Симптомы почечной недостаточности и методы ранней диагностики у кошек

Происхождение почечной недостаточности у кошек и основные механизмы заболевания

Почечная недостаточность у кошек — серьёзное заболевание, возникающее при постепенной потере функции почечной ткани или её полном отказе из-за внезапного повреждения. Почки фильтруют кровь, выводят токсины, регулируют концентрацию мочи, артериальное давление, участвуют в выработке эритроцитов и поддерживают электролитный баланс организма. Нарушение работы этой системы влияет на весь обмен веществ у кошки, что приводит к широкому спектру симптомов.

В основе возникновения почечной недостаточности лежат два основных механизма: острая почечная недостаточность (внезапное и быстро развивающееся состояние) и хроническая почечная недостаточность (медленно прогрессирующее состояние в течение месяцев или лет).

Острая почечная недостаточность обычно развивается вследствие приема токсичных веществ (антифриза, тяжелых металлов, некоторых растений), инфекций, обезвоживания, теплового удара или резкого нарушения кровообращения. Почечная ткань быстро повреждается, и симптомы появляются внезапно.

Хроническая почечная недостаточность — наиболее распространённая форма заболевания у кошек. Состояние почечной ткани постепенно ухудшается, но кошки часто могут скрывать это в течение длительного времени. У большинства кошек симптомы проявляются только после потери 60–70% функции почек. Поэтому заболевание прогрессирует бессимптомно и обычно обнаруживается на поздней стадии.

Основные механизмы заболевания:

• Потеря нефронов: по мере повреждения нефронов, основных структурных единиц почек, развивается необратимая потеря клеток.

• Повышенная активность оставшихся нефронов: предпринимается попытка компенсировать потерю, но со временем эти нефроны также устают и теряют свою функцию.

• Накопление уремических токсинов: когда почки не могут фильтровать кровь, в организме накапливаются токсины и возникают системные симптомы, такие как потеря аппетита, рвота и неприятный запах изо рта.

• Нарушение электролитного баланса: особенно повышенный уровень фосфора, изменения калия и нарушения кислотно-щелочного баланса ускоряют течение заболевания.

• Нарушение регуляции воды: поскольку моча не может концентрироваться, кошка мочится больше, пьет больше воды и со временем может наступить обезвоживание.

Эти фундаментальные механизмы действуют сообща, формируя клинические симптомы и определяя течение заболевания. Если не распознать заболевание на ранней стадии, повреждение почек может стать необратимым.

Ранние признаки и скрытые признаки почечной недостаточности у кошек (таблица)

Поскольку почечная недостаточность у кошек часто развивается бессимптомно, правильная интерпретация ранних симптомов имеет решающее значение. В таблице ниже представлен полный обзор часто игнорируемых тревожных признаков, которые могут проявляться на ранних стадиях заболевания.

Ранние признаки	Объяснение	Возможные проблемы с почками
Увеличение потребления воды	Кошка пьёт воду чаще обычного.	Потеря функции почек из-за невозможности концентрировать мочу
Увеличение выделения мочи	Более крупные гранулы мочи	Снижение фильтрующей способности почек
Потеря веса	Даже если поведение при приеме пищи нормальное	Ранняя стадия хронической болезни почек
Неприятный запах изо рта (легкий)	Легкий запах аммиака	Уремические токсины начинают накапливаться
Спите дольше	Слабость и упадок сил	Накопление токсинов и возникновение анемии
Тусклость перьев	Снижение активности по уходу за шерстью	Обезвоживание, накопление токсинов
Потеря аппетита (иногда)	Периодический отказ от еды	Колебание функции почек
Рвота (прерывистая)	Это может быть 1–2 раза в неделю.	Уремическое раздражение или повышенная кислотность желудка
Более светлый цвет мочи	Расстройство концентрации	Постепенная потеря функции почечных канальцев
Легкое обезвоживание	Снижение эластичности кожи	Жажда + обильное выделение мочи

Эти ранние признаки часто ошибочно принимают за общую слабость или «признаки старения». Однако повышенное потребление воды и, в частности, выделение мочи являются самыми ранними и наиболее значимыми признаками почечной недостаточности.

Потребление воды, изменения в моче и ранние поведенческие признаки у кошек

Самыми ранними и надёжными признаками почечной недостаточности у кошек являются незначительные изменения в потреблении воды и характере мочеиспускания. Кошки от природы не пьют много воды, поэтому даже небольшое увеличение потребления воды часто указывает на проблемы с почками. Аналогичным образом, увеличение объёма мочи, увеличение размера лотка или изменение цвета мочи являются важными признаками того, что почки испытывают трудности с концентрацией мочи.

Увеличение потребления воды

Самым ранним и наиболее распространённым признаком почечной недостаточности у кошек является полидипсия , или чрезмерное потребление воды. Это вызвано неспособностью почек адекватно концентрировать мочу, что приводит к чрезмерной потере жидкости. Чтобы компенсировать потерю жидкости, кошка пьёт больше воды. Ранние признаки этого состояния включают более быстрое опустошение миски, ночные пробуждения для питья или повышенную тягу к питью из-под крана.

Изменения в диурезе

Характерным ранним признаком почечной недостаточности является полиурия , то есть частое и чрезмерное мочеиспускание.

• В лотке начинают образовываться более крупные комки мочи .

• Цвет мочи кажется светлее обычного .

• Запах мочи становится слабее, поскольку она разбавлена.

Это указывает на то, что почечные канальцы больше не способны концентрировать мочу, и значительная часть воды теряется с мочой. Владельцы могут не сразу заметить этот признак, поскольку кошки часто не меняют своего поведения, связанного с туалетом.

