Distomatose hépatique : Guide scientifique sur l'infection à Fasciola hepatica et les lésions organiques

Espèces et cycle de vie de la douve du foie

Les espèces de Fasciola , responsables de la distomatose hépatique, sont des vers plats parasites appartenant au groupe des trématodes. Les deux espèces les plus courantes sont :

• Fasciola hepatica (plus courante, type squameux)

• Fasciola gigantica (commune dans les régions tropicales, avec une forme morphologique plus grande)

L'infection causée par ces deux types est appelée fasciolose et entraîne de graves lésions hépatiques chez les animaux comme chez les humains.

Étapes fondamentales du cycle de vie

La grande douve du foie, comme les autres trématodes, possède un cycle de vie complexe et nécessite un hôte intermédiaire. Le processus d'infection animale se déroule comme suit :

1. Stade de l'œuf : Les œufs libérés dans l'environnement par les excréments des animaux infectés commencent leur développement embryonnaire au contact de l'eau.

2. Miracidia (larves nageuses libres) : Les larves mobiles qui éclosent des œufs doivent trouver des escargots d'eau douce (espèces de Lymnaea) pour poursuivre leur cycle de vie.

3. Hôte intermédiaire : Escargot d’eau douce. Après avoir pénétré dans l’escargot, Miracidium se transforme en les formes suivantes :

   • Sporocyst

   • Redia

   • Serkarya

4. Stade cercaire : Les cercaires émergent de l'escargot, remontent à la surface de l'eau et s'attachent aux plantes.

5. Métacercaire (forme infectieuse) : Sur les plantes, elle se transforme en une structure kystique recouverte d’une capsule épaisse et résistante. Cette forme constitue le principal stade infectieux .

6. L’hôte définitif (mouton, chèvre, bovin, humain, chat , chien , etc.) est la métacercaire, qui infeste l’organisme par voie orale après avoir consommé des animaux herbivores ou ayant bu de l’eau contaminée. Les larves traversent l’intestin, migrent vers le foie, se fixent dans les canaux biliaires et se développent en parasites adultes.

Signification clinique du cycle de vie

• Les sources d'eau douce et les pâturages humides sont les principaux points de transmission.

• Dans les régions où la maladie est répandue, les conditions environnementales perpétuent continuellement le cycle.

• Le risque d'infection augmente avec l'augmentation de la population d'escargots, qui jouent le rôle d'hôte intermédiaire.

Causes et mécanisme de transmission de la distomatose hépatique

La seule véritable cause de l'infection par Fasciola hepatica est l'ingestion d'eau ou de plantes contaminées par des métacercaires . Par conséquent, la maladie est beaucoup plus fréquente chez les animaux qui paissent en plein air.

Principales causes d'infection

1. Sources d'eau contaminées : L'eau potable provenant de ruisseaux, d'étangs, de marais ou de zones humides peut contenir des kystes infectieux.

2. Les plantes aquatiques recouvertes de métacercaires , telles que le cresson, les feuilles de nénuphar, les herbes humides et les plantes riveraines, sont les matières les plus à risque.

3. Dans les pâturages présentant de fortes concentrations d'escargots hôtes intermédiaires, les graminées qui entrent en contact avec les espèces de Lymnaea transportent des kystes parasitaires.

4. Les balles de foin contaminées, ainsi que les balles d'aliments pour animaux provenant de zones où des escargots sont présents, présentent également un risque.

5. Augmentation saisonnière du risque : Le développement larvaire augmente significativement pendant les saisons des pluies.

Physiopathologie du mécanisme de transmission

• Les métacercaires ingérées par le tube digestif sont expulsées par l'intestin grêle.

• Il perfore la paroi intestinale et pénètre dans la cavité abdominale.

• De là , il pénètre la capsule hépatique et migre dans le tissu hépatique .

• La phase de migration est la période qui cause le plus de dégâts.

• Après 6 à 8 semaines, les parasites s'installent dans les canaux biliaires et se développent jusqu'à leur forme adulte.

• Des œufs sont produits dans cette zone et l'infection persiste.

Transmission chez l'homme

La transmission à l'homme est plus rare, mais elle se produit par les voies suivantes :

• Consommer du cresson cru

• Boire de l'eau non traitée provenant de sources d'eau douce

• Contact manuel lors de l'agriculture en milieux boueux contaminés.

La fasciolose est une zoonose qui peut se transmettre entre les animaux et les humains.

Symptômes et signes cliniques de la distomatose hépatique

Les symptômes de la douve du foie varient selon que l'infection soit aiguë ou chronique . Ils sont le plus souvent dus à des lésions du tissu hépatique et à une irritation des voies biliaires.

1. Symptômes de la phase aiguë (stade larvaire migrant)

C’est durant cette phase que la métacercaire migre vers le foie, et c’est également le stade où surviennent la plupart des dommages.

