كل شيء عن الكيمياء الحيوية للقطط – دليل شامل لتحليل الدم البيوكيميائي

ما هو اختبار الكيمياء الحيوية لدى القطط؟

اختبار الكيمياء الحيوية لدى القطط هو تحليل شامل لعينة من مصل الدم يهدف إلى تقييم عمل الأعضاء الداخلية ووضع التوازن الأيضي في جسم القط. يقيس هذا الاختبار مجموعة واسعة من الإنزيمات، البروتينات، الأملاح المعدنية، الشوارد، الدهون، السكريات، نواتج الاستقلاب، ومؤشرات وظائف الأعضاء. وبفضل هذه القياسات الدقيقة، يعد هذا التحليل واحدًا من أهم أدوات التشخيص البيطرية للكشف المبكر عن الأمراض قبل ظهور أي علامات سريرية واضحة.

تقوم الأجهزة الحديثة بتحليل عشرات المؤشرات دفعة واحدة، مما يسمح للطبيب البيطري بتقييم صحة الكبد، الكلى، البنكرياس، العضلات، نظام الغدد الصماء، الجهاز المناعي، وكذلك حالة التوازن الحمضي–القاعدي.

يشمل الاختبار عادةً مؤشرات مثل:ALT، AST، ALP، GGT، البيليروبين، BUN، الكرياتينين، الجلوكوز، الكوليسترول، الدهون الثلاثية، الكالسيوم، الفوسفور، المغنيسيوم، البروتين الكلي، الألبومين، الجلوبولين، وغيرها.

باختصار:اختبار الكيمياء الحيوية هو المرآة الداخلية لصحة القط ويكشف الاضطرابات التي لا يمكن ملاحظتها بالفحص الخارجي.

لماذا يتم إجراء اختبار الكيمياء الحيوية لدى القطط؟

يتم إجراء اختبار الكيمياء الحيوية للقطط لعدة أسباب أساسية، فهو ليس مجرد تحليل روتيني، بل أداة دقيقة لفهم سلامة أعضاء الجسم والكشف المبكر عن الأمراض. القطط بطبيعتها تخفي الألم والمرض، لذلك يساعد هذا التحليل في اكتشاف المشكلات قبل تفاقمها.

أهم أهداف التحليل

1. الكشف المبكر عن أمراض الكبد

تظهر إنزيمات مثل ALT وAST وALP وGGT، إلى جانب الأحماض الصفراوية TBA، علامات مبكرة على التهاب الكبد، تضرر الخلايا، انسداد القنوات الصفراوية، دهن الكبد (Hepatic Lipidosis)، والتسممات الكبدية.

2. تقييم وظائف الكلى

مؤشرات مثل BUN، الكرياتينين، الفوسفور ونسبة BUN/CRE تساعد في تشخيص:

• القصور الكلوي المزمن (CKD)

• الفشل الكلوي الحاد (AKI)

• الجفاف

• انسداد المسالك البولية

3. تقييم حالة البنكرياس والتمثيل الغذائي

رغم أن الأميليز والليباز ليسا مؤشرين قطعيين لالتهاب البنكرياس، إلا أنهما يساعدان في كشف اضطرابات البنكرياس والتمثيل الغذائي، بما في ذلك السكري.

4. تقييم التوازن الكهربائي والحمضي–القاعدي

قياسات مثل الكالسيوم، الفوسفور، المغنيسيوم، tCO₂، البوتاسيوم والكلور تكشف عن اضطرابات خطيرة قد تؤثر على القلب والعضلات والجهاز العصبي.

5. تشخيص الأمراض الهرمونية والتمثيل الغذائي

السكري، فرط نشاط الغدة الدرقية، واضطرابات الدهون تظهر بوضوح في نتائج الجلوكوز والكوليسترول والدهون الثلاثية.

6. اكتشاف التسممات والالتهابات الجهازية

بعض الأدوية والمواد السامة تغير مستويات إنزيمات الكبد ومؤشرات التمثيل الغذائي.

7. تقييم القط قبل التخدير أو الجراحة

يضمن التحليل قدرة الكبد والكلى على التعامل مع الأدوية التخديرية بأمان.

8. متابعة الحالات المزمنة

مثل:

• أمراض الكلى

• التهاب البنكرياس

• دهن الكبد

• السكري

يساعد التحليل في تتبع تطور المرض وتعديل العلاج.

تكلفة اختبار الكيمياء الحيوية للقطط (الولايات المتحدة، المملكة المتحدة، الاتحاد الأوروبي، تركيا – مقارنة)

تختلف تكلفة اختبار الكيمياء الحيوية لدى القطط من بلد لآخر، وتعتمد على نوع المختبر، حجم لوحة التحليل (Mini / Standard / Comprehensive)، والتجهيزات المستخدمة، إضافةً إلى ما إذا كان التحليل جزءًا من فحص روتيني أم حالة طارئة.ورغم هذا التفاوت، يبقى هذا الاختبار من أهم الفحوصات عالية القيمة في الطب البيطري لأنه يكشف أمراضًا داخلية مبكرًا وبدقة.

تركيا (Türkiye)

تعتبر من أكثر الدول توفيرًا من حيث تكلفة التحاليل البيطرية:

• Mini Panel (5–6 قياسات): 350 – 600 TL

• Standard Panel (12–16 قياسًا): 700 – 1200 TL

• Comprehensive Panel (20+ قياسًا): 1200 – 2000 TL

• كيمياء حيوية + CBC: بين 1500 – 2600 TL

المدن الكبرى (إسطنبول، أنقرة، إزمير) غالبًا أعلى بنسبة 20–30%.

الولايات المتحدة (USA)

تعد ضمن الأعلى تكلفة عالميًا:

• Standard Panel: بين 50 – 120 USD

• Full Panel + CBC: بين 120 – 250 USD

• Emergency Panel: بين 180 – 350 USD

تتغير الأسعار حسب:

• وجود معدات تحليل داخل العيادة أو إرسالها لمختبر خارجي

• الولاية (كاليفورنيا ونيويورك الأكثر تكلفة)

• مستوى الحالة الصحية

• الحاجة للتصوير (X-ray / Ultrasound)

المملكة المتحدة (UK)

التكاليف مرتفعة نسبيًا:

• Basic Biochemistry: 50 – 90 £

• Full Panel + CBC: 90 – 150 £

الاتحاد الأوروبي (EU)

تختلف التكلفة حسب الدولة:

• ألمانيا: 40 – 90 €

• هولندا: 45 – 110 €

• فرنسا: 50 – 120 €

• إسبانيا / إيطاليا: 35 – 90 €

جامعات الطب البيطري الحكومية غالبًا أقل تكلفة.

العوامل المؤثرة في التكلفة

1. عدد المؤشرات التي يتم تحليلها

2. تكنولوجيا أجهزة التحليل

3. وجود فحوصات إضافية (CBC – SDMA – أملاح – تصوير)

4. الحاجة للتخدير الخفيف عند أخذ العينة

5. هل التحليل روتيني أم حالة طارئة؟

التقييم العام

على الرغم من اختلاف الأسعار، يبقى اختبار الكيمياء الحيوية استثمارًا عالي القيمة لأنه يكشف مبكرًا عن:

• أمراض الكبد

• أمراض الكلى

• مشكلات البنكرياس

• الاضطرابات الهرمونية

• والتوازن الأيضي

البروتين الكلي (TP)

البروتين الكلي هو مجموع الألبومين + الجلوبولين الموجودين في مصل الدم.وتكمن أهميته في كونه يعكس حالة الترطيب، وظيفة الكبد، نشاط الجهاز المناعي، ووجود فقدان للبروتين عبر الكلى أو الأمعاء. لذلك يعد TP أحد المؤشرات الأساسية في أي تحليل كيمياء حيوية.

