Печеночная недостаточность у собак: желтуха и изменения поведения

Veteriner Hekim Ali Kemal DÖNMEZ
26 нояб. 2025 г.
17 мин. чтения

Что такое печеночная недостаточность у собак?

Печёночная недостаточность — это состояние у собак, при котором ткань печени повреждена настолько, что не может выполнять свои нормальные функции, или её функции значительно снижены. Печень играет ключевую роль в таких жизненно важных процессах, как выведение токсинов, синтез белка, жиро-углеводно-белковый обмен, выработка факторов свёртывания крови и образование желчи. Поэтому любое нарушение функции печени оказывает каскадное воздействие на все системы организма собаки.

Печёночная недостаточность может развиться в результате единичного события (например, отравления, острого гепатонекроза) или в результате хронических процессов, медленно прогрессирующих (например, хронического гепатита, генетических заболеваний, накопления меди, длительного приёма лекарств). В большинстве случаев клинические симптомы проявляются только после того, как печень потеряет более 70% своей функции. Поэтому печёночная недостаточность часто диагностируется поздно .

Заболевание может протекать в острой (внезапной форме) или хронической (прогрессирующей в течение месяцев или лет) форме. При острой форме обычно наблюдается быстрое ухудшение состояния, желтуха и неврологические нарушения, тогда как при хронической форме наблюдается более постепенное прогрессирование, сопровождающееся потерей аппетита, изменениями поведения и потерей веса.

Печёночная недостаточность также может привести к накоплению токсичных веществ в крови (особенно аммиака), нарушению свёртываемости крови, нарушению оттока желчи, гормональному дисбалансу и нарушению функции головного мозга (печёночной энцефалопатии). Печёночная недостаточность у собак — серьёзное клиническое заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к летальному исходу.

Типы печеночной недостаточности у собак

Печёночная недостаточность подразделяется на различные клинические категории в зависимости от причины её возникновения и течения. Эта классификация важна для определения подходов к лечению.

1. Острая печеночная недостаточность

При этой форме заболевания клетки печени серьёзно повреждаются за короткий промежуток времени. Быстро появляются внезапная потеря аппетита, рвота, желтуха и неврологические симптомы. Основные причины:

Отравление (ксилит, токсичные растения, химикаты, токсины плесени – афлатоксин)
Токсичность лекарственных средств (ацетаминофен, чрезмерное использование НПВП)
Острые вирусные или бактериальные инфекции
Воспаление печени в результате острого панкреатита
Внезапная циркуляторная недостаточность и шок

Острая печеночная недостаточность может быстро прогрессировать и стать опасной для жизни, если ее не лечить на ранней стадии.

2. Хроническая печеночная недостаточность

Это прогрессирующее поражение печени, которое развивается в течение месяцев или лет. Симптомы постепенно ухудшаются с течением времени. Основные причины:

Хронический гепатит (особенно распространен у доберманов и кокер-спаниелей)
Гепатопатия, связанная с медью
Длительное воздействие токсинов
Хроническая обструкция желчных протоков
Развитие фиброза и цирроза
Эндокринные заболевания (болезнь Кушинга)

При хронической форме регенеративная способность печени может некоторое время справляться с ситуацией, но на поздних стадиях становится очевидной потеря функции.

3. Печеночная недостаточность с печеночной энцефалопатией

Когда печень не может эффективно выводить токсины, в крови накапливаются аммиак и другие токсины. Эти вещества попадают в мозг, вызывая изменения поведения, спутанность сознания, судороги и потерю сознания. Печёночная энцефалопатия — одно из наиболее серьёзных осложнений печёночной недостаточности.

4. Печеночная недостаточность, связанная с портосистемным шунтом (ПСШ)

Врожденные или приобретенные сосудистые аномалии могут препятствовать прохождению крови через печень и вызывать нарушения кровообращения. В этом случае печень не может эффективно фильтровать кровь, что приводит к дисфункции. Врожденный синдром постсиндрома шейного отдела позвоночника особенно распространен у таких пород, как йоркширский терьер, мальтийская болонка и цвергшнауцер.

5. Вторичная печеночная недостаточность

При некоторых заболеваниях печень повреждается вторично, даже если она не является непосредственным органом-мишенью. Например:

Панкреатит
желчные камни
Сердечная недостаточность (отёк печени из-за застоя крови)
Инфекционные заболевания

При этих типах заболевания, если основное заболевание не лечить, прогрессирует печеночная недостаточность.

