कुत्तों में आँखों के रोग: मोतियाबिंद, ग्लूकोमा और सूखी आँख - लक्षण, कारण, उपचार और लागत

कुत्तों में आँखों की बीमारियाँ क्या हैं? (मोतियाबिंद, ग्लूकोमा, सूखी आँख)

कुत्तों में होने वाली आँखों की बीमारियाँ, खासकर मोतियाबिंद, ग्लूकोमा और सूखी आँखें (केराटोकोनजंक्टिवाइटिस सिका (केसीएस)), तेज़ी से बढ़ने वाली समस्याएँ हैं जो दृष्टि को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकती हैं। इन तीनों बीमारियों में एक समानता यह है कि ये शुरुआती दौर में अक्सर बिना किसी लक्षण के दिखाई देती हैं, लेकिन समय के साथ अपरिवर्तनीय क्षति पहुँचा सकती हैं। आँखों के ऊतक बेहद नाज़ुक होते हैं; कॉर्निया, लेंस, रेटिना और अंतःनेत्र दाब संतुलन में मामूली बदलाव भी आँखों को प्रभावित कर सकते हैं। इसलिए, स्थायी दृष्टि हानि को रोकने के लिए शीघ्र निदान और शीघ्र उपचार बेहद ज़रूरी है।

मोतियाबिंद लेंस के धुंधला होने के कारण होता है, जो आँख को फोकस करने की शक्ति प्रदान करता है, और इसका क्रम लगातार बढ़ता रहता है। दूसरी ओर, ग्लूकोमा में बढ़े हुए अंतःनेत्र दबाव की विशेषता होती है, जिससे रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका को अपरिवर्तनीय क्षति पहुँचती है। दूसरी ओर, शुष्क नेत्र रोग तब होता है जब अश्रु ग्रंथियाँ पर्याप्त आँसू नहीं बना पातीं, जिससे कॉर्निया सूख जाता है, जलन होती है और अल्सर हो जाता है। हालाँकि ये तीनों बीमारियाँ अलग-अलग तरीकों से विकसित होती हैं, लेकिन इन सभी का एक सामान्य जोखिम कारक देरी से इलाज है।

कुत्तों में आँखों की बीमारियाँ अक्सर उम्र के साथ बढ़ती हैं, लेकिन ये आनुवंशिक प्रवृत्ति या आघात के कारण युवा जानवरों में भी विकसित हो सकती हैं। लक्षण हल्के पानी आने या लालिमा से शुरू हो सकते हैं, लेकिन तेज़ी से बढ़ सकते हैं, जिससे दर्द, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, दृष्टि में कमी और यहाँ तक कि अंधापन भी हो सकता है। अधिकांश नेत्र रोगों का समय पर पता चलने पर सफलतापूर्वक प्रबंधन किया जा सकता है। देर से इलाज से इलाज जटिल हो जाता है और रोग का निदान काफ़ी बिगड़ जाता है।

कुत्तों में नेत्र रोगों के प्रकार (मोतियाबिंद – ग्लूकोमा – सूखी आँख)

कुत्तों में तीन सबसे आम नेत्र रोग मोतियाबिंद, ग्लूकोमा और शुष्क नेत्र हैं, जिनमें से प्रत्येक एक विशिष्ट पैथोफिज़ियोलॉजिकल प्रक्रिया के माध्यम से विकसित होता है। इन रोगों के प्रकारों को सटीक रूप से समझना उपचार की सफलता को सीधे प्रभावित करता है, क्योंकि प्रत्येक रोग के लिए अलग-अलग नैदानिक लक्षण, प्रगति दर और उपचार के तरीकों की आवश्यकता होती है। इन तीन नेत्र रोगों का नीचे विस्तार से वर्णन किया गया है।

1. मोतियाबिंद के प्रकार

मोतियाबिंद आँख के लेंस की पारदर्शिता का नुकसान और धुंधलापन है। प्रकार:

• जन्मजात मोतियाबिंद: जन्म के समय होता है। आनुवंशिक प्रवृत्ति उच्च होती है।

• विकासात्मक मोतियाबिंद: आमतौर पर युवा कुत्तों में आघात, संक्रमण या चयापचय रोग के कारण विकसित होता है।

• वृद्धावस्था मोतियाबिंद: उम्र बढ़ने के साथ होता है। यह सबसे आम प्रकार है।

• मधुमेह मोतियाबिंद: मधुमेह के कारण लेंस में पानी भर जाने के कारण यह रोग बहुत तेजी से बढ़ता है।

मोतियाबिंद के प्रकार का निर्धारण सर्जरी की आवश्यकता और रोग का निदान प्रभावित करता है।

2. ग्लूकोमा के प्रकार

ग्लूकोमा एक ऐसी बीमारी है जिसमें आँखों के अंदर दबाव बढ़ जाता है। प्रकार:

• प्राथमिक ग्लूकोमा: आनुवंशिक प्रवृत्ति पर निर्भर करता है। कुछ जातियों में इसकी आवृत्ति अधिक होती है।

• द्वितीयक ग्लूकोमा: मोतियाबिंद, यूवाइटिस, आघात, लेंस अव्यवस्था या ट्यूमर के कारण होता है।

• ओपन एंगल ग्लूकोमा: दबाव धीरे-धीरे बढ़ता है, लक्षण कपटी हो सकते हैं।

• कोण-बंद ग्लूकोमा: इसमें अंतःनेत्र दबाव बहुत तेजी से बढ़ता है और यह एक आपातकालीन स्थिति होती है।

यदि ग्लूकोमा का उपचार तुरंत शुरू नहीं किया गया तो कुछ ही घंटों में स्थायी अंधापन हो सकता है।

