Numération formule sanguine (NFS) chez le chien – Interprétation détaillée de tous les paramètres

Qu’est-ce qu’une numération formule sanguine (NFS) chez le chien et à quoi sert-elle ?

L' hémogramme complet est l'examen de laboratoire fondamental chez le chien, permettant d'évaluer les caractéristiques numériques et structurelles des cellules sanguines. C'est l'un des examens biochimiques les plus fréquemment utilisés par les vétérinaires pour le diagnostic et le suivi. Ce test fournit des informations détaillées sur les composants cellulaires du sang : les globules rouges (GR) , les globules blancs (GB) et les plaquettes (PLT) . L'analyse de ces paramètres est essentielle pour comprendre la capacité de transport d'oxygène de l'organisme, l'activité du système immunitaire, l'état de la coagulation et l'équilibre physiologique général.

Un hémogramme, aussi appelé numération formule sanguine (NFS) , est réalisé à partir d'un échantillon de sang prélevé dans un tube à bouchon violet contenant de l'EDTA. Les résultats peuvent varier selon l'âge, le sexe, la race, l'état d'hydratation, le niveau de stress et le stade de la maladie du chien. Par conséquent, l'interprétation doit toujours être effectuée en tenant compte des observations cliniques.

Un bilan sanguin complet est particulièrement demandé chez le chien dans les situations suivantes :

• Lorsque des symptômes non spécifiques tels que fièvre, faiblesse, perte de poids et perte d'appétit sont observés

• Pour les examens préopératoires de routine .

• En cas de suspicion d'infection, d'anémie, d'inflammation ou de troubles du système immunitaire

• En chimiothérapie, en traitement médicamenteux ou en surveillance des maladies chroniques

• Lors de l'évaluation des troubles hémorragiques ou des problèmes de coagulation

Chez le chien, l'hémogramme complet révèle souvent les effets systémiques d'une maladie avant même l'apparition des signes cliniques. À cet égard, l'hémogramme complet est un outil précieux pour un diagnostic précoce.

Valeurs normales et interprétation des paramètres de l'hémogramme chez le chien (tableau)

Le tableau ci-dessous résume les valeurs de référence moyennes et la signification clinique des paramètres hémographiques couramment utilisés chez le chien adulte sain. Ces valeurs peuvent varier selon le laboratoire et le type d'équipement ; il convient donc de toujours se référer aux valeurs de référence du laboratoire où l'analyse a été effectuée.

Paramètre	Plage normale	Explication et signification clinique
Globules blancs (GB)	6,0 – 17,0 x10⁹/L	Il indique l'activité immunitaire. Des taux élevés peuvent indiquer une infection ou une inflammation, tandis que des taux faibles peuvent indiquer une immunosuppression.
GR (Rhocyte)	5,5 – 8,5 x10¹²/L	Cela est lié à la capacité de transport de l'oxygène. Un taux bas peut indiquer une anémie, tandis qu'un taux élevé peut indiquer une déshydratation.
HGB (Hémoglobine)	12 – 18 g/dL	Elle reflète la capacité des globules rouges à transporter l'oxygène. Un faible taux est associé à l'anémie, tandis qu'un taux élevé est associé à la polyglobulie.
HCT (Hématocrite)	37 – 55%	Il indique le volume cellulaire du sang. Un volume faible indique une perte de sang ou une anémie, tandis qu'un volume élevé indique une perte de liquide.
VGM (Volume moyen des globules rouges)	60 – 77 fL	Elle indique la taille des globules rouges. Une taille faible indique une anémie microcytaire, tandis qu'une taille élevée indique une anémie macrocytaire.
MCH (Taux moyen d'hémoglobine)	19 – 24 p.	Il indique la quantité d'hémoglobine par globule rouge. Il permet de déterminer le type d'anémie.
MCHC (Concentration moyenne d'hémoglobine intracellulaire)	32 – 36 g/dL	Elle indique la concentration intracellulaire d'hémoglobine dans les érythrocytes. Elle met en évidence les variations en cas d'anémies hypochromes ou hyperchromes.
PLT (Plaquettes)	150 – 500 x10⁹/L	Elle intervient dans le mécanisme de coagulation. Un faible taux indique une thrombocytopénie, tandis qu'un taux élevé indique des processus réactionnels ou inflammatoires.
MPV (Volume plaquettaire moyen)	9 – 12 fL	Elle indique la taille moyenne des plaquettes. Une augmentation du nombre de jeunes plaquettes entraîne une hausse du VPM.
PDW (Largeur de distribution plaquettaire)	10 – 18 fL	Elle révèle des différences de taille au sein de la population plaquettaire. Ces déséquilibres sont liés à l'activité de la moelle osseuse.
NLR (rapport neutrophiles/lymphocytes)	2 – 5	Il s'agit d'un indicateur de stress et d'inflammation. Un score supérieur à 5 peut indiquer un stress important ou une infection.
PLR (rapport plaquettes/lymphocytes)	100 – 300	L'inflammation chronique peut être un indicateur de stress ou de maladie systémique.