Причины печеночной недостаточности у собак

Причины печёночной недостаточности у собак весьма разнообразны и могут быть вызваны прямым повреждением печёночной ткани, нарушениями кровообращения, метаболической перегрузкой или токсическим воздействием. Поскольку печень обладает высокой регенеративной способностью, симптомы часто проявляются поздно, что затрудняет диагностику заболевания. Причины можно разделить на первичные (связанные непосредственно с печенью) и вторичные (вызванные другими заболеваниями печени) .

1. Инфекционные причины

Некоторые вирусные, бактериальные и паразитарные заболевания могут вызывать сильное воспаление и гибель клеток печени.

Вирусный гепатит (Аденовирус собак-1)
Лептоспироз
Токсоплазмоз
Системные инфекции, распространяющиеся на ткань печени

Эти заболевания обычно протекают с симптомами лихорадки, желтухи, рвоты и внезапной слабости и могут привести к острой печеночной недостаточности.

2. Токсины и отравления

Поскольку печень является центральным органом, ответственным за выведение токсинов, отравление напрямую влияет на клетки печени.

Заплесневелые продукты, содержащие афлатоксин
Ксилит (заменитель сахара)
Тяжелые металлы
Ядовитые растения (особенно японские лилии, некоторые виды грибов)
Яды для насекомых и грызунов
Воздействие бытовых чистящих средств

Эти токсины могут вызывать острое и быстро прогрессирующее поражение печени.

3. Лекарственное поражение печени

Некоторые лекарства могут повышать уровень печеночных ферментов при неправильном применении, длительном применении или у чувствительных пород собак.

НПВП
Ацетаминофен (парацетамол)
Противосудорожные препараты (фенобарбитал)
Длительное применение стероидов
Некоторые антибиотики

Токсичность лекарственных средств может привести как к острой, так и к хронической печеночной недостаточности.

4. Генетические и расовые заболевания

Некоторые породы собак более склонны к врожденным заболеваниям печени.

Накопление меди по типу Вильсона (болезнь накопления меди)
Врожденный портально-системный шунт (ПНС)
Микрососудистая дисплазия

Подобные ситуации особенно распространены у собак породы терьер.

5. Хронический гепатит

Разрушение печёночной ткани вследствие длительного воспаления наблюдается у собак среднего и пожилого возраста. Оно часто встречается у следующих пород:

Доберман
кокер-спаниель
Лабрадор-ретривер

Длительное воспаление может привести к фиброзу, затем циррозу и, наконец, к печеночной недостаточности.

6. Обструкция желчных протоков

Нарушение оттока желчи создает давление и токсическую переработку в печени.

Желчный камень
Желчный сладж
Опухоли
Воспаление желчного пузыря

Эти состояния приводят как к желтухе, так и к прогрессирующему повреждению печени.

7. Метаболические и эндокринные заболевания

Некоторые системные заболевания увеличивают метаболическую нагрузку на печень и приводят к ее недостаточности:

синдром Кушинга
Диабет
Заболевания щитовидной железы
Жировая болезнь печени, связанная с ожирением

8. Другие вторичные причины

Хотя некоторые заболевания не поражают печень напрямую, со временем они могут нанести серьезный вред.

Панкреатит
Сердечная недостаточность (застой крови в печени — печеночный застой)
Сильный продолжительный голод
Нарушения кишечной флоры (повышение уровня токсинов)

Породы собак, склонные к печеночной недостаточности

В таблице ниже представлены породы, которые, согласно литературе , действительно предрасположены к заболеваниям печени. Общие термины, такие как «все породы», не используются; перечислены только породы, действительно подверженные риску.

Таблица – Предрасположенность к печеночной недостаточности у пород собак

Раса	Уровень предрасположенности
Йоркширский терьер	Много
мальтийский	Много
Миниатюрный шнауцер	Много
Доберман-пинчер	Много
кокер-спаниель	Много
Лабрадор-ретривер	Середина
Вест-хайленд-уайт-терьер	Середина
Бедлингтон-терьер	Середина
Ши-тцу	Маленький
Пудель (той и миниатюрный)	Маленький

Эта таблица была создана на основе генетически обусловленных заболеваний, таких как врожденный синдром портальной гепатоцеллюлярной дисфункции, болезнь накопления меди, склонность к хроническому гепатиту и метаболические проблемы с печенью.