Первоначальные поведенческие результаты

Когда функции почек начинают ухудшаться, у кошек наблюдаются некоторые изменения в поведении:

• Первыми проявлениями накопления токсинов являются более продолжительный сон и потеря энергии .

• Снижение желания прыгать и играть. Лёгкая слабость или тошнота изменяют поведение.

• Меньше ухода (ухода) Уменьшение вылизывания себя приводит к спутыванию перьев.

• Ночное беспокойство может выражаться в пробуждении, чтобы попить воды, или частом мочеиспускании.

• Небольшие колебания пищевого поведения. Периодическая анорексия является ранним проявлением воздействия почечных токсинов.

Эти изменения в поведении часто путают со «старением», но в сочетании с изменениями в составе воды и мочи они являются очень явными индикаторами ранней почечной недостаточности.

Различия между острой и хронической почечной недостаточностью у кошек

Почечная недостаточность бывает двух основных форм, которые существенно различаются по симптомам, течению и подходу к лечению. Острая или хроническая форма заболевания напрямую влияет на успех раннего вмешательства и продолжительность жизни кошки.

Острая почечная недостаточность (ОПН)

Начинается внезапно, быстро прогрессирует и требует срочного вмешательства.

Причины:

• Попадание токсичных веществ (антифриз/этиленгликоль, лилия, тяжелые металлы)

• Сильная жажда, тепловой удар

• Бактериальные инфекции (пиелонефрит)

• Травма или снижение кровотока

• Лекарственная интоксикация (отравление НПВП и т. д.)

Симптомы:

• Внезапное начало рвоты, потеря аппетита

• Сильная слабость

• Уменьшение потребления воды или полное прекращение

• Мочеиспускание очень редкое или отсутствует вообще

• Быстрое обезвоживание

• Внезапный неприятный запах изо рта

• Сужение зрачков, раздражительность

Лечение: немедленное ветеринарное вмешательство, внутривенное введение жидкостей, регуляция диуреза, стимулирование выведения токсинов. При правильной поддержке возможно полное выздоровление.

Хроническая болезнь почек (ХБП)

Он развивается месяцами и годами, его нельзя повернуть вспять, его нужно контролировать и замедлять.

Причины:

• Потеря почечной ткани из-за старения

• Гипертония

• Наследственные деформации почек

• Хронические инфекции

• Поликистоз почек (особенно у персидских кошек)

• Длительная жажда

• Плохое качество питания

Симптомы:

• Увеличение потребления воды и выделения мочи

• Прогрессирующая потеря веса

• Матовая структура перьев

• Легкая, но постоянная рвота

• Неприятный запах изо рта (уремический запах)

• Колебания аппетита

• Периодическая диарея или запор

• Ночное беспокойство

• Косвенно анемия

Лечение: Лекарства не существует, но:

• Специальные продукты для почек

• Регулярная поддержка жидкости

• Контроль артериального давления

• Лекарственные средства (фосфорсвязывающие, регуляторы работы желудка)

• Контроль инфекций мочевыводящих путей

• Регулярные обследования позволяют поддерживать болезнь в стабильном состоянии в течение длительного времени.

Короче говоря , острая почечная недостаточность — это неотложное состояние , оно быстро прогрессирует и обратимо при агрессивном лечении. Хроническая почечная недостаточность, с другой стороны, — необратимое заболевание, требующее пожизненного лечения, но при правильном лечении может контролироваться годами.

Расходы на лечение и уход за кошками при почечной недостаточности

Лечение почечной недостаточности у кошек значительно варьируется в зависимости от стадии заболевания, степени потери функции почек, сопутствующих осложнений и общего состояния здоровья кошки. Поскольку заболевание почек поддаётся лечению, расходы выходят за рамки первоначального лечения; хронический уход, специализированное питание и регулярные осмотры требуют долгосрочных финансовых затрат.

Расходы, связанные с почечной недостаточностью, можно разделить на три основные категории: расходы на диагностику , расходы на лечение острых заболеваний и расходы на лечение хронических заболеваний .

1. Стоимость диагностики

Для постановки окончательного диагноза при заболевании почек требуется проведение нескольких исследований. Средняя стоимость в Турции:

• Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, СДМА) : 700–1800 турецких лир

• Гемограмма (общий анализ крови): 400–800 ТЛ

• Анализ мочи + исследование осадка: 350–900 турецких лир

• Измерение плотности мочи: 200–400 ТЛ

• УЗИ почек: 700–2000 турецких лир

• Рентген: 600–1200 TL

• Измерение артериального давления: 300–600 TL

Общая стоимость первичной диагностики обычно составляет от 2500 до 6000 турецких лир .

2. Расходы на лечение острых состояний и экстренное реагирование

Острая почечная недостаточность требует немедленного лечения, и стоимость может быстро возрасти:

• Внутривенная инфузионная терапия (24–48 часов): 1500–5000 турецких лир

• Интенсивная терапия + сывороточные насосы: 3000–8000 турецких лир

• Лечение отравления токсинами: 1000–4000 турецких лир

• Лечение инфекций (антибиотики + посев): 800–3000 турецких лир

• Госпитализация: 1000–3000 турецких лир в день

Общие расходы на острую фазу могут варьироваться от 5000 до 20 000 турецких лир .