Symptômes:

• Douleurs abdominales intenses

• Troubles

• Fièvre ou augmentation de la chaleur

• Anorexie

• Pâleur des muqueuses (anémie)

• Perte de poids soudaine

• Faiblesse

• Sensibilité du foie

• Certains animaux présentent une détresse respiratoire (accumulation secondaire de liquide).

Les lésions tissulaires causées par la migration des larves peuvent affecter les vaisseaux sanguins, entraînant des microhémorragies au sein du foie.

2. Symptômes du stade chronique (stade des voies biliaires)

Une fois que les parasites colonisent les canaux biliaires, ils provoquent une irritation et une inflammation à long terme.

Résultats cliniques :

• Perte de poids et déclin de la forme physique

• Perte persistante d'appétit

• Cycle diarrhée-constipation

• Troubles digestifs dus à une altération du flux biliaire

• Croissance abdominale

• Anémie (carence sanguine)

• Jaunisse

• Faible rendement (chez les animaux d'élevage)

• L'ennui dans la fourrure

• Démarche faible et fatigue facile

3. Symptômes des cas graves

• Signes d'insuffisance hépatique

• Œdème et accumulation de liquide

• Anémie sévère

• Douleurs hépatiques intenses

• Complications mortelles (surtout chez les ruminants)

La distomatose hépatique est généralement une infection progressive , et les symptômes s'aggravent graduellement. C'est pourquoi un diagnostic précoce est essentiel.

Facteurs de risque et zones de répartition de la fasciolose hépatique

L'infection par Fasciola hepatica est plus fréquente dans certaines régions en fonction des conditions environnementales et de l'écosystème de l'hôte intermédiaire. Le principal facteur de risque de cette maladie est l'humidité et la présence d'eau contaminée par des escargots d'eau douce . Par conséquent, le risque est élevé chez les animaux d'élevage et les animaux de compagnie en contact avec l'environnement extérieur.

Principaux facteurs de risque

1. Zones humides et marécageuses : L’hôte intermédiaire, la limnée, vit près de l’eau, dans les étangs et sur les fonds vaseux. Le risque d’infection est considérablement accru dans ces zones.

2. Les animaux élevés en pâturages ouverts , tels que les moutons, les chèvres et les bovins, présentent un taux d'infection beaucoup plus élevé que ceux élevés en systèmes fermés.

3. Consommation d'eau contaminée : Boire de l'eau non traitée provenant de sources telles que les ruisseaux, les marais, les canaux d'irrigation ou les sources favorise l'infection.

4. Les animaux domestiques qui broutent dans les zones humides et herbeuses courent moins de risques pour les chiens et les chats, mais une infection peut survenir s'ils mâchent du cresson, des plantes de rivage ou de l'herbe sale.

5. Conditions climatiques : Les populations d’escargots augmentent et la densité des métacercaires s’accroît pendant les périodes pluvieuses. L’automne et le printemps sont les périodes à risque le plus élevé.

6. Un système immunitaire affaibli rend les infections plus graves chez les animaux malnutris, stressés ou atteints de maladies chroniques.

7. Une mauvaise hygiène agricole entraîne le mélange du fumier avec les sources d'eau, accélérant la contamination et perturbant le cycle environnemental.

Zones de distribution

Fasciola hepatica est particulièrement fréquente dans les régions suivantes :

• régions occidentales et septentrionales de l'Europe

• En particulier les régions pluvieuses de Turquie

• Amérique du Sud

• Moyen-Orient

• Afrique du Nord

• Zones agricoles dotées de ressources en eau abondantes

Dans ces régions, l'hôte intermédiaire et les conditions environnementales favorisent le cycle de la maladie. C'est pourquoi la grande douve du foie est l'une des trématodoses les plus répandues au monde .

Comment se développent les lésions organiques lors d'une infection par la douve du foie ?

Les lésions organiques causées par Fasciola hepatica résultent des dommages physiques et biochimiques qu'elle inflige au tissu hépatique à différents stades de son cycle de vie. La gravité de ces lésions varie selon la charge parasitaire, l'état immunitaire de l'animal et la durée de l'infection.

1. Phase de migration (Lésion du parenchyme hépatique)

La métacercaire quitte l'intestin, perfore la capsule hépatique et pénètre dans le tissu hépatique. Durant ce stade :

• Micro-saignements au sein du tissu

• Mort des cellules hépatiques (hépatocytes)

• Inflammation intense

• Des éraflures et des foyers nécrotiques se développent à la surface du foie.

La phase de migration est la phase la plus destructrice, durant laquelle le foie subit un traumatisme physique.

2. Stade des voies biliaires (lésions chroniques)

Les parasites adultes colonisent les canaux biliaires. Là, en raison d' une irritation mécanique continue et de la libération de toxines chimiques :

• Épaississement des canaux biliaires

• Fibrose (augmentation du tissu conjonctif)

• Blocage biliaire

• foie hypertrophié

• Des problèmes digestifs se développent en raison d'un flux biliaire altéré.