Симптомы печеночной недостаточности у собак

Симптомы печёночной недостаточности могут различаться в зависимости от тяжести, причины и остроты заболевания. Поскольку печень отвечает за множество жизненно важных процессов, включая метаболизм, детоксикацию, гормональный баланс, свёртывание крови и пищеварение, симптомы часто многогранны и носят системный характер . Поэтому крайне важно распознавать ранние признаки.

1. Общие симптомы заболевания

Эти симптомы неспецифичны, но являются наиболее распространенными первыми признаками печеночной недостаточности:

Слабость, быстрая утомляемость
Анорексия
Потеря веса
Увеличение или уменьшение потребления воды
Значительное снижение активности

Многие владельцы собак воспринимают эти симптомы как «связанные со старением» или «временную проблему», что может привести к задержке в диагностике.

2. Желтуха (иктеричность)

При повреждении клеток печени или желчных протоков билирубин смешивается с кровью и возникает желтуха. Желтуха проявляется в следующих областях:

Белки глаз
Десны
Внутриканальные
Кожа
Потемнение мочи (цвет чая)

Желтуха является очень важным клиническим признаком печеночной недостаточности.

3. Симптомы со стороны пищеварительной системы

Из-за роли печени в пищеварении часто встречаются желудочно-кишечные симптомы:

Повторяющаяся рвота
Диарея или стул серо-глинистого цвета (жировое несварение)
Боли в животе
Колебания аппетита
Накопление жидкости в брюшной полости (асцит, вздутие живота)

Осветление цвета стула или появление неприятного запаха также может указывать на нарушение активности печеночных ферментов.

4. Изменения в поведении

Когда печень не может выводить токсины, такие вещества, как аммиак, накапливаются в крови и повреждают мозг. Это состояние называется печёночной энцефалопатией . Симптомы:

Надавливание головой (надавливание на стену)
Круговая ходьба
Встряхнуть
Путаница
Медленная реакция
Умственное отвлечение
Приступы

Изменения поведения особенно выражены при хронических заболеваниях печени.

5. Склонность к кровотечениям

Печень вырабатывает факторы свёртывания крови. При нарушении этой функции:

Кровоточивость десен
носовые кровотечения
Подкожные синяки
Кровь в моче или стуле
Чрезмерное кровотечение после операции

видимый.

6. Изменения дыхания и обоняния

Накопление токсинов и нарушения обмена веществ могут стать причиной неприятного запаха изо рта:

Неприятный запах изо рта, похожий на запах аммиака
Одышка
Изменения в медленном или быстром дыхании

7. Ослабленный иммунитет

Печеночная недостаточность также может ослабить иммунную систему, что приведет к повторным инфекциям.

При одновременном появлении этих признаков велика вероятность печеночной недостаточности , что требует немедленного обследования ветеринара. печеночная недостаточность у собак

Диагностика печеночной недостаточности у собак

Диагностика печёночной недостаточности не может основываться исключительно на клинических симптомах. Поскольку печень является важным резервным органом, показатели крови могут оставаться нормальными в течение длительного времени. Поэтому необходим комплексный диагностический подход.

1. Клиническое обследование

Для оценки общего состояния собаки и функции печени ветеринарный врач рассмотрит следующие данные:

Наличие желтухи
Боли в животе
Обезвоживание
Запах изо рта
Расстройства поведения
Увеличение живота (асцит)
Слабый пульс, признаки нарушения кровообращения

2. Биохимические анализы крови

Играет основополагающую роль в оценке функции печени:

АЛТ (аланинаминотрансфераза): наиболее очевидный индикатор повреждения клеток печени.
АСТ (аспартаттрансаминаза): указывает на повреждение мышц и печени.
ЩФ и ГГТ : показатели обструкции желчных протоков и холестаза
Билирубин : оценивается желтуха и ток желчи.
Alb, TP : способность синтезировать белок
Аммиак : указывает на риск энцефалопатии.

Эти тесты предоставляют исчерпывающую информацию о функциональной способности печени и уровне повреждения клеток.

3. Общий анализ крови (ОАК)

Выявляются анемия, признаки инфекции и нарушения свертываемости крови.