3. Уход за хроническими заболеваниями и долгосрочные расходы

Лечение хронической болезни почек (ХБП) ведется пожизненно. Стоимость рассчитывается ежемесячно/ежегодно:

• Диетические корма для почек (Royal Canin Renal, Hill's k/d и т. д.): 800–2400 турецких лир в месяц

• Препараты, связывающие фосфор: 300–700 турецких лир/месяц

• Регуляторы работы желудка (фамотидин, омепразол и т.д.): 200–500 турецких лир/месяц

• Препараты от давления (амлодипин и т. д.): 150–300 турецких лир в месяц

• Лечение подкожной жидкости (в домашних условиях): сыворотка + набор, всего 200–350 турецких лир за одно применение. ~ 1200 турецких лир в месяц при 2 применениях в неделю.

• Контрольный анализ крови через 3 месяца: 1000–2000 турецких лир за чек

Расходы на лечение хронических заболеваний обычно составляют от 2 000 до 6 000 турецких лир в месяц и от 20 000 до 60 000 турецких лир в год.

При раннем выявлении заболевания почек эти расходы сокращаются вдвое . Поэтому ранняя диагностика критически важна как для здоровья, так и для экономики.

Анализ снижения аппетита, потери веса и метаболических эффектов у кошек

По мере прогрессирования почечной недостаточности ухудшаются обменные процессы в организме. Эти нарушения напрямую влияют на аппетит, пищевые привычки, баланс веса и мышечную массу кошки. Поэтому изменения аппетита и веса являются одними из наиболее ценных клинических показателей как на ранних, так и на поздних стадиях заболевания почек.

Причины снижения аппетита

Потеря аппетита при почечной недостаточности происходит посредством нескольких механизмов:

• Уремические токсины поражают желудок и мозг, вызывая тошноту.

• Язвы в полости рта и неприятный запах изо рта нарушают пищевое поведение.

• Обезвоживание вызывает общую слабость и снижает желание кошки есть.

• Метаболический ацидоз приводит к ухудшению самочувствия кошки.

• Высокий уровень фосфора усиливает тошноту.

Иногда потеря аппетита носит периодический характер, и владельцы могут даже не замечать этого. Однако при заболеваниях почек любое незначительное изменение в пищевом поведении имеет значение.

Потеря веса и атрофия мышц

Кошки с хронической болезнью почек быстро теряют мышечную массу , а не жир. Причины этого следующие:

• Нарушение обмена белков

• Организм начинает использовать мышечную ткань для получения энергии

• Недоедание

• Чрезмерная потеря аминокислот с мочой

• Хроническое воспаление

Атрофия мышц наиболее заметна в области спины , вокруг талии и на задних ногах .

Медленная, но постоянная потеря веса, даже если ваша кошка продолжает есть, является классическим признаком заболевания почек.

Метаболические эффекты

Почечная недостаточность влияет на обмен веществ многими способами:

• Повышение уровня мочевины и креатинина: накапливаются токсины, возникают тошнота и слабость.

• Изменения уровня калия: могут возникнуть мышечная слабость или аритмия.

• Накопление фосфора: вызывает повреждение сосудов и тканей; повышает аппетит.

• Анемия: снижается выработка ЭПО почками, кошка быстрее устает.

• Нарушение кислотно-щелочного равновесия: Внутренний баланс организма нарушается сложным образом.

Эти нарушения обмена веществ прогрессируют одновременно и значительно снижают качество жизни кошки.

Отражение в поведении

• Идти к миске с едой и обратно

• Поведение «обвала» во время поглаживания (мышечная слабость)

• Плохая текстура перьев

• Снижение активности

• Сон в темных местах

• Старайтесь пить воду часто

Такое поведение является ранним сигналом метаболических последствий заболевания почек.

Неприятный запах изо рта, язвы во рту и изменения показателей крови у кошек

Почечная недостаточность у кошек не ограничивается изменениями в потреблении воды или диурезе; по мере прогрессирования метаболических нарушений значительно изменяются ткани ротовой полости, структура слюны, появляется неприятный запах изо рта и показатели крови. Эти симптомы часто совпадают с более поздними стадиями заболевания, но некоторые незначительные изменения можно заметить даже на ранних стадиях.

Связь между неприятным запахом изо рта и заболеванием почек

Когда почки не способны фильтровать токсины из крови, эти вещества накапливаются в слюне. В результате из дыхания кошки начинает исходить резкий запах, похожий на аммиак . Этот запах — наиболее типичный признак того, что уремические токсины достигли тканей ротовой полости. Даже характер неприятного запаха изо рта может дать информацию о степени прогрессирования заболевания:

• Легкий кислый запах → ранняя стадия

• Сильный запах аммиака → средняя или запущенная стадия

• Металлический или кровавый запах изо рта → запущенная стадия и изъязвление

Язвы во рту (уремический стоматит)

По мере накопления токсинов в тканях ротовой полости кошки возникают раздражение и воспаление. Это часто приводит к:

• Язвы по бокам языка

• Красные пятна на внутренней поверхности щек

• Рецессия десен

• Боль во время еды

• Чрезмерное слюнотечение

• Крики или вытирание пасти лапой во время еды.

Эти язвы — не просто локальная проблема. Уремические язвы указывают на серьёзное нарушение функции почек и требуют неотложного вмешательства.

Изменения показателей крови

Наряду с клиническими симптомами при почечной недостаточности наблюдаются характерные изменения показателей крови. Наиболее чёткими диагностическими признаками являются:

• Повышенный уровень мочевины (АМК) указывает на токсиновую нагрузку, а его повышение вызывает тошноту и рвоту.

• Повышение креатинина — параметр, который наиболее точно указывает на функцию почек.

• Повышение уровня СДМА — это тест, который позволяет раньше всего обнаружить повреждение почек: он повышается раньше, чем повышается уровень креатинина.