L'anémie chronique est également une observation fréquente, due aux parasites qui se nourrissent de sang.

3. Lésions avancées : insuffisance hépatique

Chez les animaux non traités ou soumis à de lourdes charges, les symptômes suivants peuvent apparaître :

• faibles taux d'albumine

• Accumulation de liquide dans la cavité abdominale (ascite)

• Jaunisse

• Perte de poids significative

• Signes neurologiques similaires à ceux de l'encéphalopathie hépatique.

Ce graphique montre une réduction importante de la capacité fonctionnelle du foie.

Signification clinique des lésions organiques

• Les infections qui débutent par des symptômes bénins à leurs premiers stades peuvent évoluer vers des lésions hépatiques irréversibles en phase chronique.

• Chez les ruminants, elle entraîne une perte de productivité, une perte de poids et des dommages économiques importants.

• La léthargie, la perte d'appétit et les problèmes digestifs sont fréquents chez les animaux de compagnie.

Comme les lésions organiques progressent lentement, un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels.

Espèces animales chez lesquelles la distomatose hépatique est fréquente

Fasciola hepatica provoque des infections chez de nombreux animaux, principalement les ruminants . Cependant, la gravité et l'évolution clinique de l'infection peuvent varier considérablement selon l'espèce.

1. Moutons et chèvres

La distomatose hépatique est plus fréquente dans ce groupe. Ses caractéristiques distinctives comprennent :

• taux d'infection très élevé

• Perte de poids importante

• Anémie

• Risque de mort subite (lors d'une migration larvaire intense)

• Pertes de production

Par conséquent, des traitements antiparasitaires réguliers sont essentiels pour les troupeaux de moutons et de chèvres tout au long de l'année.

2. Bovins (vaches – veaux)

Chez les bovins, l'infection peut être plus chronique et insidieuse.

• Baisse de la productivité

• perte de poids

• foie hypertrophié

• Épaississement du canal cholédoque

• Perte de foie lors de l'abattage

Les dégâts économiques sont considérables.

3. Les chevaux

C'est plus rare, mais cela peut arriver. Les symptômes incluent généralement une perte d'appétit, une perte de poids et une baisse des performances.

4. Chiens et chats

L'infection est possible, mais assez rare . La transmission se fait généralement par :

• Consommation d'herbe crue

• Eau potable contaminée

• Se trouver dans des zones contaminées par des excréments de ruminants

Les chiens peuvent présenter une légère élévation des enzymes hépatiques, une perte d'appétit et des douleurs abdominales.

5. Humains (Infection zoonotique)

L'infection humaine survient notamment dans les situations suivantes :

• Consommation de cresson cru

• L'agriculture à proximité des sources d'eau douce

• Consommation d'eau non traitée

Chez l'homme, les symptômes les plus fréquents sont les douleurs hépatiques aiguës, la fièvre et la perte de poids.

Évolution clinique de la distomatose hépatique selon l'espèce

L’évolution d’une infection à Fasciola hepatica dépend de l’état de l’organe atteint et de la physiologie de l’espèce hôte . Une même infection peut se manifester par des symptômes cliniques très différents selon les espèces animales. Par conséquent, la compréhension de cette variabilité clinique interspécifique est essentielle pour un diagnostic et un traitement précis.

1. Cours clinique chez le mouton

Les moutons figurent parmi les espèces les plus sensibles à la grande douve du foie. Le tableau clinique est souvent grave.

• Des morts subites peuvent survenir en phase aiguë.

• Les larves migratrices causent d'importants dommages au foie, entraînant une anémie sévère.

• Les symptômes comprennent une faiblesse, une perte de poids importante, une diminution de l'appétit et un œdème (en particulier sous le menton, signe de « mâchoire enflée »).

• Dans la phase chronique, on observe une perte lente et progressive de la forme physique et une baisse des performances.

• Une forte ingestion de métacercaires peut être mortelle chez les moutons.

2. Cours clinique sur les chèvres

Les chèvres peuvent présenter des symptômes légèrement moins graves que les moutons ; cependant, les infections de longue durée peuvent entraîner des pertes importantes.

• Perte de poids et faiblesse

• Cycle constipation-diarrhée

• Élévation des enzymes hépatiques

• Appétit irrégulier

• Détérioration de la qualité de la laine/des plumes.

Les chèvres sont plus sensibles aux infections chroniques, et ces infections progressent souvent insidieusement.

3. Cours clinique chez les bovins

L'infection à Fasciola chez les bovins se présente généralement sous une forme chronique .

• Perte de poids lente

• taux de protéines sanguines faibles

• foie hypertrophié

• Épaississement du canal cholédoque

• Jaunisse dans les cas avancés

Des « lignes de fibrose » typiques sont observées dans le foie lors de l'abattage. L'infection entraîne des pertes économiques.

4. Cours clinique sur les chevaux

C'est rare chez les chevaux, mais lorsque cela se produit, cela peut entraîner une baisse de leurs performances.