Interprétation des globules blancs (GB) et de leurs sous-groupes (neutrophiles, lymphocytes, monocytes, éosinophiles, basophiles) chez le chien

Les leucocytes, ou globules blancs, constituent la première ligne de défense du système immunitaire du chien. Ils protègent l'organisme contre les bactéries, les virus, les parasites et les champignons . Si le nombre de leucocytes indiqué dans l'hémogramme complet (NFS) correspond au nombre total de cellules leucocytaires, les sous-populations – neutrophiles, lymphocytes, monocytes, éosinophiles et basophiles – sont analysées séparément. Les proportions de ces différents types cellulaires sont essentielles pour comprendre la réponse immunitaire de l'organisme et identifier la pathologie.

Neutrophiles (granulocytes) : Ce sont les globules blancs les plus abondants chez le chien, représentant généralement 60 à 80 % du nombre total de leucocytes. Une augmentation du nombre de neutrophiles ( neutrophilie ) est associée à une infection bactérienne aiguë, à des processus inflammatoires, au stress ou à l’utilisation de corticostéroïdes. Une diminution ( neutropénie ) peut survenir en cas d’infections graves, d’aplasie médullaire ou de maladies virales (par exemple, la parvovirose).

Lymphocytes : Les lymphocytes assurent la protection contre les infections virales et constituent la base de la mémoire immunitaire. Chez le chien, ils représentent 10 à 30 % des globules blancs. Une lymphocytose (taux élevé de lymphocytes) est fréquemment observée lors d’infections chroniques, de néoplasies hématopoïétiques telles que le lymphome, ou d’une exposition antigénique prolongée. À l’inverse, une lymphopénie (taux faible de lymphocytes) est fréquente en cas de stress, de traitement aux corticostéroïdes ou d’infections virales.

Monocytes : Ce sont des cellules phagocytaires qui se différencient en macrophages dans les tissus conjonctifs. La monocytose (taux élevé de monocytes) est souvent associée à une inflammation chronique ou à des lésions tissulaires. La monocytopénie est rarement cliniquement significative.

Éosinophiles : augmentation des réactions allergiques et des infections parasitaires. Chez le chien, l’éosinophilie est fréquente en cas d’allergies cutanées (atopie, dermatite), de parasitoses intestinales ou pulmonaires.

Basophiles : Ces cellules, présentes en très petit nombre, participent aux réactions allergiques en libérant de l’histamine. Leur augmentation est souvent concomitante à l’éosinophilie et favorise les processus allergiques et parasitaires.

Pour une interprétation précise de la numération leucocytaire chez le chien, il est nécessaire d'évaluer à la fois le nombre total de leucocytes et les valeurs absolues des sous-groupes cellulaires. Par exemple, la présence concomitante d'une neutrophilie et d'une lymphopénie est appelée « leucogramme de stress ».

Valeurs des globules rouges (GR) et leur signification chez le chien

Les globules rouges sont les cellules les plus abondantes du sang et leur fonction principale est de transporter l'oxygène vers les tissus. Chez le chien, le nombre de globules rouges renseigne sur la capacité de transport d'oxygène, la viscosité sanguine et le niveau d'oxygénation des tissus. Normalement, ce nombre se situe entre 5,5 et 8,5 x 10¹²/L .

Une augmentation du nombre de globules rouges ( érythrocytose ) est généralement observée en cas de déshydratation , de vie en haute altitude ou de troubles de la moelle osseuse tels que la polyglobulie de Vaquez . Inversement, une diminution du nombre de globules rouges ( érythropénie ) indique une anémie .

Les anémies chez les chiens sont classées en trois groupes principaux :

1. Anémies dues à une perte de sang : traumatisme, parasites (par exemple, tiques, puces), hémorragie interne ou pertes post-chirurgicales.