• Высокий уровень фосфора одновременно повышает аппетит и ускоряет прогрессирование заболевания.

• Низкий уровень калия является важным параметром, объясняющим мышечную слабость и быструю утомляемость.

• Анемия (низкий гематокрит). Выработка крови снижается, поскольку почки не вырабатывают ЭПО; кошка выглядит бледной.

Лечение заболеваний почек невозможно без регулярного контроля этих параметров. Даже незначительные изменения показателей крови могут определить направление лечения.

Взаимосвязь между качеством шерсти и кожи и здоровьем почек у кошек

Почечная недостаточность напрямую влияет не только на внутренние органы кошки, но и на её внешний вид, а также на структуру кожи и шерсти. Поэтому изменения кожи и шерсти являются важными клиническими признаками заболевания почек, как на ранних, так и на поздних стадиях.

Тусклость и потеря блеска перьев

По мере повышения уровня токсинов в почках кошки реже вылизывают себя. Вот почему:

• Слабость

• Тошнота

• боль во рту

• Низкое энергопотребление

Когда кошка перестаёт вылизываться, структура её шерсти быстро ухудшается. Она становится спутанной, пушистой и грубой на ощупь. Эти изменения внешнего вида часто являются первыми видимыми признаками нарушения функции почек.

Сухость кожи и потеря эластичности

Поскольку при почечной недостаточности увеличивается потеря воды:

• Эластичность кожи снижается

• Кожа становится тоньше и более хрупкой

• В некоторых местах наблюдается легкое шелушение.

Эти результаты особенно поразительны на средних и поздних стадиях.

Усиление выпадения волос

Из-за нарушения белкового обмена цикл роста волос не протекает гладко. Поэтому выпадение волос носит общий и равномерный , а не локальный характер. Этот тип выпадения отличается от выпадения, вызванного стрессом , тем, что он более продолжительный и регулярный.

Изменения цвета кожи

При длительном заболевании почек токсины могут накапливаться в коже и проявляться следующие симптомы:

• Желтоватый оттенок (накопление уремического пигмента)

• Бледность вокруг глаз (показатель анемии)

• Легкие синяки на коже (дисфункция тромбоцитов)

Поведенческие эффекты изменений перьев и кожи

• Если кошка реже вылизывается, у нее может появиться неприятный запах.

• У некоторых кошек может развиться привычка чрезмерно вылизываться, чтобы уменьшить линьку.

• Поврежденная шерсть может сделать кошек беспокойными и повлиять на их режим сна.

Качество шерсти и кожи — одни из самых важных внешних признаков, на которые ветеринары обращают внимание при оценке здоровья почек. Поэтому владельцам важно серьёзно относиться даже к малейшим изменениям в текстуре шерсти своей кошки.

Методы ранней проверки здоровья почек у кошек в домашних условиях

Поскольку почечная недостаточность у кошек может протекать бессимптомно в течение длительного времени, регулярные домашние осмотры являются одним из наиболее эффективных методов ранней диагностики. Они позволяют легче отслеживать изменения в поведении и физическом состоянии кошки и выявлять потенциальные проблемы с почками до того, как симптомы станут серьёзными. Хотя эти домашние средства невероятно просты, они крайне важны для общего здоровья.

Ежедневный учет потребления воды

Контроль за количеством воды, которое пьет ваша кошка, имеет решающее значение для здоровья почек.

• Вы можете заметить, сколько времени потребуется для опустошения контейнера с водой.

• Склонность пить больше воды, чем обычно (полидипсия) является ранним признаком того, что почки не способны концентрировать мочу.

• Важными результатами также являются желание пить воду из-под крана, пробуждение ночью, чтобы попить воды, или проведение большего количества времени возле миски с водой.

Мониторинг размера мочевых образований

Размер и количество гранул мочи в лотке — один из самых надежных домашних параметров оценки работы почек.

• Если уплотнения больше нормы, кошка может потреблять больше воды, а почки могут испытывать трудности с концентрацией мочи.

• Если опухоль постоянно увеличивается в размерах, это очень ранний признак хронического заболевания почек.

Ежедневный контроль веса

При заболеваниях почек кошки быстро теряют мышечную массу , а не жир, поэтому еженедельное взвешивание бесценно.

• Даже колебания в 100–200 граммов имеют значение.

• Истончение линии спины у кошки, более выраженный поясничный изгиб или потеря мышечной массы вокруг задних ног являются скрытыми признаками заболевания почек.

Анализ структуры перьев и кожи

Спутанная, пушистая или более грубая шерсть указывает на то, что ваша кошка реже ухаживает за собой. Основные причины:

• Слабость

• Тошнота

• Обезвоживание

• Накопление токсинов

Такое изменение перьев является одним из самых ранних признаков заболевания почек.

Контроль неприятного запаха изо рта

Даже лёгкий запах изо рта, напоминающий запах аммиака, является серьёзным признаком снижения функции почек. Хотя осмотр полости рта может быть затруднительным:

• Повышенное слюноотделение

• Покраснение во рту

• На первой стадии можно заметить привычку чистить рот лапой во время еды.

Ежедневное наблюдение за поведением

• Повышенный интерес к миске с водой

• Более длительные периоды сна

• Снижение желания играть

• Подходит к миске с едой, обнюхивает и отступает.

• Чаще ходит в лоток ночью

Эти небольшие изменения являются ценными данными, указывающими на заболевание почек.

Эти простые процедуры помогут обнаружить почечную недостаточность на самой ранней стадии. Хотя домашний мониторинг не заменяет ветеринарный осмотр, он крайне важен для понимания динамики состояния здоровья вашей кошки.