• Léthargie

• Douleurs abdominales (de type colique)

• Mauvaise structure du pelage

• Légère perte de poids

Elle est généralement bénigne, mais elle peut devenir chronique.

5. Cours clinique chez le chien

La fasciolose est assez rare chez le chien, mais lorsqu'elle survient, l'atteinte hépatique est notable.

• Diminution de l'appétit

• Vomissement

• Mal au ventre

• Élévation des enzymes hépatiques (ALT, ALP, GGT)

• jaunisse légère

• Fatigue

Les chiens ingèrent généralement des métacercaires présentes dans l'herbe crue ou dans l'eau contaminée.

6. Évolution clinique chez le chat

C'est très rare chez les chats. Les symptômes sont généralement vagues :

• Anorexie

• Faiblesse

• Légère perte de poids

• Élévation des enzymes hépatiques

À moins qu'elle ne devienne chronique, il se peut qu'aucun symptôme spécifique ne soit perceptible.

Races sensibles à la distomatose hépatique – Tableau

Le tableau ci-dessous présente les espèces les plus sensibles à la maladie et leur degré de sensibilité. (Conformément à la réglementation, le tableau comporte trois colonnes : Race | Description | Niveau de sensibilité)

Tableau des races sensibles à la douve du foie

Race / Espèce	Explication	Niveau de prédisposition
Mouton	La souche la plus sensible peut présenter une évolution aiguë et mortelle.	Beaucoup
Chèvre	Plus résistants que les moutons, mais les infections chroniques sont fréquentes.	Moyen-élevé
Bétail	Infection insidieuse et chronique ; perte de productivité importante.	Milieu
Cheval	C'est rare, mais cela peut entraîner une baisse des performances.	Faible à moyen
Chien	C'est très rare ; la consommation d'herbe crue et d'eau contaminée présente un risque.	Petit
Chat	Très rare ; les symptômes sont bénins.	Petit
Personne	Elle peut se transmettre par la consommation de cresson et d'eau contaminée.	Milieu

Ce tableau indique clairement quels types de la maladie sont les plus agressifs.

Diagnostic de la distomatose hépatique (analyse des selles, analyses sanguines, imagerie)

Le diagnostic définitif de l'infection à Fasciola hepatica nécessite l'évaluation d'examens de laboratoire ainsi que des signes cliniques. Le processus diagnostique est généralement complexe.

1. Examen clinique

Le vétérinaire en premier :

• Mal au ventre

• perte de poids

• signes d'anémie

• Jaunisse

• Il évalue les signes physiques tels que l'hépatomégalie.

Cependant, l'examen clinique seul ne suffit pas ; il doit être complété par des analyses de laboratoire.

2. Analyses sanguines

Les analyses sanguines fournissent souvent des indices précieux en cas d'infection par la douve du foie.

• Élévation des enzymes hépatiques telles que l'ALT, l'AST et la GGT.

• Éosinophilie (particulièrement prononcée pendant la période de migration aiguë)

• Anémie

• Faible teneur en protéines totales

• signes légers de jaunisse

Les analyses sanguines montrent l'effet de l'infection sur le foie, mais elles ne sont pas spécifiques.

3. Test des selles (sédimentation fécale)

Il s'agit de l'une des méthodes de diagnostic les plus couramment utilisées pour la douve du foie.

• Des échantillons de selles sont examinés afin de rechercher des œufs de Fasciola hepatica .

• Cependant, comme le parasite met 8 à 12 semaines à arriver à maturité , les œufs peuvent ne pas être visibles aux premiers stades .

• Par conséquent, les analyses de selles sont plus pertinentes dans les cas d'infections chroniques.

4. Tests sérologiques (ELISA, etc.)

Le diagnostic précoce est l'une des méthodes les plus précieuses.

• Il détecte les antigènes ou les anticorps du parasite.

• Il peut donner un résultat positif même aux premiers stades, avant que l'œuf ne soit éliminé dans les selles.

• Il est particulièrement utile pour la surveillance des troupeaux.

5. Méthodes d'imagerie

L'échographie est précieuse pour mettre en évidence les changements au niveau du foie et des voies biliaires.

• Dilatation des canaux biliaires

• Fibrose du tissu hépatique

• Tunnels créés par le parasite

• foie hypertrophié

Dans les cas avancés, l'imagerie CT/IRM peut également être possible (surtout chez l'homme).

6. Difficultés de diagnostic spécifiques à l'espèce

• La densité des œufs peut être très faible chez les chiens et les chats .

• Les tests sérologiques sont plus précis chez les bovins en raison du caractère chronique de la maladie.

• Les décès soudains chez les moutons rendent le diagnostic précoce difficile.

Méthodes de traitement : médicaments antiparasitaires, thérapies de soutien et surveillance

Le traitement de la distomatose hépatique est planifié en fonction du stade de développement du parasite, de la gravité de l'infection, de la physiologie de l'espèce affectée et du degré d'atteinte des organes. Il est divisé en deux grandes catégories : le traitement visant à éradiquer le parasite et le traitement symptomatique destiné à limiter les lésions organiques .