2. Anémies destructives (hémolytiques) : Anémie hémolytique à médiation immunitaire (AHMI), destruction prématurée des globules rouges due à des agents toxiques ou à des infections.

3. Anémies dues à une production réduite : Diminution de la production de globules rouges due à des causes telles que la suppression de la moelle osseuse, les maladies chroniques et les carences nutritionnelles (en particulier en fer, B12, folate).

Pour différencier le type d'anémie, les paramètres MCV , MCH et MCHC sont évalués ensemble en plus du nombre de globules rouges.

• Un VGM faible (microcytaire) et un CCMH faible (hypochrome) suggèrent généralement une anémie par carence en fer .

• Un taux élevé de MCV (macrocytaire) augmente la probabilité d' anémie régénérative ou de carence en folate/B12 .

• Si le nombre de globules rouges est élevé mais que l'hématocrite est normal , une déshydratation est fortement suspectée.

De plus, l'examen microscopique de la morphologie des globules rouges révèle des formes anormales telles que des sphérocytes, des schistocytes ou des corps de Heinz , confirmant la présence de processus hémolytiques ou d'effets toxiques.

Évaluation de l'hémoglobine (HGB), de l'hématocrite (HCT), du VGM, de la TCMH et de la CCMH chez le chien

Ces paramètres évaluent à la fois les caractéristiques numériques et fonctionnelles des globules rouges et sont interprétés ensemble pour comprendre le type et la gravité de l'anémie.

Hémoglobine (HGB) : L’hémoglobine est une protéine contenant du fer, présente dans les globules rouges et qui transporte l’oxygène. Chez le chien, son taux normal se situe généralement entre 12 et 18 g/dL . Un taux bas indique une anémie. Si le taux d’HGB est bas mais que l’hématocrite est normal, une dilution du sang (par exemple, une surcharge hydrique) doit être envisagée. À l’inverse, un taux d’HGB élevé indique généralement une augmentation de la production de moelle osseuse due à une déshydratation , à une adaptation à la haute altitude ou à des affections comme la polyglobulie de Vaquez .

Hématocrite (HCT) : L’HCT est le rapport entre le volume des globules rouges et le volume sanguin total. Les valeurs normales se situent entre 37 et 55 % . Un HCT bas est généralement dû à des facteurs tels qu’une perte de sang , une carence en fer ou une insuffisance médullaire . Un HCT élevé est souvent associé à une déshydratation ou à une polyglobulie .

Volume cellulaire moyen (VCM) : le VCM indique la taille moyenne des globules rouges (normale : 60–77 fL ).

• Si le VGM est élevé (anémie macrocytaire) : cela peut indiquer une anémie régénérative, une carence en vitamine B12/folate ou une forte réponse de la moelle osseuse.

• Si le VGM est bas (anémie microcytaire) : carence en fer, maladies chroniques ou intoxication au plomb.

Numération sanguine moyenne (NSM) : indique la quantité moyenne d’hémoglobine dans chaque globule rouge (normale : 19–24 pg ). Un taux faible indique que les globules rouges contiennent une quantité insuffisante d’hémoglobine, ce qui réduit leur capacité de transport d’oxygène.

Concentration moyenne d'hémoglobine intracellulaire (CMHC) : indique la densité de l'hémoglobine à l'intérieur des globules rouges (normale : 32–36 g/dL ).

• Taux de MCHC bas : Anémies hypochromes (en particulier dues à une carence en fer).

• MCHC élevée : Il s'agit généralement d'un artefact (faussement élevée en raison d'une hémolyse de l'échantillon ou d'une turbidité du plasma).

La combinaison de ces paramètres guide le vétérinaire. Par exemple :

• VGM ↓, CCMH ↓ → Anémie ferriprive

• VGM ↑, CCMH normale → Anémie régénérative ou mégaloblastique

• VGM normal, CCMH normal → Anémie chronique non régénérative

Lors de l'évaluation de l'anémie chez le chien, le nombre de réticulocytes doit également être examiné, car il s'agit de l'indicateur le plus important de la présence d'une réponse régénératrice.

Interprétation des paramètres plaquettaires (PLT), MPV, PDW et PCT chez le chien

Les plaquettes sont de petites particules cellulaires qui jouent un rôle dans la coagulation sanguine et le maintien de l'intégrité vasculaire. Une numération formule sanguine (NFS) évalue simultanément le nombre de plaquettes (PLT), le volume plaquettaire moyen (VPM), l'indice de distribution plaquettaire (IDP) et le thrombocytocrite (PCT).