Анализы крови, мочи и методы визуализации у кошек

Окончательный диагноз почечной недостаточности возможен только на основании лабораторных исследований и методов визуализации. К моменту появления клинических симптомов значительная часть функции почек обычно уже утрачена. Поэтому анализы крови, мочи и ультразвуковое исследование служат системой раннего предупреждения для ранней диагностики.

Анализы крови

Анализ крови — наиболее надёжный метод оценки почечной недостаточности. Особенно важны следующие параметры:

• Креатинин: это важнейший показатель нарушения функции почек. Высокий уровень указывает на то, что почки не фильтруют кровь должным образом.

• Мочевина (АМК): указывает на накопление токсинов в крови. По мере повышения уровня мочевины усиливается тошнота и потеря аппетита.

• СДМА: современный показатель, указывающий на повреждение почек раньше, чем креатинин. Уровень СДМА может быть повышен даже при нормальном уровне креатинина.

• Фосфор: увеличивается при заболевании почек и ускоряет прогрессирование заболевания.

• Калий: Его недостаток вызывает мышечную слабость, нарушения походки и утомляемость.

• Гематокрит (HCT): Он снижается по мере развития анемии при хронической почечной недостаточности.

Эти тесты повторяются через регулярные промежутки времени не только для постановки диагноза, но и для оценки эффективности лечения.

Анализ мочи и измерение плотности

Анализ мочи является одним из важнейших тестов при почечной недостаточности, поскольку он напрямую оценивает способность почек концентрировать мочу.

• Плотность (USG): показывает плотность мочи. Низкая плотность означает, что концентрирующая функция почек нарушена.

• Экскреция белка: наличие белка в моче (протеинурия) является ранним признаком повреждения почечного фильтра.

• Исследование осадка: выявляет кристаллы, клетки или признаки инфекции.

Ультразвуковые и визуализирующие методы

Ультразвуковое исследование предоставляет ценную информацию о размере почек, их структуре и кровотоке.

По данным УЗИ:

• Уменьшение размеров почек (хроническая стадия)

• Увеличение почек (острое воспаление)

• Кистозные структуры

• Камни

• Опухоли

• Фиброз в почечной ткани

Обнаружены такие критические выводы.

В некоторых случаях рентгенография также дает дополнительную информацию, особенно при подозрении на камни или для определения общего положения органов брюшной полости.

Измерение артериального давления

Почечная недостаточность может привести к гипертонии у кошек. Высокое кровяное давление вызывает серьёзное повреждение кровеносных сосудов глаз, почек и головного мозга. Поэтому контроль артериального давления является неотъемлемой частью лечения заболеваний почек.

Питание, выбор корма и контроль потребления воды у кошек с почечной недостаточностью

Питание — один из важнейших факторов лечения почечной недостаточности у кошек, определяющий течение заболевания. Снижение метаболической нагрузки на почки, минимизация выработки токсинов и поддержание электролитного баланса могут быть достигнуты только за счёт правильного подбора корма и контроля водного баланса. Таким образом, диетотерапия при почечной недостаточности не только продлевает жизнь, но и значительно улучшает её качество.

Важен правильный вид белка, а не его низкое содержание.

Вопреки распространённому мнению, чрезмерное ограничение белка не рекомендуется кошкам с заболеваниями почек. Низкое качество белка способствует накоплению токсинов, а высокое — снижает нагрузку на почки.

Итак, идеальными продуктами для почек являются:

• Высокая усвояемость,

• Он содержит умеренное, но высококачественное количество животного белка,

• Уменьшается количество токсичных побочных продуктов, таких как миоглобин и кератин,

Содержит особый профиль белка, который предотвращает потерю мышечной массы и уменьшает образование токсинов.

Низкий уровень фосфора

Накопление фосфора играет ключевую роль в прогрессировании заболеваний почек. Поэтому уровень фосфора в почечных смесях на 50% ниже, чем в обычных смесях.

Ограничение фосфора:

• Уменьшает потерю аппетита

• Уменьшает рвоту

• Стабилизирует показатели крови

• Замедляет повреждение почечной ткани

На поздних стадиях вместе с молочной смесью можно использовать препараты, связывающие фосфор.

Омега-3 жирные кислоты и защита почек

Жирные кислоты Омега-3, включая ЭПК и ДГК, поддерживают функцию почек:

• Уменьшает повреждение трубчатых структур

• Воспаление подавляет

• Улучшает кровоток

По этой причине продукты для почек обычно содержат большое количество Омега-3.

Восстановление натрия

Продукты для почек разработаны с низким содержанием соли. Это помогает регулировать артериальное давление и защищать почечную ткань.

Важность использования влажного корма

У кошек с заболеваниями почек очень высок риск обезвоживания. Влажный корм:

• Увеличивает потребление воды,

• Уменьшает нагрузку на почки,

• Он облегчает выделение мочи,

• Предотвращает обезвоживание.

По этой причине в ежедневный рацион, помимо сухого корма, следует включить и влажный.

Управление водными ресурсами

Управление водным балансом является основой лечения почечной недостаточности:

• Дома должно быть несколько емкостей с водой.

• Емкости с водой следует обновлять каждый день.

• Следует использовать фонтанчик с водой.

• Количество влажного корма следует увеличить.

• При подозрении на обезвоживание следует применять подкожную инфузионную терапию (по рекомендации ветеринара).

Поощрительная и запрещенная еда

Пациентам с заболеваниями почек не следует назначать следующие препараты:

• Молочные продукты

• Продукты с высоким содержанием соли (сыр, салями и т. д.)