3. सूखी आंख के प्रकार (केराटोकोनजंक्टिवाइटिस सिका - केसीएस)

शुष्क नेत्र रोग तब होता है जब अश्रु ग्रंथियाँ पर्याप्त आँसू उत्पन्न करने में विफल हो जाती हैं। प्रकार:

• प्रतिरक्षा-मध्यस्थ केसीएस: यह तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली आंसू ग्रंथियों पर हमला करती है। यह सबसे आम प्रकार है।

• न्यूरोजेनिक केसीएस: यह आंसू ग्रंथियों को उत्तेजित करने वाली नसों की खराबी के कारण होता है।

• दवा-प्रेरित के.सी.एस.: कुछ दवाएं आंसू उत्पादन को कम कर सकती हैं।

• मेटाबोलिक केसीएस: यह हाइपोथायरायडिज्म जैसे हार्मोनल विकारों के कारण विकसित होता है।

शुष्क नेत्र रोग के कारण प्रारंभिक अवस्था में केवल लालिमा ही हो सकती है, लेकिन जैसे-जैसे यह बढ़ता है, अल्सर, दर्द और दृष्टि हानि हो सकती है।

कुत्तों में नेत्र रोगों के कारण और गठन तंत्र

आनुवंशिक, पर्यावरणीय और उपापचयी कारक कुत्तों में मोतियाबिंद, ग्लूकोमा और शुष्क नेत्र जैसी गंभीर नेत्र स्थितियों के विकास में योगदान करते हैं। हालाँकि इन रोगों के तंत्र अलग-अलग होते हैं, लेकिन एक सामान्य कारण आँख के भीतर के नाज़ुक ऊतकों की कार्यात्मक अखंडता में व्यवधान है। शारीरिक रूप से, नेत्र ऊतक तीन मूलभूत संरचनाओं के अंतर्गत कार्य करता है: अग्र खंड (कॉर्निया, लेंस और परितारिका वाला क्षेत्र), अंतःनेत्र द्रव परिसंचरण तंत्र, और रेटिना-ऑप्टिक तंत्रिका अक्ष। इनमें से किसी भी तंत्र में गड़बड़ी से प्रगतिशील और स्थायी समस्याएँ हो सकती हैं।

1. मोतियाबिंद गठन तंत्र

मोतियाबिंद लेंस प्रोटीन की संरचनात्मक अखंडता के ह्रास के कारण लेंस की पारदर्शिता का नुकसान है। लेंस प्रकाश को रेटिना पर ठीक से केंद्रित होने देता है। गठन तंत्र:

• प्रोटीन विकृतीकरण: उम्र बढ़ने, चयापचय संबंधी विकारों या मधुमेह के कारण लेंस के भीतर प्रोटीन खराब हो जाते हैं और प्रकाश के मार्ग को अवरुद्ध कर देते हैं।

• आसमाटिक असंतुलन: विशेष रूप से मधुमेह से ग्रस्त कुत्तों में, ग्लूकोज सोर्बिटोल में परिवर्तित हो जाता है, जो लेंस में प्रवेश करता है, जिससे लेंस में पानी जमा हो जाता है और मोतियाबिंद का तेजी से विकास होता है।

• आनुवंशिक उत्परिवर्तन: कुछ प्रजातियों में, लेंस कैप्सूल की संरचनात्मक कमजोरी कम उम्र में मोतियाबिंद को जन्म दे सकती है।

• आघात: आघात से लेंस कैप्सूल फट सकता है और मोतियाबिंद तेजी से बढ़ सकता है।

2. ग्लूकोमा गठन तंत्र

ग्लूकोमा तब होता है जब आँख के अंदर जलीय द्रव्य के उत्पादन और निकासी के बीच संतुलन बिगड़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप दबाव बढ़ जाता है। यह बढ़ा हुआ दबाव रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका कोशिकाओं को संकुचित कर देता है, जिससे स्थायी अंधापन हो जाता है।

मुख्य तंत्र:

• कोण बंद होना: आनुवंशिकी या संक्रमण के कारण अंतःनेत्र द्रव को बाहर निकालने वाले कोण का बंद होना।

• लेंस का विस्थापन: यदि लेंस आगे की ओर विस्थापित हो जाए, तो द्रव के बहिर्वाह मार्ग अवरुद्ध हो सकते हैं।

• सूजन (यूवाइटिस): अंतःनेत्र ऊतकों में सूजन के कारण जल निकासी चैनलों में कोशिका संचय होता है, जिससे रुकावट पैदा होती है।

• ट्यूमर: कभी-कभी, अंतःनेत्र ट्यूमर द्रव प्रवाह को बाधित कर सकता है।

ग्लूकोमा सबसे आक्रामक नेत्र रोगों में से एक है और यदि इसका समय पर उपचार न किया जाए तो यह कुछ ही घंटों में ऑप्टिक तंत्रिका को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकता है।

3. सूखी आँख (DEY) गठन तंत्र

सूखी आँखें तब होती हैं जब अश्रु ग्रंथियाँ पर्याप्त आँसू नहीं बना पातीं। आँसू एक आवश्यक तरल पदार्थ हैं जो कॉर्निया को पोषण देते हैं, कीटाणुओं को साफ़ करते हैं और आँखों को नमी प्रदान करते हैं।

गठन के कारण:

• प्रतिरक्षा-मध्यस्थता क्षति: प्रतिरक्षा प्रणाली आंसू ग्रंथियों को लक्ष्य बनाती है, जिससे समय के साथ वे निष्क्रिय हो जाती हैं।