4. Тесты на коагуляцию

Эти анализы имеют решающее значение, поскольку печень вырабатывает факторы свертывания крови:

ПВ (протромбиновое время)
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время)

Продление этих значений свидетельствует о тяжелой печеночной недостаточности.

5. Ультразвук

Ультразвуковое исследование (УЗИ) является важнейшим диагностическим методом оценки структуры печени. При этом исследуются:

Размер печени
Очаговые и диффузные поражения
Желчный пузырь и желчные протоки
Подозрение на опухоль или массу
Наличие кислоты

6. Рентгенография (рентгенография)

Уменьшение, увеличение или смещение печени можно увидеть на рентгенограмме. Это помогает отличить острые и хронические изменения.

7. Анализ на желчные кислоты

Это один из самых надежных тестов для оценки функции печени. Он имеет решающее значение при подозрении на портосистемное шунтирование.

8. Биопсия печени

Это наиболее ценный метод для окончательной диагностики. Биопсия:

Хронический гепатит
Хранение меди
Степень фиброза
Типы опухолей
Воспалительная инфильтрация

оцениваются подробно.

9. Расширенная визуализация (при необходимости)

КТ
МРТ
допплерография

Препарат особенно предпочтителен для собак с подозрением на синдром ПСШ или подозрением на опухоли.

Лечение печеночной недостаточности у собак

Лечение печёночной недостаточности различается в зависимости от причины, тяжести, острого или хронического характера заболевания и связанных с ним осложнений. Поскольку печень — орган, способный к самообновлению, при правильном лечении можно добиться значительных улучшений. Цели лечения — уменьшение повреждения печени , детоксикация , контроль симптомов , предотвращение осложнений и устранение первопричины .

1. Внутривенная инфузионная терапия

Обезвоживание, нарушения электролитного баланса и низкое артериальное давление могут усугубить поражение печени, поэтому первым шагом часто становится интенсивная инфузионная терапия.

Электролитный баланс сохраняется
Поддерживается кровообращение
Ускоряет выведение токсинов из организма

Инфузионная терапия имеет жизненно важное значение при острой печеночной недостаточности.

2. Управление аммиаком и токсинами

Печёночная энцефалопатия может развиться, если печень не может эффективно выводить токсины. Варианты лечения:

Лактулоза: снижает выработку аммиака в кишечнике.
Метронидазол или рифаксимин: снижает выработку токсинов путем регулирования кишечной микрофлоры.
Диета с контролируемым содержанием белка: снижает риск энцефалопатии

3. Лечение заболеваний желчных протоков

В случаях затруднения оттока желчи:

Урсодезоксихолевая кислота
Препараты, регулирующие отток желчи
Хирургическое вмешательство при необходимости (опухоль, камень, непроходимость)

4. Антиоксидантные и поддерживающие печень препараты

Лекарственные средства, используемые для защиты клеток печени и поддержки регенерации:

SAMe (S-аденозилметионин)
Силимарин (расторопша пятнистая)
Витамин Е
Комбинации Денамарина

Они играют важную роль в развитии хронического гепатита.

5. Антибиотики при наличии инфекции

В таких случаях, как лептоспироз или бактериальный гепатит, применяется целенаправленная антибактериальная терапия.

6. Лечение гормональных и метаболических заболеваний

Если печеночная недостаточность вызвана такими заболеваниями, как болезнь Кушинга, диабет или заболевание щитовидной железы, эти заболевания необходимо контролировать.

7. Специальная диетическая программа

Собакам с заболеваниями печени необходимо специальное питание. Характеристики рациона:

Высококачественный, легкоусвояемый белок
Низкое содержание меди
Средняя жирность
Богат антиоксидантами
Витамины B12, цинк и поддержка печени

При наличии энцефалопатии количество белка снижается, но не ограничивается полностью.

8. Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство может потребоваться, если:

Врожденный портально-системный шунт (ПНС)
Опухоли
Камни в желчном пузыре или обструкция желчных протоков
Чрезмерные кистозные структуры печени

Показатели успешности хирургического лечения высоки, особенно у молодых собак с врожденным синдромом посттравматического шунтирования (ПСШ).