• Случайные продукты питания, не являющиеся сухой пищей

• Закуски с высоким содержанием белка

• Печень и субпродукты

Питание является одним из самых эффективных методов лечения заболеваний почек и при правильном применении может значительно замедлить прогрессирование заболевания.

Изменение образа жизни и домашней обстановки при заболеваниях почек у кошек

Почечная недостаточность требует не только медицинского лечения; образ жизни и изменение условий проживания также напрямую влияют на успех лечения. Физический комфорт кошки, уровень стресса, условия окружающей среды и распорядок дня могут продлить жизнь, снижая метаболическую нагрузку.

Минимизация стресса

Стресс ускоряет развитие заболеваний почек. Гормоны стресса:

• Увеличивает потерю аппетита,

• Повышает артериальное давление,

• Уменьшает почечный кровоток.

Поэтому кот:

• Из шумной обстановки,

• От внезапных посетителей,

• От домашних драк,

• От давления других животных

Важно держаться подальше от.

Организация зон сна и отдыха

Кошкам с заболеваниями почек нужно больше спать. Дома:

• Тихий,

• Горячий,

• Мирный,

• Подготовка слабо освещенного уголка для отдыха поможет кошке расслабиться.

Расположение туалета

Люди с хронической болезнью почек мочатся чаще. Поэтому:

• Количество песочниц должно быть увеличено,

• Место расположения контейнера должно быть легкодоступным,

• Песок необходимо часто обновлять,

• Необходимо свести к минимуму запахи и загрязнения.

Если у кошки нет доступа к туалету, у нее усиливается стресс и могут развиться инфекции мочевыводящих путей.

Регулярное взвешивание и наблюдение

Вес кошки следует измерять еженедельно дома. Даже небольшие изменения веса указывают на прогрессирование заболевания. Также:

• Текстура пера

• Изменение поведения

• Потребление воды

• Потребление пищи

необходимо контролировать ежедневно.

Физические упражнения и управление энергией

Кошки с хронической болезнью почек могут испытывать сильную усталость. По этой причине:

• Следует избегать компульсивных игр.

• Предпочтение следует отдавать легким и коротким игровым сессиям.

• Кошке следует предоставить возможность двигаться в своем собственном темпе.

Контроль температуры дома

Кошки с заболеваниями почек более чувствительны к холоду. Если в доме холодно:

• Мягкие одеяла,

• Подогреваемые лежанки для кошек,

• Безопасные зоны возле радиаторов

должны быть представлены.

Распоряжение об администрировании лекарственных средств

Важно установить четкий график приема лекарств дома. Прием лекарств в одно и то же время:

• Поддерживает стабильные показатели крови,

• Уменьшает приступы рвоты и потери аппетита,

• Это облегчает адаптацию кошки.

Изменение образа жизни — один из самых незаметных, но эффективных этапов лечения заболеваний почек. Обеспечение комфортных условий для кошки может замедлить прогрессирование заболевания и предотвратить стрессовые колебания.

Меры по замедлению прогрессирования почечной недостаточности у кошек

Почечная недостаточность не является полностью обратимым заболеванием, однако при правильном лечении её прогрессирование можно значительно замедлить . Эти вмешательства напрямую влияют на продолжительность и качество жизни кошки. При раннем применении прогрессирование заболевания до более тяжёлых стадий можно замедлить на месяцы или даже годы.

Вмешательства, основанные на питании

Самый эффективный способ замедлить прогрессирование заболевания почек — это правильная диета. Диеты для почек:

• Уменьшает количество фосфора

• Уменьшает выработку токсинов

• Нормализует артериальное давление

• Поддерживает кислотно-щелочной баланс

• Замедляет потерю мышечной массы

Научные исследования показывают, что кошки, перешедшие на почечную диету, живут в 2–3 раза дольше, чем те, которые не меняют рацион .

Фосфорсвязывающие препараты

По мере повышения уровня фосфора в крови ускоряется повреждение почек. Препараты, связывающие фосфор, назначаются по следующей формуле:

• Уменьшает усвоение фосфора,

• Облегчает симптомы уремии,

• Снижает токсичность.

Эти препараты очень эффективны на 2–3 стадиях ХБП.

Подкожная инфузионная терапия (Подкожная инфузионная терапия)

Подкожная поддержка водного баланса, поскольку при заболевании почек нарушается водный баланс организма:

• Предотвращает обезвоживание

• Поддерживает стабильные показатели крови

• Способствует выведению токсинов

• Уменьшает рвоту и усталость

Если проводить такое лечение 2–3 раза в неделю в домашних условиях, общее состояние кошки значительно улучшается.

Контроль артериального давления

Гипертония быстро разрушает почечную ткань. При повышении артериального давления лечение следующее:

• Почки регулируют кровоток

• Предотвращает кровоизлияния в сетчатку

• Значительно замедляет потерю почечной ткани

Поэтому измерение артериального давления является неотъемлемой частью программы мониторинга.

Препараты, регулирующие белковый обмен

Метаболический ацидоз часто встречается при заболеваниях почек. К препаратам и добавкам, регулирующим это состояние, относятся:

• Уменьшает потерю мышечной массы

• Улучшает аппетит

• Поддерживает внутренний баланс организма

По мере коррекции метаболического ацидоза кошка становится более энергичной.

Регуляторы желудка и средства от тошноты

Как почечные токсины воздействуют на желудок:

• Лекарства, снижающие кислотность желудка

• Лекарства от тошноты

• Поддержки, предотвращающие рвоту

Он восстанавливает у кошки желание есть. Улучшение аппетита снижает нагрузку на почки.

