني شامل.
4. الحقائق العلمية حول “تغير الشخصية”
كثير من المالكين يظنون أن الكلبة بعد التعقيم “تتغير شخصيتها”. هذا اعتقاد خاطئ.التعقيم لا يغيّر صفات الحيوان الجوهرية مثل الحنان أو الذكاء، وإنما يُزيل فقط السلوكيات المرتبطة بالدورة الجنسية. بمعنى آخر، الكلبة تبقى هي نفسها، لكن أكثر استقرارًا وهدوءًا وسعادة.
التغذية والعناية الصحية بعد التعقيم
بعد عملية التعقيم، يتغيّر استقلاب الجسم بشكل ملحوظ، لذلك يجب تعديل النظام الغذائي ونمط الحياة لتجنّب زيادة الوزن أو تراكم الدهون. كما أن العناية الصحية المستمرة تساعد في تعزيز المناعة ودعم عملية التعافي الكامل.
1. النظام الغذائي بعد العملية
الأيام الأولى:يُقدَّم طعام لين وسهل الهضم لمدة 2 إلى 3 أيام. يُفضل استخدام أغذية طبية مخصصة لفترة النقاهة مثل Hill’s i/d أو Royal Canin Recovery.
بعد الأسبوع الأول:يمكن العودة تدريجيًا إلى النظام الغذائي العادي، مع تقليل كمية السعرات بنسبة 20–25%.
المياه:يجب أن تتوافر باستمرار، لأن التخدير والأدوية قد تسبب جفافًا مؤقتًا.
2. الأغذية الموصى بها
البروتين الحيواني الخالي من الدهون (دجاج، ديك رومي، سمك).
الخضروات المسلوقة أو المهروسة (جزر، كوسة، فاصوليا خضراء).
كميات صغيرة من الأرز أو البطاطس كمصدر للكربوهيدرات.
3. الأغذية التي يجب تجنّبها
اللحوم الدهنية والمقلية.
بقايا الطعام البشري أو الحلويات.
الأغذية الجافة منخفضة الجودة (لأنها ترفع السعرات بدون فائدة غذائية).
4. التغذية طويلة المدى للكلبة المعقمة
بعد مرور شهر من العملية، يجب التحوّل إلى طعام منخفض السعرات مخصص للكلاب المعقمة (Sterilised Diet).
يُعطى الطعام مرتين يوميًا بدلًا من مرة واحدة لتوزيع الطاقة بشكل متوازن.
يوصى بمراقبة الوزن كل أسبوعين خلال الأشهر الثلاثة الأولى بعد الجراحة.
5. النشاط البدني والصحة العامة
بعد 10 أيام من العملية، يمكن البدء بالمشي القصير (10–15 دقيقة يوميًا).
بعد أسبوعين، تُزاد المدة تدريجيًا لتصل إلى 30–45 دقيقة يوميًا.
يجب تجنّب النشاط المفرط خلال أول شهر كامل.
الفحص الدوري لدى الطبيب كل 6 أشهر ضروري لمتابعة الوزن ووظائف الكبد والكلى.
6. دعم المناعة والعظام
يُنصح بإضافة مكملات تحتوي على أوميغا 3 وفيتامين E والجلوكوزامين لتحسين المناعة وصحة المفاصل.
الكلاب الكبيرة في العمر قد تستفيد من مكملات الكالسيوم وفيتامين D3 تحت إشراف الطبيب.
7. المراقبة الدورية
فحص الأسنان واللثة كل 3 أشهر.
قص الأظافر بانتظام لتجنب مشاكل المشي.
تنظيف الأذن ومراقبة الجلد لأي تهيجات.
8. توازن الهرمونات البديلة
بعض الكلاب قد تحتاج دعمًا غذائيًا يساعد على الحفاظ على توازن الهرمونات الثانوية بعد التعقيم، مثل الفيتوإستروجينات النباتية الموجودة في فول الصويا أو الكتان، لكن يجب استخدامها فقط بتوصية الطبيب البيطري.
الأخطاء الشائعة بعد عملية التعقيم وكيفية تجنبها
رغم أن عملية التعقيم تُعتبر من أكثر العمليات أمانًا ونجاحًا في الطب البيطري، إلا أن الأخطاء البسيطة التي يرتكبها أصحاب الكلاب بعد الجراحة قد تؤدي إلى مضاعفات غير متوقعة. الالتزام بالتعليمات بعد العملية يُعد جزءًا أساسيًا من نجاح الجراحة وضمان تعافي الحيوان بشكل كامل.