PLT (Numération plaquettaire) : La plage normale est de 150 à 500 x10⁹/L .

• Thrombocytopénie (faible taux de plaquettes) : elle survient dans des affections telles que les troubles hémorragiques, la destruction plaquettaire d’origine immunitaire (DPI), les maladies virales, la toxicité médicamenteuse ou l’aplasie médullaire. Cliniquement, le risque le plus grave est celui d’hémorragie spontanée .

• Augmentation du nombre de plaquettes (thrombocytose) : survient dans des situations réactionnelles telles qu’une infection, une inflammation ou une carence en fer. Elle peut également augmenter temporairement après une splénectomie.

Le volume plaquettaire moyen (VPM) indique la taille moyenne des plaquettes (normale : 9–12 fL ). Un VPM élevé témoigne d’une production accrue de nouvelles plaquettes par la moelle osseuse. Un VPM bas peut suggérer une diminution de la production ou une prédominance de plaquettes âgées.

PDW (Indice de distribution plaquettaire) : indique les différences de volume au sein de la population plaquettaire. Une augmentation de sa valeur (PDW↑) peut être associée à une production ou une destruction active des plaquettes. Une valeur faible indique généralement une population plaquettaire homogène.

Le PCT (plasma riche en plaquettes) représente le pourcentage volumique de plaquettes dans le sang. Sa valeur normale se situe entre 0,20 et 0,50 % . Il reflète l'effet combiné du nombre de plaquettes (PLT) et du volume plaquettaire moyen (VPM). Un taux bas est associé à une thrombocytopénie sévère ou à une hémorragie, tandis qu'un taux élevé est associé à une thrombocytose réactionnelle.

L'interprétation combinée des paramètres plaquettaires chez le chien est très précieuse pour détecter les troubles de la coagulation et les maladies inflammatoires. En particulier, une thrombopénie associée à un VPM élevé indique que la moelle osseuse tente de compenser une perte osseuse.

Signification clinique des rapports NLR et PLR chez le chien

Chez le chien, les rapports neutrophiles/lymphocytes (NLR) et plaquettes/lymphocytes (PLR) sont considérés comme des biomarqueurs de l'inflammation et du stress qui, ces dernières années, ont révélé bien plus que les paramètres de l'hémogramme classique. Ces rapports fournissent aux vétérinaires des indications importantes pour comprendre la gravité du tableau clinique et l'évolution de la maladie.

Rapport neutrophiles/lymphocytes (NLR) : le NLR est obtenu en divisant le nombre absolu de neutrophiles par le nombre de lymphocytes. Chez le chien, les valeurs normales se situent généralement entre 2 et 5 .

• Un rapport neutrophiles/lymphocytes (NLR) élevé (> 5) indique la présence d' un stress aigu , d'une infection bactérienne , d'un traumatisme , d'un effet des corticostéroïdes ou d'une inflammation aiguë . Le NLR est significativement élevé, notamment en cas de septicémie, de pancréatite, de pyomètre, d'infection à parvovirus et de tumeurs.

• NLR faible (<2) : généralement associé à des infections virales , à une réponse immunitaire supprimée ou à des maladies lymphoprolifératives .

Le rapport neutrophiles/lymphocytes (NLR) est plus stable que la numération leucocytaire classique ; il est moins affecté par le stress, la déshydratation ou les effets des stéroïdes. Par conséquent, il est considéré comme un paramètre fiable pour évaluer la réponse inflammatoire systémique chez le chien.

Rapport plaquettes/lymphocytes (RPL) : Le RPL est le rapport entre le nombre de plaquettes et le nombre de lymphocytes. Chez le chien, les valeurs normales se situent généralement entre 100 et 300 .

• Des niveaux élevés de PLR sont observés en cas d'inflammation chronique, de processus néoplasiques , de maladies endocriniennes (par exemple, le syndrome de Cushing) ou de stress oxydatif .

• Faibles niveaux de PLR : associés à une augmentation des lymphocytes , des infections virales ou des réponses immunitaires accrues .

En médecine vétérinaire, l'analyse conjointe de ces deux ratios fournit des informations précieuses sur le type d'infection (bactérienne ou virale) , le niveau de stress et le pronostic . En particulier, des taux élevés de NLR et de PLR augmentent la probabilité d'un syndrome de réponse inflammatoire systémique (SIRS).