لماذا يرتفع البروتين الكلي؟ (فرط البروتين الدموي)

• الجفاف (أكثر الأسباب شيوعًا)نقص الماء يزيد تركيز البروتينات في الدم.

• الالتهاب المزمنالالتهابات طويلة الأمد تزيد الجلوبولين (الأجسام المضادة).

• الأمراض المناعية والفيروسيةمثل FIP، FeLV، FIV.

• الأورامخاصةً الورم النقوي المتعدد (Multiple Myeloma) واللمفوما.

لماذا ينخفض البروتين الكلي؟ (نقص البروتين الدموي)

• فشل الكبد → انخفاض تصنيع البروتين.

• فقدان بروتين عبر الأمعاء (PLE).

• فقدان بروتين عبر الكلى (PLN).

• النزيف الحاد – سوء التغذية – الهزال.

جودة قراءة TP تعتمد دائمًا على تقييم ALB، GLO، ونسبة A/G.

الألبومين (ALB)

الألبومين هو أكثر بروتينات مصل الدم وفرةً لدى القطط، ويتم إنتاجه حصريًا في الكبد.له وظائف حيوية عديدة، من أهمها:

• الحفاظ على الضغط الأسموزي داخل الأوعية

• نقل الأحماض الدهنية، الهرمونات، والأدوية

• المساهمة في توازن السوائل

• الارتباط بجزء من الكالسيوم في الدم

لذلك فإن أي انخفاض أو ارتفاع في الألبومين يُعد مؤشرًا مهمًا على حالة الكبد، الكلى، أو الجهاز الهضمي.

لماذا يرتفع الألبومين؟ (فرط ألبومين الدم)

الحالة الأكثر شيوعًا:

• الجفافعندما يقل الماء في الدم، ترتفع قيمة الألبومين بشكل نسبي.

ارتفاع الألبومين الحقيقي نادر جدًا.

لماذا ينخفض الألبومين؟ (نقص الألبومين)

هذا الانخفاض مهم جدًا من الناحية السريرية ويشير غالبًا إلى:

• فشل الكبدالكبد لم يعد قادرًا على تصنيع الألبومين.

• فقدان بروتين عبر الأمعاء (PLE)التهابات الأمعاء المزمنة.

• فقدان بروتين عبر الكلى (PLN)مرور الألبومين إلى البول نتيجة تلف الكلى.

• الالتهاب المزمنحيث ينخفض تصنيع الألبومين ويرتفع الجلوبولين.

• سوء التغذية – الهزال – فقدان الشهية الطويل

الأعراض المصاحبة لنقص الألبومين

• تورم الأطراف

• استسقاء البطن (Ascites)

• تراكم السوائل حول الرئتين (Pleural Effusion)

• تأخر التئام الجروح

• انخفاض الكالسيوم الكلي (لارتباط جزء منه بالألبومين)

الألبومين من أهم المؤشرات التشخيصية في البروفايل البيوكيميائي.

الجلوبولين (GLO)

الجلوبولين مجموعة واسعة من البروتينات تشمل:الأجسام المضادة (Immunoglobulins)، بروتينات المناعة، بروتينات الالتهاب، وبعض البروتينات الناقلة.لذلك يعكس الجلوبولين نشاط الجهاز المناعي بشكل مباشر.

لماذا يرتفع الجلوبولين؟ (فرط الجلوبولين)

• الالتهاب المزمنتحفيز مستمر للجهاز المناعي.

• العدوى الفيروسيةخاصة FIP، FIV، FeLV.

• العدوى البكتيرية المزمنةالالتهابات العميقة أو الممتدة.

• الأمراض المناعية الذاتيةزيادة شديدة في إنتاج الأجسام المضادة.

• الأوراممثل الورم النقوي المتعدد واللمفوما.

• الجفافقد يعطي نتيجة مرتفعة كاذبة.

لماذا ينخفض الجلوبولين؟ (نقص الجلوبولين)

أقل شيوعًا، ويحدث بسبب:

• نقص المناعة

• فقدان البروتين عبر الأمعاء أو الكلى

• النزيف الشديد

• فشل الكبد المتقدم

الأهمية السريرية

الجلوبولين يُقرأ دائمًا مع ALB وTP، ومع نسبة A/G لمعرفة ما إذا كان الخلل:

• التهابيًا

• مناعيًا

• كبديًا

• كلويًا

نسبة A/G (نسبة الألبومين إلى الجلوبولين)

نسبة A/G هي واحدة من أهم المؤشرات التفسيرية في الكيمياء الحيوية للقطط، لأنها لا تعتمد فقط على قيم الألبومين والجلوبولين منفردين، بل تشرح العلاقة بينهما.هذه النسبة تساعد بشكل كبير في التفريق بين الأمراض الالتهابية، المناعية، الكبدية، الكلوية.

القيمة الطبيعية غالبًا بين: 0.6 – 1.2

لماذا تنخفض نسبة A/G؟ (الأكثر شيوعًا)

عندما يكون:

• الألبومين منخفض

• الجلوبولين مرتفع

فإن النتيجة تكون A/G منخفضة، وهذا قد يشير إلى:

• التهابات مزمنة

• عدوى فيروسية (مثل FIP، FIV، FeLV)

• أمراض مناعية

• أمراض كبدية

• PLE (فقدان البروتين عبر الأمعاء)

• PLN (فقدان البروتين عبر الكلى)

A/G أقل من 0.5 يرفع بقوة الشك بمرض FIP،لكن لا يُعتبر تشخيصًا قطعيًا لوحده.

لماذا ترتفع نسبة A/G؟

أقل حدوثًا، وغالبًا بسبب:

• انخفاض الجلوبولين

• الجفاف الشديد

• ضعف المناعة (Immunosuppression)

الأهمية السريرية

نسبة A/G تُعطي رؤية دقيقة حول:

• مستوى الالتهاب في الجسم

• كفاءة الكبد في إنتاج البروتين

• نشاط الجهاز المناعي

• وجود فقدان بروتين عبر الكلى أو الأمعاء

ولا بد من تفسيرها مع TP وALB وGLO وبقية إنزيمات الكبد.

البيليروبين الكلي (TBIL)

البيليروبين ناتج طبيعي لتحلل خلايا الدم الحمراء (RBC). يقوم الكبد بمعالجته وتحويله إلى مادة صفراوية تخرج عبر القنوات الصفراوية إلى الأمعاء.لذلك فإن ارتفاع TBIL يرتبط بشكل مباشر بـ:

• أمراض الكبد

• انسداد القنوات الصفراوية

• تكسير كريات الدم الحمراء (Hemolysis)

وهو أحد أهم المؤشرات المبكرة لاضطرابات الكبد والمرارة — حتى قبل ظهور اليرقان على الجلد والعينين.