1. السماح بالحركة المفرطة بعد الجراحة
يُخطئ كثير من المالكين بالسماح للكلبة بالركض أو القفز أو صعود الدرج في الأيام الأولى بعد العملية. هذه الحركات قد تؤدي إلى تمزق في الخيوط الداخلية أو حدوث فتق بطني.طريقة التجنب: يجب تقييد الحركة لمدة لا تقل عن عشرة أيام، ووضع الكلبة في مكان محدود المساحة.
2. عدم استخدام الطوق البلاستيكي الواقي (E-Collar)
من الأخطاء الشائعة اعتقاد المالك أن الكلبة لن تلعق الجرح. في الحقيقة، أغلب الكلاب تفعل ذلك بشكل غريزي. لعق الجرح يؤدي إلى التهابات أو فتح في الغرز.طريقة التجنب: يجب إبقاء الطوق على الحيوان طوال اليوم لمدة 10 إلى 14 يومًا حتى يلتئم الجرح تمامًا.
3. إهمال فحص الجرح وتنظيفه
عدم تفقد الجرح يوميًا يؤدي إلى تراكم الأوساخ أو حدوث التهاب موضعي.طريقة التجنب: فحص الجرح مرتين يوميًا، وتنظيفه بمحلول ملحي معقم دون استخدام الكحول أو المواد الحارقة.
4. تقديم الطعام بكميات كبيرة بعد الإفاقة
إطعام الحيوان مباشرة بعد التخدير يُعد خطأً شائعًا لأن الجهاز الهضمي يكون غير مستقر.طريقة التجنب: الانتظار من 6 إلى 8 ساعات بعد الإفاقة ثم تقديم كمية صغيرة من الطعام اللين وسهل الهضم.
5. التوقف المبكر عن الأدوية
بعض المالكين يوقفون المضادات الحيوية أو المسكنات عند ملاحظة تحسن بسيط في الحالة. هذا السلوك قد يؤدي إلى عودة الالتهاب أو العدوى.طريقة التجنب: الالتزام الكامل بجرعات الدواء الموصوفة من الطبيب دون تقصير في المدة.
6. عدم المتابعة مع الطبيب البيطري
الافتراض بأن العملية “انتهت” بعد مغادرة العيادة خطأ كبير. قد تظهر بعض المضاعفات البسيطة لاحقًا.طريقة التجنب: زيارة الطبيب بعد 10 إلى 14 يومًا لإزالة الغرز وفحص التئام الأنسجة الداخلية.
7. السماح بالاستحمام المبكر
تعريض الجرح للماء قبل مرور أسبوعين من العملية قد يسبب التهابًا أو تأخرًا في الالتئام.طريقة التجنب: يمنع الاستحمام حتى يقرر الطبيب أن الجرح التئم بالكامل.
8. تجاهل التغيرات السلوكية أو فقدان الشهية
قد تُظهر الكلبة خمولًا أو فقدانًا للشهية لعدة ساعات بعد العملية، ولكن استمرار ذلك لأكثر من 36 ساعة يستدعي تدخلًا بيطريًا.طريقة التجنب: مراقبة الحيوان بدقة خلال الأيام الثلاثة الأولى وإبلاغ الطبيب فور ملاحظة أي سلوك غير طبيعي.
9. استخدام الأدوية البشرية دون استشارة الطبيب
من أخطر الأخطاء إعطاء الكلبة مسكنات أو مضادات بشرية مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. هذه المواد سامة للكلاب وقد تسبب فشلًا كبديًا حادًا.طريقة التجنب: عدم إعطاء أي دواء إلا بوصفة بيطرية.
10. الإهمال في ضبط النظام الغذائي بعد التعقيم
بعد التعقيم يقل معدل الأيض، مما يزيد خطر السمنة.طريقة التجنب: تقليل كمية السعرات بنسبة 20% وممارسة المشي اليومي المنتظم بعد الشفاء.
مقارنة بين استئصال المبيض فقط (OVE) واستئصال المبيض والرحم (OVH)
في الطب البيطري الحديث، توجد طريقتان رئيسيتان لتعقيم الكلاب الإناث:استئصال المبيض فقط (Ovariectomy - OVE) واستئصال المبيض والرحم معًا (Ovariohysterectomy - OVH).كلا العمليتين تهدفان إلى نفس النتيجة وهي منع التكاثر، لكن هناك فروق دقيقة بينهما من حيث التقنية والمخاطر والفوائد طويلة المدى.