9. Лечение асцита (брюшной жидкости)

При скоплении жидкости в брюшной полости:

Диуретики
Ограничение соли
Дренаж жидкости при необходимости

10. Поддерживающее лечение

Гастропротекторы (омепразол, фамотидин)
Противотошнотные препараты (маропитант)
Антиоксидантные добавки

Способствует восстановлению печени.

Осложнения и прогноз печеночной недостаточности

Поскольку печёночная недостаточность — многогранное заболевание, могут возникнуть серьёзные осложнения. Эти осложнения определяют течение заболевания и влияют на продолжительность жизни собаки.

1. Печеночная энцефалопатия

Когда печень не может выводить токсины, функции мозга нарушаются. Симптомы:

Смотреть
Изменения в поведении
Потеря сознания
КомаЭто осложнение требует срочного вмешательства .

2. Асцит (выпот в брюшной полости)

Из-за повышенного давления в печёночных венах и низкого уровня белка в брюшной полости может скапливаться жидкость. При отсутствии лечения могут развиться одышка и нарушения кровообращения.

3. Нарушения свертываемости крови

Когда печень не может вырабатывать факторы свертывания крови:

Внутреннее кровотечение
Подкожная гематома
Могут наблюдаться носовые и ротовые кровотечения. Это особенно часто встречается при прогрессирующем циррозе печени и острой печёночной недостаточности .

4. Почечная недостаточность (гепаторенальный синдром)

По мере прогрессирования заболевания печени снижается почечный кровоток и может развиться почечная недостаточность . Это значительно ухудшает прогноз.

5. Восприимчивость к инфекциям

Поскольку иммунитет ослаблен:

Кожные инфекции
Инфекции мочевыводящих путей
Может развиться бактериальный сепсис.

6. Опухоли

Опухоли печени нарушают её функцию и несут риск распространения. Они могут потребовать хирургического и онкологического лечения.

Прогноз (продолжительность жизни и шансы на выздоровление)

Прогноз при печеночной недостаточности зависит от следующих факторов:

Первопричинное патологическое состояние
Острое или хроническое начало
Наличие энцефалопатии
Уровни печеночных ферментов
Ответ на лечение
Возраст и раса
Состояние желчных протоков
Наличие опухоли или фиброза

При острой печёночной недостаточности восстановление возможно при своевременном вмешательстве, но при задержке лечения риск смерти высок. Хроническое заболевание печени требует пожизненного наблюдения, но при правильном лечении качество жизни можно поддерживать на высоком уровне.

Обязанности, которые должны знать владельцы собак

Печёночная недостаточность — сложное, а порой и опасное заболевание, требующее длительного лечения. Поэтому владельцы собак должны точно понимать природу заболевания, регулярно наблюдать за состоянием животного и строго соблюдать ветеринарные рекомендации. Следующие обязанности напрямую влияют на успех лечения.

1. Регулярные клинические осмотры

Собаки с печеночной недостаточностью:

Анализы крови
Печеночные ферменты
Желчные кислоты
Ультразвуковые проверки
Тесты на коагуляцию

Эти проверки следует проводить регулярно. В первые месяцы их можно проводить чаще.

2. Полное соблюдение программы диеты

Домашняя еда, недоеденные продукты или неподходящие источники белка могут быстро усугубить заболевание. Задача владельцев:

Полностью соблюдайте диету, рекомендованную ветеринаром.
Не вносить изменения в свой рацион питания самостоятельно
Избегать продуктов с высоким содержанием меди
Обязательно проконсультируйтесь, прежде чем менять марку и состав продукта.

3. Отслеживание приема лекарств и правильное время приема

Очень важно принимать лекарства вовремя, не пропускать приёмы и использовать их без перерывов. Обязанности:

Создание ежедневного плана приема лекарств
Отслеживание даты/времени доз
Продлевайте прием лекарств до того, как они закончатся
При обнаружении каких-либо побочных эффектов обратитесь к ветеринару.

4. Быстрое распознавание симптомов

Печёночная недостаточность — заболевание, которое может быстро прогрессировать. Симптомы, на которые следует обратить внимание владельцам:

Впервые выявленная желтуха
Темная моча
Вздутие живота
Изменение поведения
Сильная слабость
Смотреть
Полная потеря аппетита

Эти симптомы могут потребовать немедленного вмешательства.