لماذا يرتفع TBIL؟

1. أسباب قبل كبدية (Pre-Hepatic — Hemolysis)

عندما يكون تحلل RBC أسرع من قدرة الكبد على المعالجة:

• أنيميا انحلالية مناعية (IMHA)

• تكسير RBC بسبب السموم

• طفيليات الدم

• تفاعل نقل الدم

• خطأ في سحب العينة (Hemolysis مخبري)

2. أسباب كبدية (Hepatic)

الكبد لا يستطيع تحويل البيليروبين إلى الصورة القابلة للإخراج:

• Lipidosis

• التهاب الكبد (Bacterial / Viral)

• FIP

• أورام الكبد

• تليف أو فشل كبدي

3. أسباب بعد كبدية (Post-Hepatic Obstruction)

وجود انسداد في القنوات الصفراوية:

• Gallstones

• Cholangitis

• Pancreatitis يضغط على القناة

• Tumors

هل انخفاض TBIL مهم؟

لا — القيمة المنخفضة طبيعية.

الأهمية السريرية

يجب قراءة TBIL مع:

• ALT

• AST

• ALP

• GGT

• TBA

• فحص الموجات فوق الصوتية للكبد والمرارة

• CBC للتحقق من hemolysis

TBIL علامة محورية لتحديد مصدر الصفراء المتراكمة.

AST (الأسبارتات أمينوترانسفيراز)

إنزيم AST يوجد في عدة أنسجة في جسم القط:

• الكبد

• العضلات الهيكلية

• عضلة القلب

• خلايا الدم الحمراء

لذلك فإن ارتفاع AST ليس خاصًا بالكبد فقط، وقد يشير أيضًا إلى تلف في العضلات أو مشاكل دموية. لهذا السبب يجب تفسير AST دائمًا مع ALT وCK لمعرفة مصدر الارتفاع.

لماذا يرتفع AST؟

1. أمراض الكبد

عند حدوث التهاب أو تلف في خلايا الكبد (Hepatocytes):

• دهون الكبد (Hepatic Lipidosis)

• التهاب الكبد السمي

• التهاب الكبد البكتيري

• التهاب الكبد المرتبط بـ FIP

• أورام الكبد

2. أمراض العضلات

نظرًا لوجود AST بكثرة في العضلات، فإنه يرتفع في:

• الإصابات والكسور والسقوط

• نوبات الصرع الطويلة

• الالتهابات العضلية (Myositis)

• نقص البوتاسيوم (Hypokalemia)

• التمارين المجهدة

• حقن العضلات (Injection Trauma)

AST + CK مرتفعان → السبب عضلي بنسبة عالية.

3. انحلال الدم (Hemolysis)

عند تحلل خلايا الدم الحمراء، قد يرتفع AST بشكل كاذب.

متى يكون AST منخفضًا؟

لا يحمل قيمة سريرية مهمة.

كيف نفسر AST؟

• ALT > AST → احتمال مرض كبدي

• AST > ALT + CK مرتفع → تلف عضلي

• AST + ALT + TBIL مرتفعون → مشكلة في القنوات الصفراوية أو الكبد

ALT (الآلانين أمينوترانسفيراز)

ALT هو أكثر إنزيمات الكبد خصوصيةً في جسم القط، لأن معظم ALT يتركز داخل خلايا الكبد فقط.لذلك فإن ارتفاع ALT غالبًا يعني تلفًا مباشرًا في خلايا الكبد.

لماذا يرتفع ALT؟

1. دهن الكبد (Hepatic Lipidosis) – الأكثر شيوعًا في القطط

وهو السبب رقم واحد لارتفاع ALT في القطط.غالبًا يكون مصحوبًا بـ:

• ALP مرتفع جدًا

• Bilirubin مرتفع

• AST مرتفع بدرجة أقل

• GGT طبيعي أو منخفض

2. التسممات والأدوية

بعض السموم (النباتات السامة، المواد الكيميائية، طعام فاسد)وبعض الأدوية تسبب ارتفاع ALT.

3. الالتهابات الكبدية (Viral / Bacterial)

خاصة:

• FIP

• FeLV

• FIV

4. الأورام الكبدية

5. نقص الأكسجين (Hypoxia)

نتيجة هبوط حاد، صدمة، أو فقر دم شديد.

متى يكون ALT منخفضًا؟

نادرًا ما يكون مهمًا — وقد يظهر منخفضًا جدًا في الفشل الكبدي النهائي عندما يفقد الكبد القدرة على إنتاج الإنزيمات.

كيف نفسر ALT؟

يجب دائمًا قراءته مع:

• AST

• ALP

• GGT

• TBIL

• TBA

• الموجات فوق الصوتية للكبد

ALT هو "الجرس المبكر" لأي إصابة كبدية.

نسبة AST/ALT

نسبة AST/ALT هي واحدة من أهم الأدوات التفسيرية في الكيمياء الحيوية للقطط، لأنها تساعد الطبيب البيطري على معرفة ما إذا كان مصدر الارتفاع في الإنزيمات هو الكبد أم العضلات.فالقطط كثيرًا ما ترتفع لديها AST نتيجة إصابة عضلية وليس كبدية، لذلك تصبح هذه النسبة بالغة الأهمية.

متى ترتفع نسبة AST/ALT؟ (AST > ALT)

هذا النمط يشير غالبًا إلى تلف عضلي وليس كبديًا.

الأسباب المحتملة:

• إصابات أو صدمات عضلية

• السقوط أو القفز العنيف

• النوبات الطويلة (Seizures)

• نقص البوتاسيوم (Hypokalemia)

• التهابات العضلات (Myositis)

• إجهاد عضلي شديد

• إصابات موضع الحقن (Injection Trauma)

AST مرتفع + CK مرتفع → السبب عضلي بنسبة > 90%.

متى تنخفض نسبة AST/ALT؟ (ALT > AST)

عندما تكون ALT أعلى بوضوح، فهذا يشير عادة إلى تلف في خلايا الكبد:

• دهن الكبد (Hepatic Lipidosis)

• التهاب الكبد الفيروسي أو البكتيري

• التسممات

• انسداد القنوات الصفراوية

• الأورام الكبدية

الأهمية السريرية لنسبة AST/ALT

هذه النسبة تساعد على:

• التفريق بين إصابة عضلية وإصابة كبدية

• تحديد سبب ارتفاع الإنزيمات

• تحديد إن كانت هناك حاجة لقياس CK أو TBA أو لعمل موجات فوق صوتية للكبد

GGT (جاما جلوتاميل ترانسفيراز)

GGT هو إنزيم يوجد بشكل رئيسي في القنوات الصفراوية، وبدرجة أقل في الكبد والبنكرياس.الجدير بالذكر أن القطط لا يرتفع لديها GGT بسهولة — لذلك فإن أي ارتفاع في هذا الإنزيم يعد مؤشرًا مهمًا على وجود مشكلة في القنوات الصفراوية أو انسداد صفراوي.

لماذا يرتفع GGT؟

1. انسداد القنوات الصفراوية (Cholestasis)

وهو أهم سبب لارتفاع GGT.قد يحدث الانسداد بسبب:

• حصوات المرارة

• التهاب القنوات الصفراوية (Cholangitis)

• التهاب البنكرياس الذي يضغط على القناة

• الأورام

• تضيق القناة بسبب التهاب مزمن

GGT↑ + ALP↑ → أقوى دليل على انسداد صفراوي.

2. دهن الكبد في القطط (Hepatic Lipidosis)

القطط لها نمط فريد:

• ALP يرتفع جدًا

• GGT غالبًا طبيعي أو قليل الارتفاع

هذا النمط (ALP↑ مع GGT طبيعي) يعتبر علامة قوية على Hepatic Lipidosis.