1. Médicaments antiparasitaires (Fasciolicides)

Les agents antiparasitaires les plus efficaces contre Fasciola hepatica sont :

• Le triclobendazole est efficace contre les larves et les adultes de Fasciola. C'est pourquoi il est le médicament de choix. Chez les ruminants, une seule dose peut suffire ; chez les animaux de compagnie, la dose et l'intervalle entre les administrations sont adaptés à l'espèce et au poids.

• Le closantel est efficace chez l'adulte. Il est généralement utilisé dans le traitement des infections chroniques.

• Nitroxinil est administré sous forme injectable et est particulièrement privilégié dans les cas graves chez les ruminants.

• L'oxyclozanide est efficace contre les formes adultes de maladies chroniques des voies biliaires.

• L'albendazole (à forte dose) est utilisé comme traitement alternatif dans certaines régions, mais son efficacité contre les jeunes larves est limitée.

Le choix des médicaments pour les animaux de compagnie (chats et chiens) doit être effectué avec beaucoup de soin, car toutes les molécules ne sont pas sans danger pour toutes les espèces.

2. Traitements de soutien

Un traitement de soutien est nécessaire lorsque les lésions organiques et la dégradation de l'état physique sont graves.

• Les agents hépatoprotecteurs tels que la S-adénosylméthionine (SAMe), la silymarine et la vitamine E peuvent accélérer la guérison.

• Soutien liquidien : Dans les cas graves, une déshydratation et une perte d’électrolytes peuvent survenir. La perfusion intraveineuse permet de les soutenir.

• Gestion de la douleur : L’étirement de la capsule hépatique lors de la migration peut entraîner des douleurs intenses. L’administration d’analgésiques sans danger est recommandée.

• Les protocoles anti-inflammatoires doivent être utilisés avec prudence et sous surveillance vétérinaire en cas d'inflammation avancée.

3. Suivi post-traitement

Une fois le traitement terminé :

• Surveillance des enzymes hépatiques.

• Répéter le test de selles (vérifier la présence d'œufs).

• Refaire la dose si nécessaire.

• Des évaluations nutritionnelles et de condition physique devraient être réalisées.

Dans les infections chroniques, la guérison du foie peut prendre des semaines, voire des mois.

Complications et pronostic de la distomatose hépatique

En l'absence de traitement, la fasciolose hépatique peut entraîner de graves complications au niveau du foie, des voies biliaires et des organes systémiques. Le pronostic (évolution et devenir de la maladie) varie selon la durée de l'infection et la charge parasitaire.

1. Fibrose hépatique

L'irritation chronique entraîne un épaississement progressif des canaux biliaires et du tissu hépatique. À mesure que ce processus progresse, la fonction hépatique peut être altérée de façon permanente.

2. Obstruction des voies biliaires

Les individus adultes atteints de Fasciola obstruent les canaux biliaires, provoquant une obstruction de la bile. Cette situation :

• Jaunisse

• Troubles de la digestion des graisses

• Carences en vitamines

• foie hypertrophié

Cela peut entraîner des conséquences comme celles-ci.

3. Dégradation tissulaire aiguë

Lors de leur migration, les larves peuvent pénétrer dans le foie, provoquant des hémorragies soudaines et des lésions hépatiques aiguës. Les morts subites sont plus fréquentes chez les moutons pendant cette période.

4. Infections bactériennes secondaires

Des infections bactériennes peuvent se développer dans les tissus hépatiques endommagés. Cela augmente le risque d'inflammation systémique et de septicémie.

5. Anémie sévère

Les parasites qui se nourrissent du sang et provoquent des lésions hépatiques peuvent entraîner une anémie chronique.

6. Perte de performance et d'efficacité

La perte de poids, la diminution de la production laitière et le mauvais état général, notamment chez les animaux d'élevage, entraînent des pertes économiques importantes.

7. Pronostic

• Diagnostic précoce + traitement approprié : Bien

• Infection chronique modérée : Modérée

• Lésions hépatiques avancées : Suspectes/malignes.

• Charge lourde aiguë (surtout pour les moutons) : Mauvais

Le facteur déterminant le plus important est le moment du traitement.

Gestion à domicile et recommandations nutritionnelles pour la distomatose hépatique

Bien que la douve du foie soit rare chez les animaux de compagnie (surtout les chiens et les chats), il existe des remèdes maison scientifiquement prouvés qui peuvent favoriser la guérison. Ces remèdes ne remplacent pas un traitement médical, mais ils peuvent accélérer la convalescence.

1. Régime alimentaire bénéfique pour le foie

Pour réduire la charge pesant sur le foie :

• L'apport en protéines doit être maintenu à un niveau modéré.

• Il convient de privilégier les protéines de haute qualité et facilement digestibles (dinde, agneau, poisson blanc).