• तंत्रिका क्षति: चेहरे की तंत्रिका (एन. फेशियलिस) के विकार आंसू उत्पादन को कम करते हैं।

• हार्मोनल विकार: हाइपोथायरायडिज्म या हार्मोनल असंतुलन आंसू स्राव को प्रभावित करते हैं।

• दवाएं: एंटीहिस्टामाइन, कुछ एंटीबायोटिक्स, या नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) आंसू उत्पादन को दबा सकती हैं।

• संक्रमण: कुछ प्रणालीगत रोग, जैसे डिस्टेंपर, आंसू ग्रंथियों को स्थायी नुकसान पहुंचा सकते हैं।

आँसू की कमी के कारण कॉर्निया सूख जाता है, फट जाता है और उसमें घाव हो जाते हैं। यह स्थिति तेज़ी से बढ़ सकती है, जिससे गंभीर दर्द और प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता हो सकती है।

मोतियाबिंद, ग्लूकोमा और सूखी आँखों से ग्रस्त कुत्तों की नस्लें

(तालिका: जाति | विवरण | जोखिम स्तर)

नीचे दी गई तालिका में केवल वे नस्लें शामिल हैं जिनके लिए वैज्ञानिक साहित्य में वास्तविक प्रवृत्ति की सूचना दी गई है। जोखिम के स्तर का आकलन नैदानिक अवलोकनों और आनुवंशिक प्रवृत्तियों के आधार पर किया गया है।

दौड़	स्पष्टीकरण	जोखिम स्तर
कॉकर स्पेनियल	मोतियाबिंद और सूखी आंखों के आनुवंशिक मामले आम हैं; प्रतिरक्षा-मध्यस्थता केसीएस आम है।	बहुत
शिह त्ज़ु	आंखों के गड्ढों की उभरी हुई संरचना के कारण, उनमें सूखी आंखें और कॉर्निया संबंधी समस्याएं होने की संभावना रहती है।	बहुत
बंदर	चपटे चेहरे की संरचना के कारण ग्लूकोमा और कॉर्नियल अल्सर आम हैं।	बहुत
बोस्टन टेरियर	ग्लूकोमा और लेंस अव्यवस्था के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति।	बहुत
साइबेरियाई हस्की	आनुवंशिक मोतियाबिंद विशेष रूप से कम उम्र में हो सकता है।	मध्य
मोलतिज़	सूखी आंखें और आंसू नलिकाओं की समस्याएं होना आम बात है।	मध्य
एक छोटा शिकारी कुत्ता	आनुवंशिक मोतियाबिंद कम उम्र में भी हो सकता है।	मध्य
गोल्डन रिट्रीवर	इसमें मोतियाबिंद और रेटिना संबंधी विकार होने की प्रवृत्ति होती है।	मध्य
ल्हासा अप्सो	इसमें आंखें सूखने और क्रोनिक केराटाइटिस की प्रवृत्ति होती है।	मध्य
गुप्तचर	यूवाइटिस और द्वितीयक ग्लूकोमा का विकास अधिक आम है।	मध्य

यह तालिका पशुचिकित्सा नेत्र विज्ञान साहित्य में रिपोर्ट की गई प्रवृत्तियों पर आधारित है और केवल वास्तविक रूप से जोखिमग्रस्त नस्लों को ही सूचीबद्ध किया गया है।

कुत्तों में मोतियाबिंद, ग्लूकोमा और सूखी आँखों के उपचार की लागत

कुत्तों में आँखों की बीमारियों के इलाज की लागत रोग के प्रकार, प्रगति की डिग्री, उपचार प्रोटोकॉल, शल्य चिकित्सा आवश्यकताओं, प्रयुक्त दवाओं और क्लिनिक के उपकरणों के स्तर के आधार पर काफी भिन्न हो सकती है। चूँकि मोतियाबिंद, ग्लूकोमा और शुष्क नेत्र रोग पूरी तरह से अलग-अलग तंत्रों से विकसित होते हैं, इसलिए लागत की गणना अलग-अलग की जानी चाहिए। मोतियाबिंद सर्जरी और ग्लूकोमा के इलाज के लिए, विशेष रूप से, उन्नत तकनीक की आवश्यकता होती है, जिससे लागत बढ़ जाती है।

नीचे दी गई कीमतें औसत नैदानिक लागतें हैं और देश के अनुसार विशिष्ट मूल्य श्रेणियां दर्शाती हैं।

1. परीक्षा और नेत्र संबंधी मूल्यांकन लागत

व्यापक नेत्र परीक्षण में नेत्रदर्शन, टोनोमेट्री (अंतर्नेत्रीय दबाव माप) और फ्लोरेसिन स्टेनिंग परीक्षण शामिल हैं।

• तुर्की: 600 – 1,800 टीएल

• यूएसए: 60 – 150 अमरीकी डॉलर

• यूरोप: 50 – 120 यूरो

2. नैदानिक परीक्षण

नेत्र रोगों के स्पष्ट निदान के लिए अक्सर उन्नत परीक्षणों की आवश्यकता होती है।

• टोनोमेट्री:

  • टीआर: 400 – 1,200 टीएल

  • यूएसए: 40 – 80 अमरीकी डॉलर

  • यूरोप: 35 – 70 यूरो

• अल्ट्रासाउंड (अंतःनेत्र मूल्यांकन):

  • टीआर: 1,200 – 4,000 टीएल

  • यूएसए: 120 – 300 अमरीकी डॉलर

  • यूरोप: 100 – 250 यूरो

• इलेक्ट्रिकल रेटिनल टेस्ट (ईआरजी) - मोतियाबिंद से पहले अनिवार्य:

  • टीआर: 3,000 – 10,000 टीएल

  • यूएसए: 200 – 500 अमरीकी डॉलर

  • यूरोप: 180 – 450 यूरो

3. मोतियाबिंद सर्जरी (फेकोएमल्सीफिकेशन)

फेकोइमल्सीफिकेशन अल्ट्रासाउंड की मदद से लेंस को टुकड़ों में काटकर निकालने की प्रक्रिया है। इस सर्जरी के लिए उच्च तकनीक की आवश्यकता होती है।

• तुर्की: 15,000 – 35,000 टीएल

• यूएसए: 1,800 – 4,500 अमरीकी डॉलर

• यूरोप: 1,500 – 4,000 यूरो

4. ग्लूकोमा उपचार

ग्लूकोमा एक गंभीर और गंभीर बीमारी है। इसका इलाज दवा और सर्जरी दोनों से होता है।

• दवा (मासिक):

  • टीआर: 800 – 2,500 टीएल

  • यूएसए: 40 – 120 अमरीकी डॉलर

  • यूरोप: 35 – 100 यूरो

• सर्जरी (लेजर या ड्रेनेज इम्प्लांट):

  • टीआर: 10,000 – 25,000 टीएल

  • यूएसए: 1,000 – 2,500 अमरीकी डॉलर

  • यूरोप: 900 – 2,000 यूरो

5. सूखी आंख (डीईवाई) उपचार

केसीएस के लिए आजीवन उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

• इम्यूनोमॉड्यूलेटर दवाएं (साइक्लोस्पोरिन, टैक्रोलिमस):

  • टीआर: 400 – 1,200 टीएल / माह

  • यूएसए: 25 – 70 USD / माह

  • यूरोप: 20 – 60 यूरो / माह

• कृत्रिम आंसू की बूंदें:

  • टीआर: 150 – 500 टीएल / माह

  • यूएसए: 10 – 30 अमरीकी डॉलर

  • यूरोप: 8 – 25 यूरो

6. कुल सामान्य उपचार व्यय

• तुर्की: 3,000 – 45,000 टीएल

• यूएसए: 150 – 6,000 अमरीकी डॉलर

• यूरोप: 120 – 5,000 यूरो

यह लागत उपचार योजना के आधार पर अलग-अलग होती है। मोतियाबिंद की सर्जरी सबसे महंगा इलाज है; सूखी आँखों का इलाज जीवन भर कम खर्च में किया जा सकता है। ग्लूकोमा की जाँच, दवाओं और सर्जरी की लागत मध्यम से लेकर उच्च तक हो सकती है।

कुत्तों में नेत्र रोगों के लक्षण

कुत्तों में मोतियाबिंद, ग्लूकोमा और सूखी आँख जैसी बीमारियाँ अक्सर शुरुआती दौर में हल्के लक्षणों के साथ शुरू होती हैं, लेकिन जल्दी ही बढ़ सकती हैं और दृष्टि के लिए ख़तरा बन सकती हैं। चूँकि आँख शारीरिक रूप से एक संवेदनशील और खुला अंग है, इसलिए छोटे-छोटे बदलावों पर भी ध्यान देना चाहिए। इन तीन प्रमुख नेत्र रोगों के सामान्य और विशिष्ट लक्षणों का विवरण नीचे दिया गया है।

1. मोतियाबिंद के लक्षण

मोतियाबिंद अक्सर प्रारम्भ में दृष्टि में हल्का धुंधलापन के रूप में ही प्रकट होता है।

• पुतली में धूसर, सफेद या नीले रंग की मंदता

• प्रकाश परावर्तन में कमी

• चीजों से टकराना शुरू करें

• सीढ़ियाँ उतरते समय हिचकिचाहट

• दृष्टि हानि की धीमी लेकिन स्थिर प्रगति

• गेम खेलने की इच्छा में कमी

जैसे-जैसे मोतियाबिंद बढ़ता है, लेंस पूरी तरह से अपारदर्शी हो जाता है और इससे पूर्ण अंधापन हो सकता है।

2. ग्लूकोमा के लक्षण

ग्लूकोमा एक ऐसी बीमारी है जो तब होती है जब अंतः नेत्र दबाव बढ़ जाता है और कुछ ही घंटों में अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है।

• आँखों में गंभीर दर्द (कुत्ता पंजों से आँख रगड़ने की कोशिश करता है)

• आँख में काफ़ी लालिमा

• आँख का बड़ा होना या उसका बाहर निकला हुआ दिखना

• प्रकाश के प्रति अतिसंवेदनशीलता

• आँख की पुतली फैल जाती है और स्थिर रहती है

• धुंधला और नीला-ग्रे कॉर्नियल रूप

• अचानक दृष्टि हानि

ग्लूकोमा की तात्कालिकता का सबसे विशिष्ट लक्षण है कुत्ते का अपनी आंख को छूने से इंकार करना तथा उसका बेचैन व्यवहार।

3. सूखी आँख (DEY) के लक्षण

यद्यपि सूखी आंखें शुरू में एक साधारण लालिमा के रूप में दिखाई दे सकती हैं, लेकिन समय के साथ वे कॉर्निया को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती हैं।

• आँख में तीव्र पपड़ी जमना

• चिपचिपा और गाढ़ा आँख से स्राव

• पलक झपकने की प्रतिक्रिया में वृद्धि

• पलकें आपस में चिपकी हुई

• सुस्त और शुष्क कॉर्नियल उपस्थिति

• प्रकाश संवेदनशीलता

• लंबे समय में कॉर्नियल अल्सर और संवहनीकरण

यदि इसका उपचार न किया जाए तो केसीएस कॉर्निया पर स्थायी घाव छोड़ सकता है।

4. सामान्य लक्षण

तीनों नेत्र रोगों में देखे जा सकने वाले सामान्य लक्षण:

• लालपन

• पानी कम होना या अत्यधिक सूखापन

• अपना सिर दीवारों पर मत रगड़ें

• आँखें न सिकोड़ें

• दृश्य दूरी में कमी

• अंधेरे में भटकाव

• व्यवहार में परिवर्तन (चिंता, बेचैनी, अलगाव)

यदि इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो बिना देरी किए पशुचिकित्सा मूल्यांकन कराया जाना चाहिए।

कुत्तों में नेत्र रोगों का निदान (मोतियाबिंद – ग्लूकोमा – सूखी आँख)

कुत्तों में नेत्र रोगों का निदान एक व्यापक नेत्र परीक्षण और अंतःनेत्र ऊतकों के कार्यात्मक मूल्यांकन के माध्यम से किया जाता है। चूँकि मोतियाबिंद, ग्लूकोमा और शुष्क नेत्र रोग में अलग-अलग पैथोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाएँ शामिल होती हैं, इसलिए निदान के चरण विविध होते हैं। सटीक निदान उपचार के मार्गदर्शन और रोग की गंभीरता का निर्धारण करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। प्रत्येक रोग के लिए उपयोग की जाने वाली निदान विधियों का विवरण नीचे दिया गया है।

1. शारीरिक परीक्षण और नेत्र संबंधी मूल्यांकन

यह निदान का पहला और सबसे महत्वपूर्ण चरण है। पशुचिकित्सक:

• प्रकाश से कॉर्निया, कंजंक्टिवा और लेंस का मूल्यांकन करता है,

• प्रकाश प्रतिवर्तों को नियंत्रित करता है,

• पुतलियों की प्रतिक्रियाओं की जांच करता है,

• यह मूल्यांकन करता है कि क्या आंख में धुंधलापन, लालिमा, अस्पष्टता और सूजन है।

यह मूल्यांकन यह निर्धारित करने के लिए मार्गदर्शन प्रदान करता है कि आगे कौन से परीक्षण आवश्यक हैं।

2. मोतियाबिंद निदान

मोतियाबिंद की पहचान लेंस के धुंधला हो जाने से होती है और इसका निदान आमतौर पर आसान होता है।

प्रयुक्त परीक्षण:

• बायोमाइक्रोस्कोपी: लेंस की सभी परतों की जांच की जाती है; मोतियाबिंद की अवस्था निर्धारित की जाती है।

• नेत्रदर्शन: लेंस के पीछे रेटिना की छवि का मूल्यांकन किया जाता है।

• अल्ट्रासाउंड: यदि लेंस के पीछे की संरचना नहीं देखी जा सकती, तो रेटिना डिटैचमेंट या लेंस लक्सेशन की जांच की जाती है।

• ईआरजी (इलेक्ट्रोरेटिनोग्राफी): मोतियाबिंद सर्जरी से पहले रेटिना की कार्यक्षमता का मूल्यांकन करने के लिए यह एक बुनियादी परीक्षण है। इस परीक्षण के बिना मोतियाबिंद सर्जरी की सलाह नहीं दी जाती है।

3. ग्लूकोमा निदान

ग्लूकोमा एक अत्यावश्यक बीमारी है और इसका निदान शीघ्र किया जाना चाहिए।

बुनियादी परीक्षण:

• टोनोमेट्री: अंतःनेत्र दाब मापता है। सामान्य कुत्तों में IOP: 10–25 mmHg। 30 mmHg से ऊपर → ग्लूकोमा का संदेह। 40 mmHg से ऊपर → आपातकालीन, तुरंत हस्तक्षेप आवश्यक।

• गोनियोस्कोपी: यह एक परीक्षण है जो जल निकासी कोण का मूल्यांकन करता है। यह प्राथमिक ग्लूकोमा के जोखिम वाली नस्लों पर अनिवार्य रूप से लागू किया जाता है।

• ऑप्थाल्मोस्कोपी: यह जांच करने के लिए किया जाता है कि क्या ऑप्टिक तंत्रिका में कपिंग है।

4. सूखी आंख का निदान (केराटोकोनजंक्टिवाइटिस सिका - केसीएस)

शुष्क नेत्र का निदान आमतौर पर आसान होता है और इसमें नैदानिक निष्कर्षों के साथ बुनियादी परीक्षण भी शामिल होते हैं।

• शिमर टियर टेस्ट: यह सबसे महत्वपूर्ण परीक्षण है जो आँसू के उत्पादन को मापता है। सामान्य > 15 मिमी/मिनट 10–15 मिमी/मिनट → सीमा रेखा < 10 मिमी/मिनट → शुष्क नेत्र निदान < 5 मिमी/मिनट → गंभीर शुष्क नेत्र

• फ्लोरेसिन स्टेनिंग: कॉर्निया में अल्सर, दरारें या खरोंच की जांच की जाती है।

• अश्रु फिल्म विखंडन समय (बीयूटी): अश्रु फिल्म की स्थिरता को मापता है।

5. अतिरिक्त निदान विधियाँ

• रक्त परीक्षण: यूवाइटिस, मधुमेह, हाइपोथायरायडिज्म जैसे अंतर्निहित कारणों की जांच के लिए।

• अंतःनेत्र दाब निगरानी: ग्लूकोमा रोगियों में नियमित माप की आवश्यकता होती है।

• उन्नत इमेजिंग (सीटी/एमआरआई): यदि आघात, ट्यूमर या तंत्रिका क्षति का संदेह हो तो इसका उपयोग किया जाता है।