العنصر المقارن | استئصال المبيض فقط (OVE) | استئصال المبيض والرحم (OVH) |
نطاق الجراحة | إزالة المبيضين فقط | إزالة المبيضين والرحم بالكامل |
مدة العملية | أقصر بنحو 10 إلى 15 دقيقة | أطول قليلاً بسبب استئصال الرحم |
حجم الشق الجراحي | أصغر (3–4 سم تقريبًا) | أكبر قليلًا (5–7 سم) |
احتمال النزيف | أقل بسبب قصر العملية | أعلى قليلًا نتيجة ارتباط الرحم بأوعية أكبر |
احتمال العدوى الرحمية المستقبلية | غير موجود طالما المبايض أزيلت بالكامل | منعدم تمامًا لأن الرحم أزيل |
الاستشفاء بعد العملية | أسرع بنحو 20% | يحتاج فترة راحة أطول |
المضاعفات المحتملة | أقل من حيث الالتهاب الداخلي | احتمال بسيط للتورم أو النزيف البطني |
الاختيار الأنسب للجراء الصغيرة | يوصى به في الكلاب الشابة قبل أول دورة | يوصى به في الكلاب البالغة أو التي مرت بدورات شبق سابقة |
الهدف الطبي الأساسي | وقائي وتنظيمي | وقائي وعلاجي في بعض الحالات المرضية |
المزايا التجميلية والتعافي | جرح صغير وشفاء سريع | يحتاج مراقبة أطول لكنه يمنع أمراض الرحم كليًا |
الخلاصة
كلا الإجراءين فعالان وآمنان عندما يُنفذان على يد طبيب بيطري مختص.في الدول الأوروبية الحديثة، يُفضل OVE للكلاب الصغيرة والصحية لأنه أقل تداخلاً جراحيًا، بينما في كثير من العيادات الأخرى يُفضل OVH لأنه يُزيل احتمال أي مشكلة رحمية مستقبلية تمامًا.القرار النهائي يعتمد على تقييم الطبيب لحالة الحيوان وعمره وسجله الصحي
حالات لا يُنصح فيها بإجراء التعقيم أو تتطلب تقييمًا خاصًا
رغم أن التعقيم يُعتبر من أكثر الإجراءات أمانًا وفائدة في الطب البيطري، إلا أن هناك بعض الحالات التي يجب فيها تأجيل العملية أو الامتناع عنها تمامًا حتى يتم تصحيح الحالة الصحية أو تقييم المخاطر بشكل أدق. الهدف هو حماية حياة الحيوان وتجنّب أي مضاعفات أثناء أو بعد الجراحة.
1. الكلاب المصابة بأمراض قلبية أو تنفسية
التخدير العام يُمثل عبئًا كبيرًا على القلب والرئتين. الكلاب التي تعاني من تضخم القلب أو أمراض الصمامات أو مشاكل تنفسية مزمنة (مثل الكلاب قصيرة الأنف: بولدغ، باك) تحتاج إلى بروتوكول تخدير خاص أو تأجيل العملية لحين استقرار الحالة.
2. وجود فقر دم أو ضعف في المناعة
انخفاض عدد كريات الدم الحمراء أو نقص البروتينات يجعل الكلبة أكثر عرضة للنزيف أو بطء الالتئام. في هذه الحالات يُنصح بإجراء تحاليل دم شاملة وتأجيل الجراحة حتى يتم علاج السبب.
3. أثناء أو بعد فترة الشبق مباشرة
في فترة الحرارة تكون الأوعية الدموية للرحم والمبيض في أقصى توسّعها. إجراء العملية في هذا الوقت يزيد خطر النزيف الداخلي. لذلك يُنصح بالانتظار من 4 إلى 6 أسابيع بعد انتهاء الشبق قبل تنفيذ التعقيم.
4. الحمل أو الاشتباه بالحمل
لا يُنصح بتعقيم الكلاب الحوامل إلا في حالات طبية حرجة جدًا مثل التهابات الرحم أو مضاعفات الحمل التي تهدد الحياة. وإلا فيُؤجَّل الإجراء إلى ما بعد الولادة والفطام.
5. التهابات الجلد أو الجروح القريبة من موقع العملية
وجود التهاب جلدي نشط أو جرح مفتوح في منطقة البطن قد يؤدي إلى انتقال العدوى إلى الجرح الجراحي. لذلك يجب معالجة الالتهاب أولًا.
6. مشاكل في تخثر الدم
الكلاب التي تعاني من اضطرابات تخثر (مثل نقص الصفائح أو أمراض الكبد) تواجه خطرًا مرتفعًا من النزيف أثناء العملية. يُجرى اختبار تخثر الدم قبل أي تدخل جراحي لتقييم الأمان.