5. Избегайте чрезмерных физических нагрузок

Собаки с печёночной недостаточностью быстро устают. Рекомендации:

Прогулки в легком темпе
Ограничение активности в жаркую погоду
Избегайте напряженных игр

6. Полностью избегайте токсичных веществ.

Некоторые вещества, которые можно найти в каждом доме, опасны для собак с заболеваниями печени. Ответственность:

Храните чистящие средства в закрытых шкафах.
Исключите сладости, шоколад и продукты, содержащие ксилит
Удаление ядовитых растений из дома

7. Управление стрессом

Стресс негативно влияет как на обмен веществ, так и на пищеварение. Владельцам следует обеспечить питомцу спокойные условия жизни, регулярный распорядок дня и безопасную среду.

8. Осведомленность о чрезвычайных ситуациях

Чрезвычайные ситуации, которые следует включить в список:

Смотреть
Потеря сознания
Внезапное вздутие живота
Сильная рвота
Признаки кровотечения

В таких случаях следует, не теряя времени, обратиться в ветеринарную клинику.

Различия между печеночной недостаточностью у собак и кошек

Печёночная недостаточность — серьёзное заболевание, которое может встречаться как у собак, так и у кошек. Однако из-за физиологических и метаболических различий между этими двумя видами течение заболевания, симптомы, реакция на лечение и профили осложнений значительно различаются. Понимание этих различий имеет решающее значение для определения подходящего видоспецифического подхода.

1. Как проявляется болезнь

У собак: печеночная недостаточность чаще всего связана с хроническим гепатитом, генетической предрасположенностью, токсичностью лекарственных препаратов, стеатозом и заболеваниями желчевыводящих путей.
У кошек: наиболее частыми причинами являются липидоз (жировая болезнь печени), инфекции (инфекционный перитонит печени, токсоплазмоз), панкреатит и тройной комплекс (синхронное воспаление печени, поджелудочной железы и кишечника).

2. Различия в симптомах

У собак симптомы более выражены и быстро проявляются: желтуха, рвота, энцефалопатия, анорексия, потеря веса.
У кошек симптомы часто слабо выражены и маскируются поведенческими особенностями: даже лёгкая потеря аппетита может указывать на серьёзное заболевание печени. Позже появляются желтуха и слабость.

3. Развитие энцефалопатии

У собак: энцефалопатия встречается чаще и сопровождается более выраженными нарушениями поведения (давление на голову, судороги, круговое хождение).
У кошек: энцефалопатия может протекать в более легкой форме, но возможны внезапные судороги или потеря сознания.

4. Склонность к жировой болезни печени

У кошек: даже несколько дней потери аппетита могут привести к липидозу, поэтому у кошек печеночная недостаточность может ухудшаться гораздо быстрее.
У собак: липидоз встречается редко и обычно связан с ожирением, но не так выражен, как у кошек.

5. Реакция на лечение

У собак: лучший ответ на поддерживающую терапию и изменения в рационе.
У кошек: критически важны кормление через шприц, интенсивная инфузионная терапия и специализированные протоколы питания. При наличии липидоза необходимо агрессивное и длительное лечение.

6. Различия в прогнозах

У собак: если устранить основную причину, продолжительность жизни можно увеличить; хронический гепатит можно хорошо контролировать.
У кошек: прогноз более изменчив и обычно более серьезен при таких причинах, как липидоз, панкреатит и инфекционный перитонит кошек .

7. Генетическая предрасположенность

У собак породы доберман, кокер-спаниель, лабрадор и терьер очень подвержены заболеваниям печени.
У кошек: генетическая предрасположенность менее очевидна; более значимыми оказываются факторы окружающей среды.

Эти различия ясно показывают, почему заболевания печени протекают с разной степенью тяжести в зависимости от вида.

Часто задаваемые вопросы – Печеночная недостаточность у собак

Что именно представляет собой печеночная недостаточность у собак и почему она так опасна?

Печёночная недостаточность у собак — это неспособность печени выполнять жизненно важные функции, такие как выведение токсинов, синтез белка, поддержка пищеварения и регуляция гормонального фона. Опасность заключается в том, что поражение печени может длительное время протекать бессимптомно и, если его не обнаружить на ранней стадии, может привести к внезапной энцефалопатии, внутреннему кровотечению, недостаточности органов и даже к фатальным осложнениям. Более того, поскольку печень взаимосвязана со многими системами организма, один-единственный сбой может повлиять на весь обмен веществ.