कुत्तों में नेत्र रोगों के उपचार के तरीके

कुत्तों में मोतियाबिंद, ग्लूकोमा और सूखी आँखों के उपचार में काफ़ी अंतर होता है। उपचार योजना रोग के प्रकार, उसकी प्रगति की डिग्री, अंतर्निहित कारण, कुत्ते की उम्र और समग्र स्वास्थ्य के आधार पर निर्धारित की जाती है। आँखों की बीमारियों का प्रारंभिक उपचार दृष्टि हानि को रोकने का सबसे प्रभावी तरीका है। नीचे इन तीन मुख्य स्थितियों के लिए सभी उपचार विकल्पों की एक विस्तृत सूची दी गई है।

1. मोतियाबिंद उपचार

मोतियाबिंद का एकमात्र निश्चित उपचार सर्जरी है।

क. फेकोएमल्सीफिकेशन सर्जरी

• लेंस को खंडित करने और निकालने के लिए अल्ट्रासाउंड

• नया कृत्रिम लेंस (IOL) प्रत्यारोपण

• यह आज का सबसे प्रभावी और स्थायी उपचार है।

• सफलता दर 85-95% के बीच भिन्न होती है

ख. सर्जरी पूर्व तैयारी

• ईआरजी परीक्षण के साथ रेटिना कार्य का मूल्यांकन

• रक्त परीक्षण

• यदि आंख में सूजन है तो सबसे पहले उसे नियंत्रण में लाना चाहिए।

ग. शल्य चिकित्सा के बाद का प्रबंधन

• एंटीबायोटिक बूंदें

• सूजनरोधी दवाएं

• सुरक्षात्मक कॉलर

• नियंत्रण परीक्षाएँ

यदि सर्जरी नहीं की जाती है, तो मोतियाबिंद बढ़ सकता है और लेंस लक्सेशन, यूवाइटिस और ग्लूकोमा का कारण बन सकता है।

2. ग्लूकोमा उपचार

ग्लूकोमा सबसे ज़रूरी आँखों की बीमारियों में से एक है। दबाव को तुरंत कम करना ज़रूरी है।

क. औषधि चिकित्सा

• कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ अवरोधक (जैसे, डोरज़ोलैमाइड)

• प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग्स (जैसे, लैटानोप्रोस्ट)

• बीटा ब्लॉकर्स

• आसमाटिक मूत्रवर्धक (आपातकालीन स्थितियों में)

ख. सर्जिकल उपचार

• लेज़र साइक्लोफोटोकोएग्यूलेशन: अंतःनेत्र द्रव उत्पन्न करने वाले ऊतकों का नियंत्रित न्यूनीकरण

• जल निकासी प्रत्यारोपण (वाल्व प्रणाली): नियमित दबाव राहत

• लेंस सर्जरी: यदि लेंस लक्सेशन हो तो आवश्यक हो सकती है

ग. ग्लूकोमा का प्रबंधन

• नियमित टोनोमेट्री

• यदि दृष्टि की स्थायी हानि हो जाती है, तो दर्द प्रबंधन सबसे महत्वपूर्ण होता है।

• गंभीर मामलों में, आंख को पूरी तरह से निकाल देने (एन्यूक्लिएशन) से दर्द समाप्त हो जाता है।

3. सूखी आँख (केराटोकोनजंक्टिवाइटिस सिका - केसीएस) उपचार

सूखी आंखों के लिए अक्सर आजीवन दवा की आवश्यकता होती है।

क. प्रतिरक्षा मॉड्यूलेटर

• साइक्लोस्पोरिन या टैक्रोलिमस ड्रॉप्स आंसू ग्रंथियों को पुनः सक्रिय करती हैं

• इसका प्रभाव दिखने में 4-8 सप्ताह लगते हैं।

ख. कृत्रिम आंसू उत्पाद

• बार-बार उपयोग की आवश्यकता होती है

• कॉर्निया को नमी प्रदान करता है

• केसीएस के सबसे हल्के मामलों में पर्याप्त हो सकता है

ग. म्यूकोलाईटिक्स और एंटीबायोटिक्स

• जब धारा बहुत अधिक हो तब इसका उपयोग किया जाता है

• यदि संक्रमण हो तो एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है

घ. सर्जरी (पैरोटिड डक्ट ट्रांसपोज़िशन)

• बहुत गंभीर केसीएस में, लार वाहिनी को आंख की ओर निर्देशित किया जाता है।

• यह एक दुर्लभ विधि है

4. गृह प्रबंधन और सहायक चिकित्सा

• पलकों को साफ रखना

• धूल भरे वातावरण से बचना

• सूखे भोजन की बजाय नम भोजन को प्राथमिकता देना

• आँखों के आसपास के क्षेत्र को नियमित रूप से मॉइस्चराइज़ करें

• हर 6 महीने में दीर्घकालिक बीमारियों की जांच कराएं

मोतियाबिंद, ग्लूकोमा और सूखी आंख में जटिलताएं और रोग का निदान

कुत्तों में मोतियाबिंद, ग्लूकोमा और शुष्क नेत्र रोग शुरू में भले ही हानिरहित लगें, लेकिन अगर इनका इलाज न किया जाए, तो ये गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकते हैं जो दृष्टि और आँख की संरचनात्मक अखंडता, दोनों को ख़तरे में डाल सकती हैं। ये जटिलताएँ अक्सर अपरिवर्तनीय क्षति का कारण बनती हैं। इसलिए, उचित उपचार और निगरानी की योजना बनाने के लिए रोग के बढ़ने के तंत्र और संभावित परिणामों को समझना महत्वपूर्ण है।