7. الشيخوخة أو الحالات المتقدمة من الأمراض المزمنة
الكلاب المسنة المصابة بضعف الكبد أو الكلى أو الأورام المنتشرة تحتاج تقييمًا دقيقًا قبل التعقيم. في بعض الحالات يُستبدل التخدير العام بالتخدير الموضعي أو يُؤجل الإجراء نهائيًا.
8. بعد اللقاحات مباشرة
يُفضل عدم إجراء التعقيم خلال أسبوعين بعد التطعيم، لأن الجهاز المناعي يكون في حالة استجابة نشطة. هذا قد يسبب تأخرًا في التئام الجروح أو ارتفاع الحرارة.
9. وجود حرارة أو التهاب في الرحم (Pyometra النشط)
في بعض حالات الالتهاب الرحمي المتقدم، قد تحتاج الكلبة إلى علاج بالمضادات الحيوية قبل العملية لتقليل خطر التسمم الدموي.
10. حالات سوء التغذية أو النحافة الشديدة
الكلبة الضعيفة أو ناقصة الوزن لا تتحمل التخدير أو الجراحة بشكل جيد. يجب تحسين النظام الغذائي أولاً لمدة أسبوعين على الأقل قبل التعقيم
أسئلة شائعة حول تعقيم الكلاب الإناث (FAQ)
هل عملية التعقيم مؤلمة بالنسبة للكلبة؟
العملية تُجرى تحت تخدير عام كامل، لذلك لا تشعر الكلبة بأي ألم أثناءها. بعد الجراحة، يتم إعطاؤها مسكنات فعالة لمدة عدة أيام، مما يجعل مستوى الألم خفيفًا جدًا ومؤقتًا.
كم من الوقت تحتاج الكلبة للتعافي الكامل؟
في العادة، تستعيد الكلبة نشاطها الطبيعي خلال 10 إلى 14 يومًا، لكن التئام الأنسجة الداخلية يستمر حتى أربعة أسابيع. يوصى بتقييد الحركة خلال أول أسبوعين لتجنب تمزق الغرز.
هل يسبب التعقيم زيادة في الوزن؟
نعم، قد يؤدي إلى زيادة طفيفة في الوزن بسبب انخفاض معدل الأيض. يمكن التحكم بذلك عبر تقليل الحصص الغذائية بنسبة 20% وزيادة النشاط اليومي المنتظم.
هل يمكن أن تموت الكلبة أثناء العملية؟
احتمال الوفاة نادر جدًا (أقل من 0.1%)، وغالبًا يكون بسبب أمراض قلبية أو فقر دم لم يُكتشف قبل العملية. إجراء الفحوصات المخبرية المسبقة يُقلل هذا الخطر إلى الحد الأدنى.
هل ستتغير شخصية الكلبة بعد التعقيم؟
لا، التعقيم لا يغير شخصية الحيوان. فقط يزيل السلوكيات المرتبطة بالهرمونات مثل العصبية أو الهروب. تظل الكلبة بنفس الذكاء والعاطفة ولكن أكثر هدوءًا واستقرارًا.
هل تحتاج الكلبة للبقاء في العيادة بعد العملية؟
تُراقب الكلبة عادة من ساعتين إلى أربع ساعات بعد الجراحة. إذا كان التنفس والنبض طبيعيين، يمكنها العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
هل هناك وقت مثالي لإجراء التعقيم؟
أفضل وقت هو قبل أول دورة شبق، أي في عمر 5 إلى 7 أشهر. هذا يمنح أعلى حماية من سرطان الثدي وأمراض الرحم.
هل يمكن إجراء العملية أثناء دورة الشبق؟
لا يُنصح بذلك لأن الأوعية الدموية تكون في حالة توسع، مما يزيد خطر النزيف. يجب الانتظار من 4 إلى 6 أسابيع بعد انتهاء الشبق.
هل يمكن تعقيم الكلاب الحوامل؟
يمكن ذلك فقط في الحالات الطبية الطارئة، مثل وجود التهابات رحمية خطيرة أو حمل غير طبيعي يهدد حياة الحيوان. وإلا يتم تأجيل العملية إلى ما بعد الولادة والفطام.
هل يمكن إجراء العملية في الكلاب الكبيرة في العمر؟
نعم، لكن بعد تقييم وظائف القلب والكبد والكلى. في الكلاب المسنة، يُفضَّل إجراء التحاليل الدقيقة قبل التخدير لتحديد مستوى الأمان.
هل تحتاج الكلبة إلى نظام غذائي خاص بعد العملية؟
نعم، يجب التحول إلى نظام غذائي منخفض السعرات وغني بالبروتينات عالية الجودة. يوصى بإطعامها مرتين يوميًا بكميات محددة ومراقبة الوزن أسبوعيًا.