• Il convient d'éviter les aliments excessivement gras.

• La teneur en prébiotiques et en fibres doit être équilibrée.

Chez les ruminants, l'équilibre énergétique doit être maintenu et l'équilibre minéral ne doit pas être perturbé.

2. Compléments alimentaires pour le foie

Avec l'accord du vétérinaire :

• Même

• Silymarine

• Acides gras oméga-3

• La vitamine E peut favoriser la régénération des cellules hépatiques.

3. Consommation d'eau adéquate

Pour favoriser le bon fonctionnement du foie, de l'eau propre et fraîche doit toujours être disponible.

4. Limitation de l'exercice

Les animaux souffrant d'insuffisance hépatique se fatiguent facilement. Il est préférable de privilégier les promenades légères et de limiter les efforts excessifs.

5. Examen médical régulier

Durant la période post-traitement :

• Surveillance des enzymes hépatiques

• tests de selles

• L'imagerie est essentielle si nécessaire.

6. Gestion des ruminants

En troupeaux :

• Changement de pâturage

• Contrôle des populations d'escargots

• Protocoles antiparasitaires réguliers

• Les abreuvoirs doivent être nettoyés.

La douve du foie chez les chats et les chiens : différences interspécifiques

La fasciolose hépatique (Fasciola hepatica), bien que relativement rare chez le chat et le chien, présente des variations cliniques importantes entre les espèces. Par conséquent, la fasciolose chez le chat et le chien doit être évaluée différemment de son évolution classique chez les ruminants.

1. Cours clinique chez le chien

Chez le chien, l'infection est généralement de faible intensité car le chien n'est pas l'hôte naturel. Les symptômes sont souvent subcliniques :

• Diminution de l'appétit

• Mal au ventre

• Vomissement

• faiblesse vague

• Élévation des enzymes hépatiques (augmentation de l'ALT, de l'ALP et de la GGT)

• Légère perte de poids

Dans les cas les plus graves, une irritation des voies biliaires ou une atteinte hépatique aiguë peuvent survenir. Les chiens qui mâchent de l'herbe fraîche, boivent de l'eau stagnante et sont en contact avec des excréments de ruminants augmentent le risque d'infection.

2. Évolution clinique chez le chat

Les chats font partie des espèces les moins sensibles à la fasciolose. Les signes cliniques sont généralement bénins :

• Légère perte d'appétit

• Léthargie

• Symptômes gastro-intestinaux légers

• Légère augmentation des enzymes hépatiques.

Les chats contractent généralement ce parasite en mangeant des plantes crues ou en ingérant de l'eau contaminée lors de promenades près de points d'eau. Le risque de développer des lésions chroniques est faible, mais il n'est pas totalement écarté.

3. Différences de diagnostic

• Il est beaucoup plus difficile de trouver des œufs dans les échantillons de selles des chats.

• Les tests sérologiques sont plus sensibles chez les chiens.

• L'échographie est utile pour mettre en évidence les modifications hépatiques dans les deux types de maladies du foie.

4. Approche thérapeutique

Le choix d'antiparasitaires pour chats et chiens est limité ; la posologie doit être calculée avec précision en fonction de l'espèce. Le triclabendazole doit être utilisé avec prudence chez certains animaux ; la posologie doit être déterminée par un vétérinaire.

Prévention de la distomatose hépatique et stratégies de santé préventive

Le principe fondamental de la prévention de la distomatose hépatique consiste à interrompre le cycle de vie du parasite . Il s'agit d'une stratégie essentielle tant pour les animaux individuels que pour la gestion des troupeaux.

1. Maîtrise des ressources en eau

• Il faut empêcher les animaux de boire l'eau des eaux stagnantes.

• Les abreuvoirs doivent être nettoyés régulièrement.

• L'accès aux zones marécageuses et aux étangs devrait être restreint.

2. Gestion des populations d'escargots hôtes intermédiaires

• Travaux de drainage dans les pâturages

• Retirez les escargots des zones boueuses qu'ils affectionnent.

• Méthodes de contrôle environnemental si nécessaire.

Il s'agit de la stratégie environnementale la plus efficace pour réduire le cycle de la fasciolose.

3. Utilisation tournante des pâturages

L’utilisation continue d’une même prairie augmente la contamination et la densité des métacercaires. Un système de pâturage tournant réduit la contamination.

4. Programmes antiparasitaires réguliers

La lutte saisonnière contre les ravageurs, notamment chez les ruminants, devrait comprendre les éléments suivants :

• Automne

• Printemps

• Selon la carte des risques régionaux, 1 à 3 traitements supplémentaires par an.

La gestion en troupeau est généralement obligatoire pour les moutons et les chèvres.

5. Protection des animaux de compagnie

Le risque est toutefois plus faible chez les chats et les chiens :

• Il ne faut pas les emmener dans des zones marécageuses.