3. التسممات أو بعض الأدوية

قد تسبب ارتفاع GGT لكن بشكل أقل شيوعًا من ALT أو ALP.

متى يكون GGT منخفضًا؟

منخفض طبيعيًا — ولا يحمل أي أهمية مرضية في القطط.

الأهمية السريرية

تفسير GGT مع ALP هو المفتاح:

• ALP↑ + GGT↑ → انسداد صفراوي حقيقي

• ALP↑ + GGT طبيعي → دهن الكبد (Fatty Liver)

GGT أحد أهم المؤشرات لتمييز مشاكل كبدية من مشاكل القنوات الصفراوية.

ALP (الفوسفاتاز القلوي)

إنزيم ALP يوجد في الكبد والقنوات الصفراوية والعظام.لكن ما يميز القطط عن باقي الحيوانات هو أن ALP لا يرتفع بسهولة لديها.لذلك أي ارتفاع في ALP عند القطط يعتبر مهمًا جدًا ويشير غالبًا إلى وجود مشكلة مرضية حقيقية وليس تغيرًا عابرًا.

لماذا يرتفع ALP؟

1. دهن الكبد في القطط (Hepatic Lipidosis) – الأكثر شيوعًا

هذا المرض يؤدي إلى ارتفاع كبير جدًا في ALP.النمط المميز:

• ALP↑↑

• GGT طبيعي أو منخفض

• ALT مرتفع

• TBIL قد يكون مرتفعًا أيضًا

هذا النمط شبه خاص بالقطط.

2. انسداد القنوات الصفراوية (Cholestasis)

عندما تُمنع الصفراء من المرور:

• ALP يرتفع

• GGT يرتفع معه في نفس الوقت

الأسباب:

• Pancreatitis

• Gallstones

• Tumors

• Cholangitis

3. أمراض هرمونية أو أيضية

رغم ندرتها في القطط، يمكن أن يحدث ارتفاع ALP مع:

• Hyperthyroidism

• Diabetes Mellitus

4. القطط الصغيرة (Kittens)

قد يكون ALP مرتفعًا طبيعيًا بسبب نمو العظام.

متى يكون ALP منخفضًا؟

انخفاض ALP طبيعي ولا يحمل أهمية سريرية.

الأهمية السريرية

لتقييم ALP بدقة يجب قراءته مع:

• GGT

• ALT

• AST

• Bilirubin

• TBA

• الموجات فوق الصوتية للكبد

ALP↑ + GGT↑ → انسداد صفراويALP↑ + GGT طبيعي → دهن الكبد

الأحماض الصفراوية الكلية (TBA)

الأحماض الصفراوية (TBA) هي أحد أكثر الاختبارات حساسية لتقييم الوظيفة الحقيقية للكبد.على عكس ALT وAST وALP التي تقيس تلف الخلايا، يقيس TBA قدرة الكبد على العمل.

كيف تعمل؟

• يصنع الكبد الأحماض الصفراوية

• تخرج إلى الأمعاء

• تُمتص مرة أخرى

• تعود للكبد لإعادة الاستخدام

أي مشكلة في هذا “الدوران الكبدي–المعوي” تؤدي إلى ارتفاع TBA.

لماذا يرتفع TBA؟

1. فشل الكبد الوظيفي (Functional Liver Failure)

الكبد غير قادر على إعادة امتصاص ومعالجة الأحماض الصفراوية.الأسباب:

• Hepatic Lipidosis

• Toxic Hepatitis

• FIP مع إصابة الكبد

• Chronic Hepatitis

• Tumors

• Fibrosis

2. الشنت البابي الجهازي (Portosystemic Shunt – PSS)

تشوه وراثي أو مكتسب يجعل الدم يتجاوز الكبد تمامًا.يدل عليه:

• ارتفاع كبير في TBA قبل وبعد الأكل.

3. انسداد القنوات الصفراوية

إذا لم تصل الصفراء للأمعاء:

• تتراكم الأحماض الصفراوية

• يرتفع TBA بشكل واضح

متى يكون TBA منخفضًا؟

منخفض = طبيعي تمامًا.

الأهمية السريرية لـ TBA

هذا الاختبار يجيب على السؤال الأهم:

هل يعمل الكبد كما ينبغي؟

ويُستخدم كثيرًا في الحالات التي تبدو فيها إنزيمات الكبد طبيعية لكن ما زال هناك شك بمرض كبدي.

BUN (نيتروجين يوريا الدم)

BUN هو قياس لمستوى اليوريا في دم القط — واليوريا ناتج نهائي لاستقلاب البروتينات يتم تصنيعه في الكبد ويتم التخلص منه بواسطة الكلى.ولذلك فإن BUN يعكس حالة:

• وظيفة الكلى

• حالة الترطيب (Hydration)

• استقلاب البروتين

• وجود نزيف داخلي في الجهاز الهضمي (GI Bleeding)

لماذا يرتفع BUN؟

1. القصور الكلوي المزمن (CKD)

أكثر الأسباب شيوعًا.عندما تفقد الكلى قدرتها على تنقية الدم:

• BUN↑

• الكرياتينين↑

• الفوسفور↑

• tCO₂↓

• البول يصبح مخففًا (Low USG)

2. الفشل الكلوي الحاد (AKI)

يحدث بسبب:

• سموم (مثل زهور الزنبق، الإيثيلين غلايكول، أدوية معينة)

• انسداد البول (Urethral Obstruction)

• التهابات الكلى

• الجفاف الشديد

• الصدمة (Shock)

3. الجفاف (Dehydration)

BUN يرتفع أسرع من الكرياتينين.لون البول يكون مركزًا جدًا.

4. نزيف الجهاز الهضمي (GI Hemorrhage)

الدم المهضوم يعمل كمصدر بروتين → BUN يرتفع.

5. نظام غذائي عالي البروتين

يؤدي لارتفاع BUN دون وجود مرض حقيقي.

لماذا ينخفض BUN؟

• فشل كبدي شديد

• حمية منخفضة البروتين

• ترطيب زائد (IV Fluids)

الأهمية السريرية

يجب قراءة BUN مع:

• الكرياتينين

• نسبة BUN/CRE

• SDMA

• كثافة البول (USG)

الكرياتينين (CRE)

الكرياتينين هو أكثر مؤشر خاص ودقيق لوظيفة الكلى لدى القطط.يتم إنتاجه بشكل ثابت من استقلاب العضلات ويتم التخلص منه فقط عبر الكلى — ولهذا فإن أي ارتفاع في الكرياتينين غالبًا يعني انخفاضًا حقيقيًا في وظيفة الكلى.

لماذا يرتفع الكرياتينين؟

1. القصور الكلوي المزمن (CKD)

يبدأ الكرياتينين بالارتفاع بعد فقدان 60–70% من وظيفة الكلى.وهو أساس تصنيف مراحل CKD وفق IRIS.

2. الفشل الكلوي الحاد (AKI)

يرتفع خلال ساعات أو أيام بسبب:

• التسممات

• انسداد البول

• العدوى

• الجفاف الشديد

• الصدمة

3. الجفاف

قد يرفع الكرياتينين قليلًا، لكن BUN يرتفع بشكل أكبر.

4. الكتلة العضلية العالية

القطط العضلية قد تكون لديها قيمة أعلى طبيعيًا.