هل يمكن أن تدخل الكلبة في دورة شبق بعد التعقيم؟
لا، لأن المبيضين يُزالان بالكامل. لكن في حالات نادرة إذا تُركت بقايا أنسجة مبيضية، قد تظهر علامات شبق بسيطة، وهي حالة تُعالج جراحيًا.
هل يمكن أن يحدث حمل بعد العملية؟
مستحيل عمليًا إذا تمت الجراحة بشكل صحيح. إزالة المبيضين والرحم تمنع تمامًا أي إمكانية للحمل.
هل تحتاج الكلبة مسكنات بعد العملية؟
نعم، تُستخدم مسكنات مثل الميتاكام أو الكارپروفين لمدة 3 إلى 5 أيام لتقليل الألم والالتهاب.
هل يمكن الاستحمام بعد العملية؟
لا يُسمح بالاستحمام خلال أول أسبوعين بعد الجراحة حتى يلتئم الجرح بالكامل. بعد ذلك يمكن الاستحمام بلطف دون فرك منطقة البطن.
هل يمكن إخراج الكلبة للتنزه بعد العملية؟
يمكن بعد اليوم العاشر، ولمدة قصيرة فقط. يُفضل المشي البطيء على أرض مستوية دون صعود أو قفز حتى مرور ثلاثة أسابيع.
هل تحتاج الكلبة طوقًا واقيًا بعد العملية؟
نعم، الطوق ضروري لمنعها من لعق الجرح. يُستخدم لمدة 10 إلى 14 يومًا حتى إزالة الغرز أو تمام الالتئام.
هل يمكن ترك الكلبة وحدها في المنزل بعد العملية؟
يُفضل عدم تركها وحدها خلال أول 24 ساعة بعد الجراحة، لأن التخدير قد يسبب دوخة أو فقدان توازن. بعد ذلك يمكن تركها فترات قصيرة.
هل يمكن استخدام الأدوية البشرية كمسكنات؟
لا، الأدوية البشرية مثل الباراسيتامول والإيبوبروفين سامة جدًا للكلاب. يجب استخدام مسكنات بيطرية فقط.
هل يُؤثر التعقيم على طول عمر الكلبة؟
نعم، أظهرت الدراسات أن الكلاب المعقمة تعيش أطول بنسبة تتراوح بين 15 إلى 25% بفضل الوقاية من السرطان والالتهابات الرحمية.
هل يمكن أن تُصاب الكلبة بالاكتئاب بعد العملية؟
قد تظهر حالة خمول أو انعزال خفيف لبضعة أيام بسبب التغير الهرموني، لكنها مؤقتة وتزول تدريجيًا. الرعاية والاهتمام يساعدانها على التكيف بسرعة.
هل يمكن إجراء التعقيم بعد الولادة؟
نعم، ولكن يجب الانتظار من 6 إلى 8 أسابيع بعد الفطام حتى يعود الجسم إلى توازنه الطبيعي.
هل يمكن أن تسبب العملية سلس بول (Urinary Incontinence)؟
في حالات نادرة جدًا (أقل من 3%) قد يحدث ضعف بسيط في التحكم بالمثانة، ويُعالج عادةً بالأدوية المنظمة للهرمونات.
هل يوجد بديل غير جراحي للتعقيم؟
توجد أدوية هرمونية لتأجيل الشبق، لكنها ليست آمنة للاستخدام الطويل وقد تسبب أورامًا. الحل الآمن والدائم هو التعقيم الجراحي.
ما التكلفة التقريبية لعملية التعقيم؟
تختلف حسب الدولة والحجم والعمر، لكنها عادةً تتراوح بين 100 و300 دولار أمريكي في العيادات المتخصصة. في بعض الجمعيات الخيرية، تُجرى العملية بأسعار رمزية.
هل التعقيم واجب أخلاقي أو إنساني؟
نعم، لأنه يمنع التكاثر العشوائي ويُقلل من معاناة الكلاب المهجورة. كما أنه يحافظ على صحة الحيوان ويمنع أمراضًا خطيرة قد تهدد حياته.
Sources (المصادر)
American Veterinary Medical Association (AVMA)
World Small Animal Veterinary Association (WSAVA)
The British Small Animal Veterinary Association (BSAVA)
Federation of Veterinarians of Europe (FVE)
Mersin Vetlife Veterinary Clinic – Haritada Aç: https://share.google/XPP6L1V6c1EnGP3Oc




تعليقات