• Il convient d'éviter de boire l'eau des flaques stagnantes.

• Il ne faut pas consommer de cresson cru ni de plantes sauvages.

Ces mesures sont particulièrement importantes dans les zones rurales.

6. Mesures pour la santé humaine

Parce que Fasciola est une zoonose :

• Évitez de consommer du cresson cru.

• Il ne faut absolument pas boire d'eau provenant d'une source inconnue.

• L’hygiène des mains doit être respectée dans les zones agricoles.

FAQ - Doverie hépatique

Qu’est-ce que la distomatose hépatique et quel parasite en est la cause ?

La distomatose hépatique est une infection grave causée par le parasite trématode Fasciola hepatica, qui colonise le foie et les voies biliaires. Ce parasite se transmet par l'eau et par les métacercaires présentes sur les plantes. Il provoque des lésions hépatiques, une obstruction des voies biliaires et une inflammation sévère. Cette zoonose peut toucher aussi bien les animaux que les humains.

Comment se transmet la douve du foie ?

La seule voie de transmission est l'ingestion de la forme kystique appelée métacercaire. Cette forme se trouve généralement dans les eaux stagnantes contaminées, les zones humides ou sur les plantes d'eau douce. Les animaux s'infectent en consommant de l'herbe crue, en buvant de l'eau contaminée ou en ingérant des plantes infectées. Chez l'humain, la consommation de cresson cru est la principale source d'infection.

Quels sont les premiers signes d'une infection par la douve du foie ?

Les premiers symptômes sont principalement dus aux lésions hépatiques causées par la migration des larves. Les symptômes les plus fréquents sont les douleurs abdominales, la faiblesse, la perte d'appétit, la fièvre, la perte de poids, la pâleur des muqueuses et des signes évoquant un ictère léger. Chez les ruminants, l'œdème sous-mandibulaire (gonflement de la mâchoire) est un signe d'alerte précoce.

Que se passe-t-il si la douve du foie devient chronique ?

Au stade chronique, les parasites colonisent les voies biliaires, provoquant une obstruction mécanique et une fibrose. Il en résulte des troubles digestifs, une perte de poids persistante, une anémie, une hépatomégalie et une altération du flux biliaire. À long terme, la fonction hépatique peut se détériorer significativement.

Fasciola hepatica peut-elle infecter les humains ?

Oui. Fasciola hepatica est un parasite zoonotique qui peut infecter l'homme. La transmission se fait généralement par la consommation de cresson cru ou d'eau non traitée. Les symptômes les plus fréquents chez l'homme sont des douleurs abdominales, de la fièvre, une hépatomégalie et une éosinophilie.

Les animaux domestiques peuvent-ils contracter la douve du foie ?

L'infection chez les chiens et les chats est rare, mais possible. Elle survient généralement chez les animaux qui consomment de l'herbe crue, fréquentent les zones humides ou boivent de l'eau contaminée. Les signes cliniques sont plus bénins que chez les ruminants, mais une élévation des enzymes hépatiques et une perte d'appétit peuvent être observées.

Chez quels animaux trouve-t-on le plus souvent des douves du foie ?

Elle est plus fréquente chez les moutons et les chèvres. Chez les bovins, elle a tendance à être plus chronique et insidieuse. Elle est plus rare chez les chevaux, les chiens et les chats. Les sources d'eau et les populations d'escargots de la région déterminent directement l'intensité de la maladie.

Quel est le cycle de vie de Fasciola hepatica ?

Œuf → miracidie → développement à l'intérieur d'un escargot d'eau douce → cercaire → métacercaire se fixant à une surface végétale → hôte définitif (animal/humain). L'infection débute par l'ingestion de la métacercaire. Le parasite migre ensuite vers le foie et se loge dans les canaux biliaires.

Comment diagnostique-t-on la distomatose hépatique ?

Le diagnostic repose sur l'examen des selles (pour la recherche d'œufs), des analyses de sang (éosinophilie, élévation des enzymes hépatiques), des tests sérologiques et une échographie. La sérologie et l'imagerie sont plus précieuses car la libération des œufs n'a pas lieu aux stades précoces.

La douve du foie peut-elle être mortelle ?

Oui. La fasciolose aiguë, notamment chez les moutons, peut être mortelle en quelques jours. Chez l'homme et les animaux de compagnie, en l'absence de traitement, elle peut provoquer une insuffisance hépatique, une obstruction des voies biliaires et des complications systémiques.

Quel est le médicament le plus efficace contre la distomatose hépatique ?

Le triclabendazole est considéré comme le médicament le plus efficace car il agit contre les formes juvéniles et adultes de Fasciola. Le closantel, le nitroxinil et l'oxyclozanide peuvent également être utilisés comme alternatives. Chez les animaux de compagnie, la posologie doit être adaptée avec précision en fonction de l'espèce et du poids.

La distomatose hépatique peut-elle être traitée par antibiotiques ?