Modifications de l'hémogramme chez les chiens dues à l'anémie, à la déshydratation et aux infections

L'hémogramme complet est un outil précieux pour le diagnostic précoce de nombreuses maladies chez le chien. Des modifications significatives des paramètres cellulaires sont observées, notamment dans des affections cliniques courantes telles que l'anémie , la déshydratation et les infections .

Anémie (faible taux d'érythrocytes, d'hémoglobine et d'hématocrite) : Chez les chiens anémiques, les taux d'hémoglobine (HGB), d'hématocrite (HCT) et de globules rouges (RBC) sont inférieurs à la normale. Si le volume globulaire moyen (VGM) et la concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine (CCMH) sont également diminués , une anémie ferriprive doit être envisagée ; si le VGM est élevé, une anémie régénérative doit être suspectée.

• Anémie régénérative : augmentation de la production de globules rouges due à une perte de sang ou à des causes hémolytiques ; on observe un taux élevé de réticulocytes.

• Anémie non régénérative : Elle survient à la suite de maladies chroniques, d’une insuffisance rénale ou d’une insuffisance médullaire ; le taux de réticulocytes est bas. De plus, la couleur du plasma (jaune clair plutôt que rose) doit être soigneusement évaluée chez les animaux anémiques, car une hémolyse ou une augmentation de la bilirubine contribuent également au tableau clinique.

Déshydratation (perte de liquides) : Une perte excessive de liquides entraîne une augmentation artificielle des valeurs d’hématocrite (HCT) et d’hémoglobine (HGB). Dans ce cas, le nombre de globules rouges semble élevé, mais leur numération réelle est normale. Les taux de protéines totales et d’albumine augmentent également. Ces paramètres reviennent rapidement à la normale après réhydratation.

Infection et inflammation :

• Dans les infections bactériennes : le nombre de globules blancs et de neutrophiles augmente, et un décalage à gauche des neutrophiles peut être observé (des cellules immatures pénètrent dans la circulation sanguine).

• Lors d'infections virales : une lymphocytose ou une lymphopénie peuvent survenir. Une leucopénie (diminution du nombre de globules blancs) est fréquente dans des maladies comme la parvovirose et la maladie de Carré.

• Dans les infections parasitaires : l’éosinophilie est typique (par exemple, la dirofilariose, les parasites intestinaux).

• En cas d'inflammation chronique, une monocytose et une augmentation du rapport plaquettes/lymphocytes peuvent être observées.

En résumé, l'évaluation conjointe des paramètres dynamiques de l'hémogramme complet (GB, GR, PLT et ratios) fournit des informations complètes sur la réponse physiologique globale du chien, son niveau de stress et le stade de sa maladie.

Différences de valeurs de référence chez les chiots, les chiens âgés, les chiennes gestantes et les chiens de races différentes

Les valeurs de l'hémogramme peuvent varier non seulement en fonction des maladies, mais aussi de l'âge, de la race, du sexe, du statut reproductif et des facteurs environnementaux . Par conséquent, l'hémogramme de chaque chien doit être interprété en tenant compte de ses caractéristiques physiologiques individuelles.

Chez les chiots

Les paramètres hématologiques chez les nouveau-nés et les nourrissons non sevrés sont très différents de ceux des adultes.

• Les taux de globules rouges, d'hémoglobine et d'hématocrite sont généralement plus faibles car l'activité de la moelle osseuse n'est pas encore pleinement développée.

• Les valeurs de MCV et de MCH peuvent être élevées ; on parle alors de macrocytose physiologique.

• Le nombre de globules blancs est élevé en raison de la prédominance des lymphocytes ; le système immunitaire rencontre des antigènes pour la première fois.

• Le taux de plaquettes atteint généralement les niveaux adultes en quelques semaines.

L'anémie est plus fréquente chez les chiots, notamment à cause des puces , des tiques ou des parasites intestinaux . Par conséquent, il convient d'utiliser les valeurs de référence spécifiques aux chiots pour interpréter l'hémogramme.

Chez les chiens âgés

Avec l'âge , l'activité hématopoïétique diminue et la réponse de la moelle osseuse ralentit.

• Une légère diminution des valeurs de RBC, d'HGB et d'HCT est normale.