لماذا ينخفض الكرياتينين؟

عادةً غير مهم سريريًا.يحدث في:

• فقدان الكتلة العضلية (القطط الكبيرة بالعمر)

• الترطيب المفرط

• أخطاء مخبرية

الأهمية السريرية

الكرياتينين يُقرأ دائمًا مع:

• BUN

• SDMA

• tCO₂

• USG

وهو أساس اتخاذ قرارات علاجية لمرضى الكلى.

ChatGPT:

نسبة BUN/CRE

نسبة BUN/CRE هي واحدة من أهم أدوات التفسير في الكيمياء الحيوية للقطط لأنها تساعد في تحديد هل المشكلة في الكلى نفسها أم بسبب عوامل خارج الكلى مثل الجفاف أو النزيف الهضمي.بما أن BUN يمكن أن يرتفع من أسباب غير كلوية، بينما الكرياتينين غالبًا يعكس وظيفة الكلى الحقيقية — فإن النسبة بينهما توضح مصدر الخلل بدقة.

متى ترتفع نسبة BUN/CRE؟

1. الجفاف (Dehydration) – الأكثر شيوعًا

• BUN يرتفع كثيرًا

• الكرياتينين يرتفع قليلًا أو يبقى طبيعيًا

• البول شديد التركيز

2. النزيف في الجهاز الهضمي (GI Bleeding)

الدم المهضوم يعمل كـ"High Protein Meal" → BUN يرتفع بشدة.

3. الحميات عالية البروتين

ترفع BUN فقط دون تأثير على الكرياتينين → النسبة ترتفع.

متى تنخفض نسبة BUN/CRE؟

1. الفشل الكلوي الحقيقي (True Renal Failure)

الكرياتينين يرتفع أكثر من BUN → النسبة تنخفض.

2. فشل الكبد (Liver Failure)

الكبد لا يصنع اليوريا → BUN منخفض، والكرياتينين قد يرتفع قليلًا → النسبة منخفضة.

نماذج تفسيرية مهمة

• BUN↑ + CRE طبيعي → جفاف أو نزيف هضمي

• BUN↑ + CRE↑ (CRE أعلى نسبيًا) → مرض كلوي حقيقي

• BUN↓ + CRE↑ → مشكلة في الكبد

الأهمية السريرية

نسبة BUN/CRE تُعد أداة تشخيصية ذهبية لأنها تكشف ما إذا كانت المشكلة:

• قبل كلوية (Dehydration)

• كلوية (Renal Disease)

• بعد كلوية (Obstruction)

• أو من الجهاز الهضمي

كرياتين كيناز (CK)

إنزيم CK موجود بكميات كبيرة في العضلات الهيكلية وعضلة القلب، وفي كمية أقل في الدماغ.يُعتبر CK من أكثر المؤشرات حساسية لتحديد تلف العضلات، لأنه يرتفع بسرعة شديدة عند حدوث أي ضرر أو التهاب أو ضغط على الأنسجة العضلية.

لماذا يرتفع CK؟

1. إصابات العضلات (السبب الأكثر شيوعًا)

• السقوط أو الاصطدام

• المعارك بين القطط

• الضغط الشديد أثناء الإمساك بالقط

• التمارين العنيفة

• إصابات مكان الحقن (IM Injection Trauma)

• النقل والسفر (Transport Stress)

2. التهاب العضلات (Myositis)

وقد يكون:

• فيروسيًا

• بكتيريًا

• مناعي المنشأ

3. نقص البوتاسيوم (Hypokalemia)

يسبب ضعفًا شديدًا للعضلات → CK يرتفع.

4. نوبات الصرع الطويلة

الانقباضات المستمرة ترفع CK بشكل كبير.

5. السموم والأدوية

بعض الأدوية تؤثر بشكل مباشر على أنسجة العضلات.

متى يكون CK منخفضًا؟

لا يحمل معنى سريريًا.

كيف نفسر CK؟

CK هو المفتاح لفهم مصدر AST المرتفع:

• CK↑ + AST↑ + ALT طبيعي → السبب عضلي بنسبة كبيرة

• CK طبيعي + AST↑ + ALT↑ → السبب كبدي

• CK↑ + ALT↑ → إصابة عضلية + ضغط على الكبد أو حالة مختلطة

الأهمية السريرية

CK يساعد على:

• التفريق بين إصابة العضلات وإصابة الكبد

• تحديد شدة الضرر العضلي

• دعم التشخيص في حالات النوبات أو الصدمات

الأميليز (AMY)

الأميليز هو إنزيم هضمي يتم إنتاجه بشكل رئيسي في البنكرياس، وبدرجة أقل في الأمعاء والكبد. وظيفته الأساسية هي تحليل الكربوهيدرات.لكن من المهم جدًا فهم نقطة دقيقة:الأميليز عند القطط ليس مؤشرًا دقيقًا لالتهاب البنكرياس كما هو لدى الكلاب، لذلك لا يمكن الاعتماد عليه وحده للتشخيص.

لماذا يرتفع الأميليز؟

1. التهاب البنكرياس (Pancreatitis)

قد يرتفع ارتفاعًا خفيفًا أو متوسطًا.لكن عند القطط قد يبقى AMY طبيعيًا رغم وجود Pancreatitis، لذلك يعتمد التشخيص على فحص fPL.

2. القصور الكلوي (Renal Failure)

الكلى مسؤولة عن إخراج الأميليز.وعند انخفاض الترشيح الكلوي:

• AMY يرتفع

• الكرياتينين يرتفع

• BUN يرتفع

هذا النمط يعني أن المصدر كلوي وليس بنكرياسيًا.

3. أمراض الجهاز الهضمي (GI Diseases)

مثل الالتهاب الشديد، الانسداد، أو التهاب الأمعاء.

4. السموم أو بعض الأدوية

هل انخفاض الأميليز مهم؟

لا — انخفاضه لا يحمل دلالة سريرية.

كيف نفسر AMY بشكل صحيح؟

يجب دائمًا قراءته مع:

• Lipase / fPL (الأدق للبنكرياس)

• الكرياتينين

• BUN

• العلامات السريرية مثل القيء، الألم البطني، فقدان الشهية

الجلوكوز (GLU)

الجلوكوز هو مصدر الطاقة الأساسي لكل خلية في جسم القط.وارتفاعه أو انخفاضه يعكس صحة البنكرياس، الكبد، الجهاز الهرموني، والاستجابة للتوتر.

ولأن القطط حساسة جدًا للتوتر، فإن مجرد زيارة العيادة قد ترفع الجلوكوز إلى مستويات عالية مؤقتًا.

لماذا يرتفع الجلوكوز؟ (Hyperglycemia)

1. التوتر (Stress Hyperglycemia) — الأكثر شيوعًا

يرتفع الجلوكوز بسبب الأدرينالين:

• السفر

• الخوف

• الألم

• الإمساك بالقطة بقوة

2. مرض السكري (Diabetes Mellitus)

إذا كان الجلوكوز مرتفعًا باستمرار.علامات مرافقة:

• زيادة العطش

• التبول بكثرة

• فقدان الوزن

• زيادة الشهية

• الجلوكوز في البول

• الكيتونات (في الحالات المتقدمة)

3. التهاب البنكرياس

يؤثر على إفراز الإنسولين.

4. فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism)

يزيد معدل الاستقلاب → يرتفع الجلوكوز.