Non. Fasciola hepatica est un parasite, et non une bactérie. Un traitement antiparasitaire est indiqué. Toutefois, en cas de complications (surinfection bactérienne), un traitement antibiotique d'appoint peut s'avérer nécessaire.

Est-il possible d'avoir une fasciolose même si aucun œuf n'est trouvé lors de l'analyse des selles ?

Oui. Le parasite doit atteindre sa forme adulte pour que ses œufs soient éliminés dans les selles. Cela prend environ 8 à 12 semaines. C'est pourquoi les analyses de selles sont généralement négatives aux premiers stades. Les tests sérologiques et l'échographie sont alors plus pertinents.

Quelle est la différence entre la fasciolose aiguë et la fasciolose chronique ?

La forme aiguë se caractérise par les lésions immédiates causées par la migration des larves dans le tissu hépatique. La forme chronique correspond à la période durant laquelle les parasites adultes s'installent dans les canaux biliaires, entraînant une irritation persistante, une fibrose et des troubles digestifs.

La douve du foie provoque-t-elle une perte de poids ?

Oui. Les lésions du tissu hépatique et l'altération du flux biliaire réduisent toutes deux la capacité digestive. L'animal ne peut alors plus utiliser efficacement l'énergie et les nutriments. Par conséquent, une perte de poids importante est l'un des symptômes chroniques les plus fréquents.

La Fasciola hepatica provoque-t-elle une anémie ?

Oui. Le parasite endommage les vaisseaux sanguins du foie et se nourrit de sang, aussi bien pendant sa migration qu'à l'âge adulte. Cela peut entraîner une anémie chronique. Chez les ruminants, l'œdème sous-mandibulaire (gonflement de la mâchoire) est un signe typique d'anémie.

Quelles sont les causes de la perte de productivité chez les ruminants ?

Les lésions hépatiques ralentissent le métabolisme, réduisent l'absorption des nutriments et diminuent l'appétit. La production laitière, la prise de poids et les performances de reproduction diminuent significativement. Par conséquent, l'infection par Fasciola entraîne des pertes économiques importantes.

Quel est le processus de traitement pour les animaux de compagnie (chats et chiens) ?

Chez les animaux de compagnie, le traitement est généralement plus rapide car la charge infectieuse est plus faible. Le triclobendazole ou d'autres antiparasitaires adaptés sont administrés en fonction de l'espèce et du poids. Des compléments hépatoprotecteurs et un régime alimentaire approprié accélèrent la guérison.

La douve du foie peut-elle récidiver ?

Oui, la maladie peut récidiver. Si la source d'infection (eau contaminée, zones humides, population d'escargots) n'est pas maîtrisée, l'animal peut contracter à nouveau des métacercaires. C'est pourquoi les traitements saisonniers sont répétés chez les ruminants.

Combien de temps après avoir contracté une infection à fasciole les symptômes apparaissent-ils ?

Les symptômes aigus apparaissent 1 à 4 semaines après l'infection. Les symptômes chroniques se manifestent après la colonisation des canaux biliaires par le parasite, environ 8 à 12 semaines plus tard.

La distomatose hépatique peut-elle être détectée par échographie ?

Oui. L'échographie peut révéler une hépatomégalie, un épaississement des voies biliaires et des signes de lésions tissulaires. Bien qu'il soit impossible de visualiser directement le parasite, les anomalies organiques observées facilitent grandement le diagnostic.

Pourquoi les animaux atteints de distomatose hépatique perdent-ils l'appétit ?

L'inflammation du foie, la diminution du flux biliaire et le déséquilibre métabolique entraînent une perte d'appétit. L'insuffisance hépatique affecte le système digestif, rendant difficile l'assimilation des nutriments par l'animal.

Quel est le premier signe avant-coureur de la distomatose hépatique ?

Les premiers signes d'alerte sont des douleurs abdominales, une perte d'appétit, une fièvre légère, une faiblesse et une éosinophilie. Chez les ruminants, l'œdème sous-mandibulaire est le signe clinique le plus marqué aux stades précoces.

Existe-t-il un vaccin contre la douve du foie ?

Non. Il n'existe aucun vaccin commercial contre Fasciola hepatica. La prévention repose entièrement sur la gestion de l'environnement, la lutte contre les escargots, l'accès à l'eau potable et des traitements antiparasitaires réguliers.

Comment se protéger contre la douve du foie ?

La principale mesure préventive consiste à éviter de consommer du cresson cru et des plantes d'eau douce provenant de sources inconnues. De plus, il est déconseillé de boire de l'eau non traitée, il convient de se laver les mains régulièrement dans les zones agricoles et de limiter tout contact direct avec les mains dans les zones humides.

Sources

• Association des amateurs de chats (CFA)

• L'Association internationale féline (TICA)

• Association américaine de médecine vétérinaire (AVMA)

• Clinique vétérinaire Mersin Vetlife – Ouvrir sur la carte : https://share.google/XPP6L1V6c1EnGP3Oc