• Le nombre de globules blancs peut être légèrement augmenté ; une inflammation chronique de faible intensité (« inflamm-aging ») est fréquente.

• On peut observer une diminution du nombre de plaquettes ou une augmentation du volume plaquettaire moyen ; ceci peut indiquer un dysfonctionnement plaquettaire. De plus, l’anémie chez les chiens âgés est souvent due à une anémie liée à une maladie chronique ou à une carence rénale en érythropoïétine .

Chez les chiennes gestantes

Les paramètres de l'hémogramme complet sont significativement affectés pendant la grossesse en raison de changements physiologiques.

• Les taux d'HCT et d'HGB diminuent généralement ; c'est ce qu'on appelle « l'anémie par hémodilution », et c'est physiologique.

• Le nombre de globules blancs augmente ; une prédominance de neutrophiles est particulièrement observée.

• Le taux de plaquettes peut généralement diminuer légèrement, mais cela n'est pas pathologique. L'âge gestationnel doit être pris en compte lors de l'interprétation de l'hémogramme complet pendant cette période.

Différences raciales

Des différences hématologiques significatives ont été observées entre les races de chiens :

• Chez les lévriers et autres races de course : taux élevés de globules rouges, d’hémoglobine et d’hématocrite (capacité de transport d’oxygène élevée).

• Akita et Shiba Inu : Tendance à la microcytose (VGM faible mais pas d’anémie).

• Cavalier King Charles Spaniel : Faible taux de plaquettes (thrombocytopénie physiologique).

• Caniche : Neutrophilie légère et tendance à une protéinémie totale élevée. Par conséquent, l’utilisation de valeurs de référence spécifiques à la race permet d’éviter les erreurs d’interprétation en matière d’anémie ou de polyglobulie.

L'utilisation des résultats de l'hémogramme complet dans l'évaluation clinique chez le chien

L'hémogramme est l'examen de laboratoire le plus élémentaire permettant d'évaluer l'état de santé général du chien. Cependant, une interprétation précise des résultats nécessite une analyse conjointe avec les observations cliniques, les antécédents médicaux et les résultats d'autres examens de laboratoire .

L'hémogramme complet comme outil d'aide à la décision clinique

En médecine vétérinaire, l'hémogramme complet est la première étape du processus de diagnostic.

• En cas de symptômes généraux tels que fièvre, faiblesse, perte de poids ou perte d'appétit , une numération formule sanguine complète est le premier indicateur permettant de déterminer quel système est touché.

• Les examens préopératoires permettent de détecter les infections cachées, l'anémie ou les troubles de la coagulation.

• Dans le cadre du suivi des maladies chroniques (telles que les maladies rénales, hépatiques ou endocriniennes), les variations de la numération sanguine complète révèlent le taux de progression de la maladie.

Suivi du traitement et détermination du pronostic

• Dans les traitements antibiotiques : le nombre de globules blancs et de neutrophiles indique la réponse au traitement.

• Dans le traitement de l'anémie : les taux d'hématocrite et de réticulocytes prouvent la présence d'une réponse de la moelle osseuse.

• En oncologie : une diminution des rapports NLR et PLR indique une réduction de l’inflammation et un traitement efficace.

Exemples d'applications

1. Infection à parvovirus chez les chiens : le nombre de globules blancs et de neutrophiles chute excessivement (leucopénie, neutropénie).

2. Syndrome de Cushing : une combinaison de neutrophilie, de lymphopénie, d’éosinopénie et d’un NLR élevé (régurgitation des ganglions lymphatiques neutres).

3. Infection par la dirofilariose : augmentation de l'éosinophilie et des monocytes.

4. Anémie ferriprive : combinaison de faibles taux d’hémoglobine (HGB), d’hématocrite (HCT), de volume globulaire moyen (VGM) et de concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine (CCMH).

5. Perte de sang aiguë : l’hématocrite est bas, mais le VGM et la CCMH sont généralement normaux ; la réponse régénératrice commence plus tard.

En conclusion, la signification clinique des valeurs de l'hémogramme complet n'acquiert un véritable pouvoir diagnostique que lorsqu'elles sont interprétées non seulement par une analyse numérique, mais aussi en tenant compte de l'âge du chien, de sa race, de sa présentation clinique et d'autres tests.

Foire aux questions (FAQ)

Qu'est-ce qu'une numération formule sanguine complète chez le chien et que révèle-t-elle ?