1. मोतियाबिंद की जटिलताएँ

मोतियाबिंद केवल लेंस के धुंधला होने तक सीमित रोग नहीं है; बाद के चरणों में, यह आंख की अन्य संरचनाओं पर बहुत अधिक दबाव पैदा कर सकता है।

• लेंस लक्सेशन (लेंस विस्थापन): लेंस कैप्सूल के कमज़ोर होने के कारण लेंस आगे या पीछे की ओर खिसक सकता है। इससे अंतःनेत्र दबाव बढ़ सकता है और ग्लूकोमा हो सकता है।

• यूवाइटिस (अंतर्नेत्रीय सूजन): मोतियाबिंद के ऊतक के टूटने से आँख के अंदर सूजन आ जाती है। यूवाइटिस दर्द और रेटिना को नुकसान दोनों का कारण बन सकता है।

• द्वितीयक ग्लूकोमा: जब मोतियाबिंद बढ़ता है और लेंस सूज जाता है, तो द्रव प्रवाह मार्ग अवरुद्ध हो जाता है और अंतःनेत्र दबाव खतरनाक स्तर तक बढ़ जाता है।

• पूर्ण अंधापन: यदि मोतियाबिंद का उपचार नहीं किया जाता है, तो दीर्घकाल में स्थायी दृष्टि हानि अपरिहार्य हो जाती है।

2. ग्लूकोमा जटिलताएँ

ग्लूकोमा कुत्तों की आँखों की बीमारी का सबसे गंभीर और आक्रामक रूप है। यह कुछ ही घंटों में रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका को अपरिवर्तनीय क्षति पहुँचा सकता है।

• ऑप्टिक तंत्रिका शोष: बढ़ा हुआ दबाव ऑप्टिक तंत्रिका को संकुचित कर देता है, जिससे कोशिका मृत्यु हो जाती है।

• रेटिनल डीजनरेशन: उन्नत ग्लूकोमा में, रेटिना अपना कार्य पूरी तरह से खो सकता है।

• दर्द-संबंधी व्यवहार संबंधी विकार: ग्लूकोमा से ग्रस्त कुत्ते बेचैन, शर्मीले या आक्रामक हो सकते हैं।

• नेत्र वृद्धि (बुफ्थाल्मोस): नेत्रगोलक असामान्य रूप से बढ़ता है, जिससे सौंदर्य और कार्यात्मक दोनों समस्याएं उत्पन्न होती हैं।

• स्थायी अंधापन: यदि उपचार में देरी की जाती है, तो ग्लूकोमा के परिणामस्वरूप स्थायी अंधापन हो जाता है।

3. सूखी आंख (डीईवाई) जटिलताएं

यदि सूखी आंखों का लंबे समय तक इलाज न किया जाए तो कॉर्निया के ऊतकों को गंभीर क्षति पहुंचती है।

• कॉर्नियल अल्सर: आंसुओं की कमी से कॉर्निया की रक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, जिससे अल्सर बनना अपरिहार्य हो जाता है।

• पिगमेंटरी केराटाइटिस: कॉर्निया की सतह पर पिगमेंट का जमाव हो जाता है; इससे स्थायी दृष्टि हानि हो सकती है।

• संवहनीकरण: कॉर्निया में रक्त वाहिका निर्माण शुरू हो जाता है, और पारदर्शिता कम हो जाती है।

• गाढ़ा स्राव और संक्रमण: गाढ़ा स्राव कॉर्निया की सतह को ढक लेता है, जिससे संक्रमण का मार्ग प्रशस्त होता है।

4. रोग का निदान (रोगों का उपचार क्रम)

रोग का निदान रोग के प्रकार और हस्तक्षेप के समय पर निर्भर करता है।

• मोतियाबिंद: सर्जरी की सफलता दर बहुत अच्छी है (85-95%)। सर्जरी के बिना, रोग का निदान खराब होता है।

• ग्लूकोमा: दृष्टि के लिए शीघ्र उपचार अत्यंत महत्वपूर्ण है। देरी से होने पर, दृष्टि वापस नहीं आ सकती; केवल दर्द प्रबंधन की आवश्यकता होती है।

• सूखी आँख: नियमित दवा से इसे नियंत्रित रखा जा सकता है। इससे रोग का निदान अच्छा रहता है, लेकिन जीवन भर उपचार की आवश्यकता होती है।

घरेलू देखभाल, नेत्र स्वच्छता और दीर्घकालिक प्रबंधन

आँखों की बीमारियों का इलाज सिर्फ़ चिकित्सीय हस्तक्षेप तक सीमित नहीं है। उचित घरेलू देखभाल से उपचार में तेज़ी आ सकती है और जटिलताओं को रोका जा सकता है। मोतियाबिंद, ग्लूकोमा और सूखी आँखों के इलाज के बाद दैनिक देखभाल आपके कुत्ते के जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार ला सकती है। दीर्घकालिक प्रबंधन के लिए सभी आवश्यक कदम नीचे विस्तार से दिए गए हैं।

1. आँखों की स्वच्छता सुनिश्चित करना

• आंखों के आस-पास के क्षेत्र को दिन में 1-2 बार जीवाणुरहित नेत्र सफाई घोल से पोंछना चाहिए।

• स्राव को धीरे से साफ किया जाना चाहिए और पलकों के किनारों को सूखा नहीं छोड़ना चाहिए।