5. الكورتيكوستيرويدات

مثل Prednisolone → ترفع الجلوكوز.

لماذا ينخفض الجلوكوز؟ (Hypoglycemia)

حالة خطيرة وقد تهدد الحياة.

الأسباب:

• جرعة زائدة من الإنسولين

• فشل الكبد

• تسمم الدم (Sepsis)

• الجوع الطويل

• ورم الإنسولين (Insulinoma – نادر)

الأعراض:

• رعشة

• ضعف

• دوخة

• تشنجات

• فقدان الوعي

الأهمية السريرية

يجب تقييم الجلوكوز مع:

• Fructosamine

• بول القط (جلوكوز/كيتونات)

• علامات سريرية

• مؤشرات البنكرياس والغدة الدرقية

الجلوكوز مؤشر رئيسي لأمراض الغدد والتمثيل الغذائي.

الكوليسترول (CHOL)

الكوليسترول عنصر أساسي في بنية أغشية الخلايا، وإنتاج الهرمونات، وتكوين الأحماض الصفراوية.في القطط، ارتفاع الكوليسترول غالبًا لا يرتبط بالنظام الغذائي كما في البشر، بل يرتبط باضطرابات مرضية في الغدد، الكبد، الكلى، أو البنكرياس.

لماذا يرتفع الكوليسترول؟

1. مرض السكري (Diabetes Mellitus)

الخلل في استقلاب الدهون يرفع الكوليسترول والدهون الثلاثية.

2. التهاب البنكرياس (Pancreatitis)

يؤثر على استقلاب الدهون → CHOL يرتفع.

3. المتلازمة الكلوية (Nephrotic Syndrome)

فقدان البروتين عبر البول يؤدي إلى ارتفاع تعويضي في الكوليسترول.

4. أمراض الكبد

مثل الركود الصفراوي (Cholestasis)، والأورام، والتدهور الكبدي.

5. قصورالغدة الدرقية (Hypothyroidism)

نادر في القطط لكنه يرفع CHOL بشكل واضح.

لماذا ينخفض الكوليسترول؟

• فشل الكبد

• سوء الامتصاص المعوي

• فقدان الشهية الطويل

• فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism)

الأهمية السريرية

يجب قراءة الكوليسترول مع:

• الدهون الثلاثية (TG)

• ALT / ALP

• الجلوكوز

• فحوصات الغدة الدرقية

• fPL (للبنكرياس)

نماذج مهمة:

• CHOL↑ + TG↑ → السكري أو التهاب البنكرياس

• CHOL↑ + ALP↑ → مرض صفراوي/كبدي

• CHOL↓ + ALT↑ → فشل كبدي

الدهون الثلاثية (TG)

الدهون الثلاثية هي الشكل الأساسي لتخزين الطاقة في جسم القط.ترتفع عادةً عند حدوث اضطرابات في استقلاب الدهون، البنكرياس، الكبد، أو الهرمونات.

لماذا ترتفع الدهون الثلاثية؟

1. التهاب البنكرياس (Pancreatitis)

أحد الأسباب الرئيسية.النمط الشائع:

• TG↑ + CHOL↑ + GLU↑

2. مرض السكري

نقص الإنسولين → تراكم الدهون في الدم.

3. أمراض الكبد

خاصةً في حالات:

• دهن الكبد (Hepatic Lipidosis)

• الركود الصفراوي (Cholestasis)

4. اضطرابات وراثية أو أيضية

5. الكورتيكوستيرويدات

ترفع TG بشكل مؤقت.

لماذا تنخفض الدهون الثلاثية؟

غالبًا غير مهم سريريًا.يحدث في:

• سوء التغذية

• فقدان الشهية الطويل

• سوء الامتصاص

الأهمية السريرية

يجب تقييم TG مع:

• CHOL

• ALT / AST

• الجلوكوز

• مؤشرات البنكرياس

• الغدة الدرقية

نماذج مهمة:

• TG↑ + CHOL↑ → السكري / التهاب البنكرياس

• TG↑ + ALT↑ → دهن الكبد

ChatGPT:

tCO₂ (ثاني أكسيد الكربون الكلي)

يمثل tCO₂ إجمالي ثاني أكسيد الكربون في الدم، والذي يوجد غالبًا في صورة البيكربونات (HCO₃⁻).والبيكربونات هي العنصر الأساسي في توازن الحمض–قاعدة في جسم القط.لذلك يساعد tCO₂ على كشف الحالات الخطيرة التي قد تؤثر في الجهاز التنفسي، الكلى، الدورة الدموية، والتمثيل الغذائي.

لماذا يرتفع tCO₂؟ (Metabolic Alkalosis)

الارتفاع يشير إلى قلوية الدم.الأسباب الشائعة:

• القيء المستمر → فقدان الأحماض المعدية

• مدرات البول

• نقص البوتاسيوم

• مراحل متقدمة من أمراض الكلى

لماذا ينخفض tCO₂؟ (Metabolic Acidosis)

انخفاضه أكثر خطورة ويعني حماضًا أيضيًا.الأسباب:

• القصور الكلوي (تراكم الأحماض)

• الحماض الكيتوني السكري (DKA)

• الصدمة أو ضعف التروية (Lactic Acidosis)

• الإسهال الشديد (فقدان البيكربونات)

• التسممات

الأعراض تشمل:تنفس سريع – خمول – ارتباك – ضعف.

كيفية تفسير tCO₂؟

يجب قراءته مع:

• البوتاسيوم

• الكلوريد

• الكرياتينين

• BUN

• تحليل البول (pH)

• غازات الدم (إن توفرت)

نماذج مهمة:

• tCO₂↓ + CRE↑ → حماض كلوي

• tCO₂↓ + GLU↑ + كيتونات → DKA

• tCO₂↑ + Cl↓ → قلاء بسبب القيء

الكالسيوم (Ca)

الكالسيوم معدن أساسي يساهم في:

• بناء العظام

• تقلص العضلات

• نقل الإشارات العصبية

• تخثر الدم

• نشاط الهرمونات والإنزيمات

في تحليل الكيمياء الحيوية يتم قياس الكالسيوم الكلي، والذي يشمل:

• الكالسيوم المتأين (الفعال)

• الكالسيوم المرتبط بالبروتينات (خاصة الألبومين)

لماذا يرتفع الكالسيوم؟ (Hypercalcemia)

رغم أنه غير شائع في القطط، إلا أنه مهم جدًا.

1. الأورام (أكثر سبب شيوعًا)

بعض السرطانات ترفع Ca:

• الليمفوما

• الأورام الغدية

• أورام جارات الدرقية (نادر)

2. مرض الكلى المزمن (CKD)

خلل في استقلاب الفوسفور وفيتامين D يرفع Ca.

3. تسمم فيتامين D

سواء من مبيدات القوارض أو مكملات زائدة.

4. مرض أديسون

نادر ولكنه ممكن.