L'hémogramme complet est une analyse de laboratoire fondamentale qui renseigne sur l'état numérique et fonctionnel des cellules sanguines d'un chien. En évaluant les taux de globules rouges (GR), de globules blancs (GB) et de plaquettes (PLT), il fournit des informations sur la capacité de transport d'oxygène de l'organisme, l'activité du système immunitaire et les fonctions de coagulation.

Quand faut-il effectuer une numération formule sanguine complète chez les chiens ?

Des tests doivent être effectués en cas de fièvre, de faiblesse, de perte de poids, de perte d'appétit, de pâleur des gencives, de vomissements, de diarrhée, de gonflement des ganglions lymphatiques ou dans le cadre d'un bilan préopératoire. Un suivi régulier est également recommandé pour les maladies chroniques.

Combien de jours faut-il pour obtenir les résultats d'une analyse sanguine complète chez un chien ?

L'équipement hématologique moderne permet une analyse en quelques minutes seulement. La plupart des cliniques vétérinaires fournissent les résultats et l'évaluation clinique le jour même.

Que signifie un taux élevé de globules blancs chez le chien ?

Une élévation du nombre de globules blancs (leucocytose) est généralement due à une infection bactérienne, une inflammation ou au stress. Cependant, elle peut aussi augmenter temporairement chez les chiens recevant un traitement à la cortisone.

Quelles sont les causes d'une diminution du nombre de globules blancs (leucopénie) chez les chiens ?

Les infections virales (par exemple, le parvovirus, la maladie de Carré), l'aplasie médullaire, les médicaments toxiques ou les infections graves peuvent provoquer cet état. Dans ces cas, le chien devient vulnérable aux infections.

Que signifie un faible taux d'hématocrite chez le chien ?

Un faible taux d'hématocrite est généralement révélateur d'une anémie. Celle-ci peut être due à une perte de sang, à la destruction des globules rouges ou à une diminution de la production médullaire. Une anémie sévère doit être suspectée lorsque le taux d'hématocrite descend en dessous de 30 %.

Quelles sont les causes d'une élévation du taux de globules rouges chez le chien ?

La cause la plus fréquente est la déshydratation . La perte de liquides entraîne un épaississement du sang. Ce phénomène peut également s'aggraver chez les chiens vivant en altitude et en cas de maladies de la moelle osseuse telles que la polycythémie vraie.

Un faible taux de plaquettes (PLT bas) est-il dangereux chez les chiens ?

Oui. Une faible numération plaquettaire (thrombocytopénie) augmente le risque d'hémorragie interne ou externe chez le chien. La destruction plaquettaire d'origine immunitaire (DPI), en particulier, peut provoquer des épisodes hémorragiques graves.

Que signifie un taux élevé de MPV chez le chien ?

Un taux élevé de MPV indique généralement une production accrue de plaquettes par la moelle osseuse. Ceci est associé à la cicatrisation après un saignement ou à un processus de coagulation actif.

Qu’est-ce que le rapport NLR chez le chien et pourquoi est-il important ?

Le rapport neutrophiles/lymphocytes (NLR) indique le degré d'inflammation systémique chez le chien. Une valeur de NLR supérieure à 5 est indicative d'un stress important, d'une infection ou d'une maladie inflammatoire.

Quel est le rôle du ratio PLR chez le chien ?

Le rapport plaquettes/lymphocytes (RPL) peut indiquer une inflammation chronique ou un processus néoplasique. Un RPL supérieur à 300 est un signe en faveur d'une inflammation chronique.

Comment diagnostique-t-on l'anémie chez le chien ?

Les symptômes comprennent une pâleur des gencives, une faiblesse musculaire, une respiration rapide et une intolérance à l'effort. L'hémogramme révèle une diminution des taux d'hémoglobine, d'hématocrite et de globules rouges. Afin d'en déterminer la cause, les paramètres VGM, TCMH et CCMH sont évalués conjointement.

L'anémie est-elle traitable chez les chiens ?

Oui. Le traitement varie selon la cause. Dans les anémies dues à une perte de sang, on utilise une transfusion sanguine et réhydrique ; en cas de carence en fer, une supplémentation est nécessaire ; et dans les anémies hémolytiques d’origine immunitaire, on utilise des corticostéroïdes et des immunosuppresseurs.

Que signifie l'éosinophilie dans l'analyse sanguine d'un chien ?