Контроль инфекций

Поскольку почечная недостаточность ослабляет иммунную систему, инфекции мочевыводящих путей встречаются часто. При отсутствии лечения инфекция повреждает почечную ткань. Поэтому регулярные посевы мочи и адекватный прием антибиотиков крайне важны.

Регулярное наблюдение и раннее вмешательство

Повторный анализ крови каждые 2–3 месяца помогает контролировать заболевание. Даже небольшое ухудшение показателей можно предотвратить благодаря своевременному вмешательству.

Активное и правильное проведение этих мероприятий гарантирует, что заболевание почек станет «контролируемым хроническим заболеванием».

Когда следует обратиться к ветеринару при почечной недостаточности у кошек?

По мере прогрессирования заболевания почек симптомы становятся более разнообразными и выраженными. Хотя некоторые симптомы можно контролировать дома, другие являются серьёзными тревожными сигналами, требующими немедленного вмешательства. Поэтому знание того, чего следует избегать, может спасти жизнь вашей кошки.

Симптомы, требующие немедленного ветеринарного вмешательства

Если присутствует хотя бы один из следующих признаков, кошку не следует ожидать и ее следует немедленно отвезти к ветеринару:

• Отсутствие возможности мочиться или выделение очень малого количества мочи является признаком полной закупорки почки или острой почечной недостаточности.

• Сильная рвота и диарея. Обезвоживание развивается очень быстро и опасно для жизни.

• Сильная слабость, сутулость или невозможность ходить могут указывать на то, что нарушения электролитного баланса достигли критического уровня.

• Кровавая рвота или рвота, похожая на кофейную гущу, является признаком уремического гастрита или желудочного кровотечения.

• Чрезвычайно сильный запах аммиака в выдыхаемом воздухе свидетельствует о том, что уровень уремических токсинов достиг высокой степени.

• Судороги, головокружение, спутанность сознания могут быть следствием уремической энцефалопатии; это требует неотложной помощи.

• Тяжелые язвы во рту и чрезмерное слюнотечение свидетельствуют об остром повышенном накоплении токсинов.

Симптомы, требующие контроля в течение 24–48 часов

• Значительное увеличение потребления воды

• Большие комки мочи в лотке

• Потеря веса

• Периодическая анорексия

• Легкая рвота

• Тусклость перьев

• Незначительное усиление неприятного запаха изо рта

Эти результаты указывают на раннюю стадию ухудшения функции почек и не должны откладываться.

Ситуации, требующие повседневного контроля

• 1–2 анализа почек в год для всех кошек старше 7 лет

• Скрининг каждые 6 месяцев у пород с генетической предрасположенностью (например, персидских)

• Кошек, у которых ранее были проблемы с почками, следует обследовать каждые 3 месяца.

Поведенческие симптомы также следует воспринимать серьезно.

Иногда проблемы с почками сначала проявляются в поведении:

• Снижение интереса к игрушкам

• Часто стоит в ожидании возле миски с водой

• Беспокойное блуждание по ночам

• Длительный сон в тихих и темных углах

Ни одно из этих проявлений не является «нормальным старением». Это типичные признаки ранней почечной недостаточности.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Какой самый ранний признак почечной недостаточности у кошек?

Самым ранним признаком часто является повышенное потребление воды и появление в лотке более крупных, чем обычно, комков мочи. Кошки обычно пьют мало воды, поэтому повышенная потребность в воде — первый признак того, что почки не концентрируют мочу. Поскольку на этой ранней стадии аппетит и поведение часто нормальные, владельцы могут не заметить этот признак.

У моей кошки изменилось питьевое поведение. Может ли это быть признаком заболевания почек?

Да. Даже незначительное увеличение потребления воды является ранним признаком почечной недостаточности. Если ваша кошка просыпается ночью, чтобы попить, вы замечаете, что её миска с водой быстро пустеет, или она обращается к другим источникам жидкости, например, к кранам, её следует осмотреть.

Является ли изменение цвета мочи признаком почечной недостаточности?

Да. Когда почки не могут концентрировать мочу, она становится более светлой и водянистой. Это классический признак того, что почечные канальцы начинают терять свою функцию.

Почему заболевание почек у кошек снижает аппетит?

Когда почки не способны выводить токсины, эти вещества накапливаются в крови, раздражают желудок и вызывают тошноту. Также могут образоваться уремические язвы во рту. Этот двойной эффект усиливает анорексию. Если анорексия длится более 24 часов, следует обратиться к врачу.

Как неприятный запах изо рта у кошек связан с заболеванием почек?

Сильный, напоминающий аммиак, неприятный запах изо рта — один из наиболее значимых симптомов почечной недостаточности. Токсины из крови попадают в слюну, вызывая металлический, резкий запах изо рта. Усиление запаха указывает на прогрессирующее поражение почек.

Моя кошка теряет вес, но продолжает есть. Нормально ли это?

Это ненормально. При заболеваниях почек кошки теряют мышечную массу, а не жир. Потеря веса, даже при сохранении питания, является явным признаком нарушения функции почек. Спина, обхват плеч и задние лапы становятся тоньше.

Почему почечная недостаточность ухудшает качество шерсти у кошек?

Кошка теряет способность нормально вылизываться. Это может быть вызвано слабостью, болью во рту, тошнотой и обезвоживанием. Шерсть становится спутанной, пушистой и неухоженной. Это изменение — один из самых заметных признаков.

Что следует соблюдать дома, чтобы выявить заболевание почек на ранней стадии?