5. الالتهابات الحبيبية (Granulomatous Diseases)

لماذا ينخفض الكالسيوم؟ (Hypocalcemia)

• التهاب البنكرياس

• القصور الكلوي الشديد

• قصور جارات الدرقية

• الإنتان (Sepsis)

• الحمل والرضاعة

أعراض انخفاض الكالسيوم

• رعشة

• تشنجات

• ضعف

• تيبس

• حساسية مفرطة

كيفية تفسير الكالسيوم؟

اقرأ Ca مع:

• الألبومين

• الفوسفور

• tCO₂

• الكرياتينين

• الكالسيوم المتأين (عند الشك)

نماذج مهمة:

• Ca↑ + P↓ → فرط جارات الدرقية الأولي

• Ca↓ + P↑ → مرض الكلى

• Ca↓ + ALB↓ → نقص كاذب (تحقق من Ca المتأين)

الفوسفور (P)

الفوسفور عنصر أساسي يدخل في تركيب العظام، وإنتاج الطاقة (ATP)، ووظائف الأغشية الخلوية، وتنظيم الحمض–قاعدة داخل الجسم.ويُعد واحدًا من أهم المؤشرات لتقييم صحة الكلى عند القطط.

لماذا يرتفع الفوسفور؟ (Hyperphosphatemia)

1. مرض الكلى المزمن (CKD) — السبب الأكثر شيوعًا

عندما تفشل الكلى في التخلص من الفوسفور:

• يزداد مستواه في الدم

• يؤدي إلى فرط نشاط جارات الدرقية الثانوي

• يسرّع تلف الكلى (Renal Progression)

2. قصور جارات الدرقية (Hypoparathyroidism)

انخفاض هرمون PTH يرفع الفوسفور.

3. تسمم فيتامين D

يرفع كلًّا من Ca وP.

4. تحلل الدم (Hemolysis)

تحطّم خلايا الدم الحمراء يحرر الفوسفور داخلها.

لماذا ينخفض الفوسفور؟ (Hypophosphatemia)

يحدث في:

• دهون الكبد (Hepatic Lipidosis)

• عند بدء علاج السكري (تحرك الجلوكوز داخل الخلايا يسحب معه الفوسفور)

• فرط نشاط جارات الدرقية (Hyperparathyroidism)

• الأمراض الجهازية الشديدة

كيفية تفسير الفوسفور؟

يُقرأ دائمًا مع الكالسيوم، لأنهما يعملان معًا.

نماذج مهمة:

• Ca × P > 70–75 → خطر كبير لحدوث تكلس الأنسجة

• Ca↓ + P↑ → مرض الكلى

• Ca↑ + P↓ → فرط جارات الدرقية الأولي

الفوسفور مؤشر رئيسي في تقييم وتوجيه علاج مرضى الكلى.

حاصل الكالسيوم إلى الفوسفور (Ca × P)

حاصل Ca × P هو واحد من أخطر وأهم المؤشرات في الكيمياء الحيوية للقطط،خصوصًا عند القطط المصابة بـ مرض الكلى المزمن (CKD).

لا يكفي أن يكون الكالسيوم والفوسفور طبيعيين كل على حدة — فهذه القيمة تكشف تفاعل المعدنين معًا.وعندما يصبح Ca × P مرتفعًا جدًا، يتحد العنصران داخل الدم مكوّنين بلورات معدنية تترسب في:

• الكلى

• القلب

• الرئتين

• الأوعية الدموية

• المعدة والأمعاء

فتتسبب في تلف خطير ولا رجعة فيه.

لماذا يرتفع Ca × P؟

• CKD المتقدم

• تسمم فيتامين D

• فرط جارات الدرقية

• ارتفاع الفوسفور + ارتفاع بسيط في الكالسيوم

• اضطرابات أيضية شديدة

القيم الحرجة

• > 70–75 → خطر شديد لتكلس الأنسجة

• 60–70 → منطقة الخطر – يحتاج متابعة مكثفة

• < 60 → آمن

كيف نخفض Ca × P؟

• الحمية الكلوية منخفضة الفوسفور

• مواد رابطة للفوسفور (Phosphate Binders)

• تنظيم فيتامين D

• السيطرة على قيم الكالسيوم

• متابعة شهرية للتحاليل

Ca × P عامل تنبؤي (Prognostic Marker) مهم جدًا في إدارة مرض الكلى.

المغنيسيوم (Mg)

المغنيسيوم معدن أساسي يشارك في أكثر من 300 تفاعل إنزيمي داخل جسم القط.له دور محوري في:

• انقباض العضلات

• نقل الإشارات العصبية

• انتظام ضربات القلب

• استقلاب الطاقة (ATP)

• توازن الشوارد والإلكتروليتات

يُعد قياس المغنيسيوم مهمًا خاصة في الأمراض الكلوية والأيضية والعضلية.

لماذا يرتفع المغنيسيوم؟ (Hypermagnesemia)

1. مرض الكلى المزمن (CKD)

الكلى هي العضو المسؤول عن التخلص من Mg.وعندما تتراجع وظيفتها:

• يتراكم المغنيسيوم في الدم

• غالبًا يكون مصحوبًا بـ CRE↑ و BUN↑ و P↑

2. تناول مفرط للمغنيسيوم

بعض مضادات الحموضة أو الملينات أو المكملات التي تحتوي Mg قد ترفع مستواه، خصوصًا عند القطط التي تعاني من CKD.

3. تلف الأنسجة الشديد

الالتهاب أو النخر يحرر Mg من الخلايا التالفة.

لماذا ينخفض المغنيسيوم؟ (Hypomagnesemia)

يحدث في:

• القيء الطويل

• الإسهال الشديد

• السكري (فقدان Mg في البول)

• التهاب البنكرياس

• سوء التغذية أو فقدان الشهية المطوّل

أعراض نقص المغنيسيوم

• ارتعاش

• تشنجات

• ضعف

• عدم انتظام ضربات القلب

• فرط الاستثارة العصبية

المغنيسيوم وصحة المسالك البولية

للمغنيسيوم علاقة مباشرة بتكوين حصوات الستروفيت.يزداد خطر تكوّنها عندما يكون:

• Mg مرتفع

• بول القط قاعدي (pH عالي)

• الفوسفور مرتفع

لهذا السبب، مراقبة Mg مهمة جدًا عند القطط المصابة بـ FLUTD.

كيفية تفسير المغنيسيوم؟

يجب قراءته مع:

• الكالسيوم

• الفوسفور

• البوتاسيوم

• tCO₂

• وظائف الكلى

حتى التغييرات البسيطة في Mg قد تؤثر على القلب والعضلات والجهاز العصبي، مما يجعله قيمة ضرورية في البروفايل البيوكيميائي.

الأسئلة الشائعة (FAQ) حول الكيمياء الحيوية للقطط

ما هي الكيمياء الحيوية للقطط ولماذا تعتبر من أهم التحاليل؟

الكيمياء الحيوية للقطط هي تحليل دم شامل يقيس إنزيمات الكبد، وظائف الكلى، مؤشرات البنكرياس، الشوارد، الدهون، البروتينات، ومستويات الطاقة في الجسم.تكمن أهميتها في أنها تكشف أمراضًا خطيرة في مراحل مبكرة جدًا، قبل ظهور أي أعراض مرئية، لأن القطط بطبيعتها تخفي المرض ولا تظهر الألم إلا في المراحل المتقدمة.

هل يجب صيام القط قبل إجراء اختبار الكيمياء الحيوية للقطط؟

نعم. يُفضَّل صيام القط لمدة 8–12 ساعة للحصول على نتائج دقيقة، لأن الطعام قد يؤثر على الجلوكوز والدهون الثلاثية والكوليسترول والأحماض الصفراوية.في الحالات الطارئة يمكن إجراء التحليل دون صيام مع تفسير النتائج بحذر.