L'élévation du taux d'éosinophiles est souvent associée à des infections parasitaires (comme la dirofilariose) ou à des réactions allergiques. L'éosinophilie est également fréquemment observée dans les maladies de la peau.

Quelles sont les causes d'un taux élevé de neutrophiles chez le chien ?

L'augmentation du nombre de neutrophiles peut être due à une infection bactérienne aiguë, à des affections inflammatoires, au stress ou à la prise de stéroïdes. Ce phénomène est identifié comme une « neutrophilie » lors des analyses sanguines.

Que signifie un faible taux de lymphocytes (lymphopénie) chez le chien ?

La lymphopénie chez le chien peut être due aux effets de la cortisone, au stress chronique ou à des infections virales. Elle témoigne d'une suppression du système immunitaire.

Que signifie un taux élevé de basophiles dans l'hémogramme complet d'un chien ?

La basophilie est souvent associée à des réactions allergiques et à des infections parasitaires. Elle augmente fréquemment parallèlement à l'éosinophilie.

Que signifie un taux élevé de monocytes chez le chien ?

La monocytose est associée à une inflammation chronique ou à une destruction tissulaire. Elle survient notamment au niveau des plaies en cours de cicatrisation ou lors d'infections de longue durée.

Qu'est-ce qu'un leucogramme de stress dans une numération formule sanguine complète chez le chien ?

Un bilan leucocytaire de stress associe neutrophilie, lymphopénie et éosinopénie. Le stress physique ou psychologique, les périodes post-opératoires et les traitements aux corticostéroïdes peuvent en être la cause.

Pourquoi les valeurs de l'hémogramme complet sont-elles différentes chez les chiennes gestantes ?

Le volume de liquide augmente pendant la grossesse, ce qui entraîne une diminution de l'hématocrite et de l'hémoglobine. De plus, le nombre de neutrophiles peut augmenter. Il s'agit d'un phénomène physiologique et non d'un signe de maladie.

Les chiens doivent-ils être à jeun avant un examen sanguin complet ?

Oui. Un jeûne d'au moins 8 à 10 heures est recommandé. La consommation d'aliments peut influencer certains paramètres (notamment les lipides et la couleur du plasma), et ainsi fausser les résultats.

Que révèle le taux de réticulocytes dans l'analyse sanguine d'un chien ?

Les réticulocytes sont de jeunes globules rouges récemment libérés par la moelle osseuse. Un taux élevé de réticulocytes indique une réponse active de la moelle osseuse à l'anémie.

Comment des résultats erronés peuvent-ils survenir lors d'analyses sanguines complètes chez le chien ?

Un prélèvement sanguin incorrect (dans le mauvais tube), des échantillons coagulés, une agitation excessive, une analyse retardée ou des erreurs de calibration de l'instrument peuvent tous entraîner des résultats inexacts. Il est donc important de réaliser le test avec un échantillon frais.

À quelle fréquence faut-il effectuer une numération formule sanguine (NFS) chez les chiens ?

Un bilan de santé annuel est recommandé pour les chiens adultes en bonne santé, dans le cadre d'un examen médical général. Pour les chiens atteints de maladies chroniques, ceux qui suivent un traitement médicamenteux ou les chiens âgés, ces bilans doivent être répétés tous les 3 à 6 mois.

Quelle est la différence entre une numération formule sanguine complète et un test biochimique chez le chien ?

L’hémogramme complet évalue les éléments cellulaires, tandis que le bilan biochimique mesure la fonction des organes (foie, reins, électrolytes, glucose, etc.). Généralement, ces deux examens sont réalisés simultanément et se complètent.

Comment interpréter les résultats d'une analyse sanguine complète chez un chien ?

L'interprétation doit toujours tenir compte de l'état général du chien, de son âge, de sa race, de son sexe et des symptômes cliniques observés. Un diagnostic définitif ne peut être établi sur la base d'un seul paramètre.

Mots clés

Numération formule sanguine complète chez le chien, analyse sanguine complète chez le chien, paramètres hématologiques canins, interprétation de l'anémie chez le chien

Sources

• Collège américain de médecine interne vétérinaire (ACVIM)

• Faculté de médecine vétérinaire de l'Université Cornell

• Manuel vétérinaire Merck

• Pathologie clinique des animaux domestiques – Thrall et al.

• Clinique vétérinaire Mersin Vetlife – Ouvrir sur la carte : https://share.google/XPP6L1V6c1EnGP3Oc