Как начинается печеночная недостаточность у собак и каковы первые симптомы?

Начальная стадия часто остаётся незамеченной. Первые симптомы могут включать лёгкую потерю аппетита, лёгкую вялость, заторможенность, эпизодическую рвоту, светлый или сероватый стул и лёгкую желтушность глаз. Поскольку эти симптомы часто путают с симптомами других заболеваний, владельцы часто не обращают на них внимания, что приводит к задержке в постановке диагноза.

Вызывает ли печеночная недостаточность желтуху у собак?

Да. Желтуха — один из наиболее очевидных клинических признаков печёночной недостаточности. Когда печень не может перерабатывать билирубин, белки глаз, дёсны, внутренняя поверхность ушей и кожа желтеют. Моча может приобретать тёмно-чайный оттенок. Желтуха обычно указывает на тяжёлое поражение печени или обструкцию желчных протоков.

Как распознать печеночную недостаточность у собак в домашних условиях?

Признаки, которые можно заметить дома: потеря аппетита, слабость, желтуха, рвота, темная моча, потеря веса, изменения поведения, дезориентация, вздутие живота, спутанная шерсть и внезапная агрессия. При появлении признаков энцефалопатии (прислонение головы к стене, круговое хождение, спутанность сознания) следует немедленно обратиться к ветеринарному врачу.

Вызывает ли печеночная недостаточность энцефалопатию у собак?

Да. Когда печень не может выводить токсины, такие вещества, как аммиак, попадают в кровоток, вызывая нарушение мозговой деятельности. Это состояние называется печёночной энцефалопатией. Симптомы включают тремор, судороги, давление в голове, дезориентацию, изменение сознания и кому. Энцефалопатия требует немедленного вмешательства.

Какие породы собак более подвержены печеночной недостаточности?

Заболевания печени чаще встречаются у йоркширских терьеров, мальтийских болонок, цвергшнауцеров, доберманов-пинчеров, кокер-спаниелей, лабрадоров-ретриверов и вест-хайленд-уайт-терьеров. Предрасположенность к ним связана с врожденным синдромом периферической нервной системы, накоплением меди, хроническим гепатитом и метаболическими нарушениями печени.

Какие анализы проводятся для диагностики печеночной недостаточности у собак?

Диагностика проводится на основании результатов анализа печеночных ферментов, таких как АЛТ, АСТ, ЩФ и ГГТ, измерения уровня билирубина, общего анализа крови, коагулограммы, анализа желчных кислот, ультразвукового исследования, рентгенографии и, при необходимости, биопсии печени. При подозрении на энцефалопатию также измеряется уровень аммиака.

Чем отличается острая и хроническая печеночная недостаточность у собак?

Острая печёночная недостаточность — это форма печёночной недостаточности, которая начинается внезапно, быстро прогрессирует и требует неотложного вмешательства. Наиболее частыми причинами являются отравление, лекарственная токсичность и острый вирусный гепатит. Хроническая печёночная недостаточность, напротив, прогрессирует в течение месяцев или лет и имеет скрытое начало. Основными причинами являются хронический гепатит и накопление меди.

Можно ли полностью вылечить печеночную недостаточность у собак с помощью лечения?

Это зависит от первопричины. Острые токсические поражения могут быть полностью излечены при раннем вмешательстве. При хронических заболеваниях полное выздоровление встречается редко, но при правильном лечении, диете и регулярном наблюдении собаки могут жить с высоким качеством жизни в течение многих лет.

Какие препараты используются при печеночной недостаточности у собак?

Лечение включает лактулозу, рифаксимин/метронидазол, урсодезоксихолевую кислоту, S-аденозилметионин, силимарин, витамин Е, диуретики, гастропротекторы и, при необходимости, антибиотики. Выбор препарата зависит от типа поражения печени.

Почему диета так важна при печеночной недостаточности у собак?

Собаки с заболеваниями печени более чувствительны к токсинам и нуждаются в снижении нагрузки на пищеварение. Диета должна быть низкокалорийной, с высоким содержанием белка, умеренным содержанием жира и богатой антиоксидантами. При наличии риска энцефалопатии следует скорректировать количество белка.

Можно ли давать домашнюю еду собакам с печеночной недостаточностью?