Необходимо ежедневно наблюдать за потреблением воды, размером мочой, блеском шерсти, запахом изо рта, изменениями веса и незначительными изменениями в поведении. Эти шесть параметров помогут выявить заболевание почек на самой ранней стадии.

В чем разница между острой и хронической почечной недостаточностью?

Острая почечная недостаточность начинается внезапно и обычно вызвана токсинами, инфекцией или обезвоживанием. Её можно устранить при своевременном лечении. Хроническая почечная недостаточность развивается в течение месяцев или лет и необратима, но при правильном лечении её можно контролировать годами.

Можно ли полностью вылечить почечную недостаточность у кошек?

Хроническую почечную недостаточность невозможно полностью вылечить, но её прогрессирование можно замедлить. Правильное питание, регулярное питьё, приём лекарств и частые осмотры позволяют кошкам жить полноценной жизнью долгие годы. Острую почечную недостаточность можно полностью вылечить при раннем вмешательстве.

Почему кошки с почечной недостаточностью мочатся очень часто?

Поскольку почечные канальцы не могут концентрировать мочу, большая часть воды теряется с мочой. В результате кошка мочится гораздо чаще обычного и чаще ходит в лоток. Это типичная часть цикла полидипсии-полиурии.

Почему повышенное содержание фосфора опасно для кошек?

Накопление фосфора не только повышает уровень токсинов, но и приводит к прогрессирующему повреждению почечной ткани. Оно также усиливает анорексию и вызывает рвоту. Поэтому диеты для больных с почечной недостаточностью содержат мало фосфора.

Почему необходимо подкожное введение жидкости в домашних условиях?

Подкожная жидкость помогает почкам фильтровать кровь, разжижает токсины, ускоряет их выведение и предотвращает обезвоживание. При хронической болезни почек её введение 2–3 раза в неделю значительно улучшает качество жизни.

Почему кошки становятся вялыми при заболевании почек?

Это происходит по трём причинам: накопление токсинов, анемия (низкий кровоток) и обезвоживание. Эти три механизма снижают уровень энергии у кошки, что приводит к снижению активности и усилению сонливости.

Если у моей кошки рвота, может ли это быть признаком почечной недостаточности?

Да. При заболеваниях почек токсины в крови раздражают желудок, вызывая тошноту и рвоту. Рвота чаще одного раза в неделю, особенно после употребления воды, может быть признаком нарушения функции почек.

Как увеличить потребление воды кошкой, чтобы защитить ее от заболеваний почек?

Использование нескольких мисок для воды, ежедневное обновление воды, использование фонтанчика с водой, увеличение доли влажного корма и добавление льда в воду в жаркую погоду увеличивают потребление воды.

Могут ли кошки с заболеванием почек есть сухой корм?

Да, но одного сухого корма недостаточно. Влажный корм должен составлять значительную часть рациона. Поскольку сухой корм может увеличить нагрузку на почки, следует отдавать предпочтение специальным сухим кормам для почек.

Влияет ли почечная недостаточность на артериальное давление у кошек?

Да. Заболевания почек могут вызывать гипертонию у кошек. Высокое кровяное давление ускоряет повреждение почек и может привести к серьёзным осложнениям со стороны глаз, сердца и головного мозга. Поэтому контроль артериального давления крайне важен.

Почему необходимо контролировать артериальное давление при заболевании почек?

Гипертония ещё больше повреждает почечную ткань и ускоряет прогрессирование заболевания почек. Если артериальное давление не контролировать, это может привести даже к кровоизлияниям в сетчатку и инсульту.

Как следует изменять рацион питания кошек с почечной недостаточностью?

Новый корм для почек следует вводить постепенно, в течение 7–10 дней. Резкая смена рациона может привести к потере аппетита и расстройству пищеварения у кошек. Постепенное введение — самый безопасный метод.

Я подозреваю, что у моей кошки почечная недостаточность. Что мне следует сделать в первую очередь?

Немедленно обращайте внимание на изменения в потреблении воды, диурезе, весе и поведении. После этих наблюдений лучшим первым шагом будет посещение ветеринара для сдачи анализов крови и мочи.

Почему у кошек с почечной недостаточностью возникает анемия?

Поскольку почки больше не могут вырабатывать гормон ЭПО, костный мозг не может производить достаточное количество эритроцитов. В этом случае кошка быстрее устаёт, выглядит бледной и менее активной.

Может ли почечная недостаточность у кошек иметь генетический характер?

Да. Поликистоз почек может передаваться генетически у некоторых пород, например, у персидских и гималайских. Регулярное обследование необходимо проводить у пород с генетической предрасположенностью.

Как часто следует проверять кошек на наличие заболеваний почек?

Это зависит от стадии заболевания. Анализы крови и мочи обычно рекомендуется сдавать каждые 2–3 месяца. На ранних стадиях может быть достаточно осмотров каждые 6 месяцев.

Что произойдет, если почечную недостаточность не лечить?

Заболевание быстро прогрессирует, в крови накапливаются токсины, усиливается потеря аппетита и рвота, развивается сильное обезвоживание, и у кошки может развиться тяжёлый уремический криз. При отсутствии лечения это состояние может быть опасным для жизни.

Источники

• Американская ветеринарная медицинская ассоциация (AVMA)

• Американская ассоциация фелинологов (AAFP)

• Колледж ветеринарной медицины Корнеллского университета – Центр здоровья кошек

• Королевский ветеринарный колледж (RVC) – Ресурсы по внутренней медицине кошек

• Ветеринарная клиника Mersin Vetlife – Открыть на карте: https://share.google/XPP6L1V6c1EnGP3Oc