هل يمكن أن يؤثر التوتر على نتائج الكيمياء الحيوية للقطط؟

نعم. القطط شديدة الحساسية للتوتر، وقد يؤدي ذلك لارتفاع حاد ومؤقت في الجلوكوز.كما قد يسبب تذبذبًا بسيطًا في إنزيمات الكبد أو بعض الشوارد. لذلك عند الاشتباه، يُعاد التحليل أو يُستخدم اختبار الفركتوزامين للتحقق.

كم يستغرق ظهور نتائج الكيمياء الحيوية للقطط؟

العيادات المجهزة بأجهزة التحليل تعطي النتيجة خلال 20–30 دقيقة.أما التحاليل المرسلة لمختبر خارجي فقد تستغرق بين عدة ساعات ويوم كامل.

أي أمراض كبدية يمكن كشفها عبر الكيمياء الحيوية للقطط؟

اختبار الكيمياء الحيوية للقطط قادر على كشف:

• دهن الكبد

• التهاب الكبد البكتيري أو الفيروسي

• التسممات الكبدية

• ركود الصفراء

• انسداد القنوات الصفراوية

• الأورام الكبدية

• إصابات الكبد المرتبطة بـ FIP

وذلك عبر مؤشرات مثل ALT، AST، ALP، GGT، TBIL، TBA.

كيف تكشف الكيمياء الحيوية للقطط أمراض الكلى؟

مؤشرات مثل BUN، الكرياتينين، الفوسفور، SDMA ونسبة BUN/CRE تعطي صورة واضحة عن قدرة الكلى على الترشيح.يمكن من خلالها تشخيص:

• القصور الكلوي المزمن

• الفشل الكلوي الحاد

• الجفاف

• الانسداد البولي

هل يمكن لاختبار الكيمياء الحيوية للقطط تشخيص التهاب البنكرياس؟

ليس بصورة قطعية.الأميليز والليباز قد يرتفعان، لكن أفضل اختبار هو fPL الخاص بالقطط.الكيمياء الحيوية للقطط تساعد في رصد التغيرات المصاحبة مثل الجفاف وارتفاع الجلوكوز واضطراب الدهون.

ماذا يعني ارتفاع ALT في الكيمياء الحيوية للقطط؟

ALT هو الإنزيم الأكثر خصوصية للكبد في القطط، وارتفاعه يشير غالبًا إلى:

• دهن الكبد

• التهاب الكبد

• التسممات

• FIP

• انسداد القنوات الصفراوية

• الأورام الكبدية

ماذا يعني ارتفاع AST في الكيمياء الحيوية للقطط؟

AST يرتفع بسبب أمراض الكبد أو العضلات.عند ارتفاع CK أيضًا → السبب عضلي.عند ارتفاع ALT أكثر من AST → السبب كبدي.

ماذا يعني ارتفاع ALP في الكيمياء الحيوية للقطط؟

أي ارتفاع في ALP عند القطط يعتبر مهمًا، لأن هذا الإنزيم لا يرتفع بسهولة.أبرز الأسباب:

• دهن الكبد

• انسداد القنوات الصفراوية

• التهاب البنكرياس

• الأورام

ما دلالة ارتفاع GGT في الكيمياء الحيوية للقطط؟

GGT يرتفع غالبًا بسبب:

• انسداد صفراوي

• التهاب القنوات الصفراوية

• ضغط البنكرياس على القناةارتفاع GGT مع ALP معًا → دليل قوي على الانسداد البولي الصفراوي.

ما معنى ارتفاع TBA في الكيمياء الحيوية للقطط؟

يدل على ضعف حقيقي في وظيفة الكبد، مثل:

• الشنت البابي الجهازي (PSS)

• دهن الكبد

• القصور الكبدي

• انسداد القنوات الصفراوية

• الأورام

لماذا يرتفع BUN في الكيمياء الحيوية للقطط؟

السبب قد يكون:

• مرض كلوي

• جفاف

• نزيف الجهاز الهضمي

• نظام غذائي عالي البروتين

ويجب تفسيره دائمًا مع الكرياتينين.

ما معنى ارتفاع الكرياتينين في الكيمياء الحيوية للقطط؟

يدل على فقدان جزء كبير من وظيفة الكلى (أكثر من 60%).وهو المؤشر الأساسي لتحديد مرحلة CKD حسب تصنيف IRIS.

ما أهمية نسبة BUN/CRE في الكيمياء الحيوية للقطط؟

مرتفعة → جفاف أو نزيف هضميمنخفضة → مرض كلوي حقيقي أو فشل كبديالنسبة تساعد على تحديد المصدر الحقيقي للخلل.

لماذا يرتفع CK في الكيمياء الحيوية للقطط؟

ارتفاع CK يعني إصابة عضلية، وتظهر في حالات:

• السقوط أو الصدمات

• المعارك بين القطط

• نقص البوتاسيوم

• التهابات العضلات

• النوبات الطويلة

هل ارتفاع الأميليز يعني التهاب البنكرياس؟

لا.ارتفاع الأميليز قد يكون بسبب:

• مرض كلوي

• التهاب الجهاز الهضمي

• بعض الأدويةالتشخيص الحقيقي يعتمد على fPL.

لماذا قد يرتفع الجلوكوز في الكيمياء الحيوية للقطط؟

أسبابه:

• التوتر

• السكري

• التهاب البنكرياس

• فرط نشاط الغدة الدرقية

• الكورتيكوستيرويدات

لماذا يرتفع الكوليسترول في الكيمياء الحيوية للقطط؟

أشيع الأسباب:

• السكري

• التهاب البنكرياس

• مرض كلوي بروتيني (Nephrotic Syndrome)

• أمراض الكبد

• قصور الغدة الدرقية

لماذا يرتفع الفوسفور في الكيمياء الحيوية للقطط؟

غالبًا بسبب مرض الكلى المزمن.وقد يرتفع أيضًا في تسمم فيتامين D أو تحلل الدم أو قصور جارات الدرقية.

ما أهمية حاصل Ca × P في الكيمياء الحيوية للقطط؟

لأن ارتفاعه فوق 70–75 يعني خطر ترسب المعادن في:

• الكلى

• القلب

• الرئتين

• الأوعيةوهو عامل مهم جدًا في رصد تطور CKD.

لماذا يرتفع المغنيسيوم في الكيمياء الحيوية للقطط؟

أشيع سبب هو مرض الكلى، لأن الكلى لا تستطيع التخلص من Mg.وقد يرتفع أيضًا مع المكملات أو الالتهاب الشديد.

هل يمكن أن تكون نتائج الكيمياء الحيوية للقطط طبيعية رغم وجود مرض؟

نعم.أمراض مثل التهاب البنكرياس المبكر، اضطرابات الغدد، FIP، وبعض الأورام قد لا تظهر مباشرةً.لذلك يتم الاعتماد أيضًا على:

• السونار

• CBC

• fPL

• تحليل البول

ما عدد المرات المناسبة لإجراء الكيمياء الحيوية للقطط؟

القطط الكبيرة بالعمر: كل 6–12 شهرًاالقطط المصابة بأمراض مزمنة: كل 3–6 أشهر

المصادر

• American Veterinary Medical Association (AVMA)

• Merck Veterinary Manual

• Cornell University College of Veterinary Medicine

• Royal Veterinary College (RVC) – Clinical Pathology Guidelines

• Mersin Vetlife Veterinary Clinic – https://share.google/XPP6L1V6c1EnGP3Oc