Как правило, это не рекомендуется, поскольку сложно точно отрегулировать соотношение меди, белка и жира в домашней пище. Неправильное кормление может увеличить риск энцефалопатии. Одобренные ветеринарами коммерческие диеты для печени — самый безопасный вариант.

Может ли собака с печеночной недостаточностью заниматься спортом?

Тяжелые физические нагрузки не рекомендуются. Короткие прогулки в лёгком темпе вполне допустимы. Чрезмерная усталость, жаркая погода и интенсивная физическая активность могут нарушить метаболизм печени и ухудшить симптомы.

Является ли печеночная недостаточность у собак смертельной?

При отсутствии лечения заболевание может привести к летальному исходу. Энцефалопатия, внутреннее кровотечение, почечная недостаточность и опухоли представляют собой опасные для жизни осложнения. Однако при ранней диагностике и правильном лечении состояние многих собак можно поддерживать в стабильном состоянии в течение длительного времени.

Печеночная недостаточность и опухоли печени у собак — это одно и то же?

Нет. Опухоли печени — это неконтролируемый рост клеток в печени. Хотя опухоли могут привести к печёночной недостаточности, это не одно и то же заболевание. Опухоли могут потребовать хирургического вмешательства или онкологического лечения.

Существует ли связь между печеночной недостаточностью и панкреатитом у собак?

Да. Поскольку поджелудочная железа и печень анатомически очень близки, панкреатит может блокировать отток желчи и спровоцировать печёночную недостаточность. Это называется вторичной гепатопатией.

Может ли печеночная недостаточность у собак привести к проблемам с почками?

Да. При тяжёлой форме заболевания печени снижается почечный кровоток и может развиться гепаторенальный синдром. Это значительно ухудшает прогноз.

Каковы наиболее явные симптомы печеночной недостаточности у собак?

Судороги, потеря сознания, сдавливание головы, внезапное вздутие живота, моча цвета чая, тёмная желтуха, сильная рвота и постоянная диарея — всё это симптомы, требующие неотложной помощи. В этих случаях следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Какие методы визуализации используются при печеночной недостаточности у собак?

Ультразвуковое исследование (УЗИ) является методом первой линии. Оцениваются размер печени, структура тканей, наличие опухолей, желчных протоков и асцит. При необходимости могут быть использованы рентгенография, допплерография, КТ или МРТ.

Заразна ли печеночная недостаточность у собак?

Заболевание не заразно напрямую. Однако некоторые инфекционные заболевания, вызывающие поражение печени, такие как лептоспироз или аденовирус, заразны и могут быть предотвращены с помощью вакцинации.

Может ли собака с печеночной недостаточностью жить с другими животными?

В целом, да. Однако из-за изменений в поведении, слабости и приступов энцефалопатии необходимо наблюдение. При наличии инфекционной причины может потребоваться изоляция.

Можно ли предотвратить печеночную недостаточность у собак с помощью вакцинации?

Вакцины, которая напрямую предотвращает печеночную недостаточность, не существует, но вакцины обеспечивают защиту от инфекций, поражающих печень, таких как аденовирус и лептоспироз.

Как осуществляется долгосрочное лечение печеночной недостаточности у собак?

Длительная стабильная жизнь возможна при регулярных анализах крови, специальной диете, постоянном приеме лекарств, борьбе со стрессом, избегании токсинов и регулярных клинических осмотрах.

Может ли собака с печеночной недостаточностью вернуться к полноценной жизни?

При раннем лечении острого токсического поражения печени выздоровление возможно. Восстановление полной нормальной функции печени у пациентов с хроническими заболеваниями печени встречается редко, но при правильном лечении можно поддерживать очень высокое качество жизни.

Как долго может прожить собака с печеночной недостаточностью?

Продолжительность жизни значительно варьируется в зависимости от причины заболевания, ответа на лечение, наличия энцефалопатии, правильного питания и общего состояния здоровья. При правильном лечении хронические случаи могут оставаться стабильными в течение многих лет.

Источники

Американская ветеринарная медицинская ассоциация (AVMA)
Всемирная ветеринарная ассоциация мелких животных (WSAVA)
Ветеринарное руководство Merck
Ветеринарная клиника Mersin Vetlife – Открыть на карте: https://share.google/H8IkP1mrDP1BXdOcc