• यदि कपास का उपयोग किया जाता है, तो वह लिंट-मुक्त होना चाहिए।

2. दवाओं का नियमित उपयोग

सूखी आंख और ग्लूकोमा जैसी बीमारियों के लिए नियमित दवा की आवश्यकता होती है।

• आंखों में बूंदें सही अंतराल पर डाली जानी चाहिए।

• बूंदों के बीच 5-10 मिनट प्रतीक्षा करने से अवशोषण में वृद्धि होगी।

• सर्जरी के बाद एंटीबायोटिक्स और सूजनरोधी दवाएं पूरी तरह से दी जानी चाहिए।

3. पर्यावरण प्रबंधन

• धूल भरे, धुएँ भरे या हवादार वातावरण से बचना चाहिए।

• घर में एयर कंडीशनर की हवा सीधे कुत्ते की आंखों में नहीं जानी चाहिए।

• बगीचे में घूमते समय आपको पौधों की शाखाओं और कांटेदार क्षेत्रों से सावधान रहना चाहिए।

4. सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग

• सर्जरी के बाद कम से कम 10-14 दिनों तक एलिजाबेथ कॉलर का उपयोग किया जाना चाहिए।

• बाहर घूमते समय आंखों को परेशान करने वाली चीजों पर ध्यान देना चाहिए।

5. पोषण और सामान्य स्वास्थ्य प्रबंधन

आँखों का स्वास्थ्य शरीर की सामान्य स्थिति से बहुत निकट से जुड़ा हुआ है।

• ओमेगा-3 फैटी एसिड युक्त आहार कॉर्निया और रेटिना के स्वास्थ्य को बेहतर बनाता है।

• मधुमेह जैसी प्रणालीगत बीमारियों को नियंत्रण में रखा जाना चाहिए।

• नेत्र रोग से ग्रस्त वृद्ध कुत्तों में मोटापे के जोखिम को कम करना महत्वपूर्ण है।

6. नियमित पशु चिकित्सा जांच

दीर्घकालिक सफलता के लिए नियंत्रण आवश्यक है:

• मोतियाबिंद सर्जरी के बाद पहले वर्ष में 1-3 महीने के अंतराल पर जांच

• ग्लूकोमा रोगियों में टोनोमेट्री निगरानी

• शुष्क नेत्र मामलों में दवा प्रतिक्रिया का मूल्यांकन

• कॉर्नियल अल्सर विकसित होने के जोखिम की निगरानी

7. व्यवहारिक परिवर्तनों की निगरानी

जैसे-जैसे दृष्टि कम होती जाती है, कुत्ते अधिक उत्तेजित, डरपोक या आक्रामक हो सकते हैं।

• वस्तुओं का स्थान नहीं बदला जाना चाहिए

• अंधेरे वातावरण में उसे धीमी गति से चलने में मदद करें

• जब आंखों में जलन हो तो उन्हें पंजों से रगड़ने के प्रति सावधानी बरतनी चाहिए।

उपचार प्रक्रिया के दौरान मालिक की ज़िम्मेदारियाँ

कुत्तों में मोतियाबिंद, ग्लूकोमा और सूखी आँखों के इलाज में मालिकों की भूमिका सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक है जो इलाज की सफलता को सीधे प्रभावित करती है। चूँकि आँखों की बीमारियाँ बढ़ती रहती हैं, इसलिए इलाज केवल क्लिनिक प्रक्रियाओं तक सीमित नहीं है; नियमित घरेलू देखभाल, उचित दवा का उपयोग और निगरानी बेहद ज़रूरी है। नीचे, इलाज के दौरान मालिकों द्वारा निभाई जाने वाली सभी ज़िम्मेदारियों का विवरण दिया गया है।

1. दवाओं का नियमित और सही उपयोग

उपचार प्रक्रिया का आधार आंखों की बूंदों, मलहमों और प्रणालीगत दवाओं का पूर्ण और सटीक प्रशासन है।

• ग्लूकोमा की बूंदें आमतौर पर दिन में 2-3 बार डाली जाती हैं, और इस पैटर्न को बाधित नहीं किया जाना चाहिए।

• सूखी आंखों के उपचार के लिए इम्यूनोमॉडुलेटरी ड्रॉप्स को दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होती है; अनियमितता उपचार की प्रभावशीलता को कम कर देती है।

• मोतियाबिंद सर्जरी के बाद, निर्दिष्ट अवधि के लिए एंटीबायोटिक और सूजनरोधी बूंदों का उपयोग किया जाना चाहिए।

• बूंदों के बीच प्रतीक्षा समय (5-10 मिनट) महत्वपूर्ण है; अन्यथा, दवाएं एक-दूसरे की प्रभावशीलता को कम कर देंगी।

मालिक को दवा के उपयोग की अनुसूची का पालन करना चाहिए और किसी भी खुराक को छूटने नहीं देना चाहिए।

2. दैनिक नेत्र स्वच्छता सुनिश्चित करना

आंखों के आस-पास के क्षेत्र को साफ रखना चाहिए।

• स्राव को जीवाणुरहित नेत्र सफाई घोल से धीरे से पोंछ देना चाहिए।

• सुबह उठते समय जो पपड़ी बनती है उसे पलकों के बीच जमा नहीं होने देना चाहिए।

• रुई या रूमाल का चुनाव इस प्रकार करना चाहिए कि उसमें कोई रेशा न छूटे।

• खराब स्वच्छता से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है और उपचार प्रक्रिया जटिल हो जाती है।

3. सुरक्षात्मक कॉलर का निर्बाध उपयोग

खासकर सर्जरी के बाद, कुत्ते अपने पंजों से अपनी आँखें खुजला सकते हैं। इससे:

• टाँके खुल रहे हैं,

• कॉर्निया संबंधी अल्सर,

• संक्रमण का विकास,

• यहां तक कि स्थायी दृष्टि हानि

कारण हो सकता है.

इसलिए, सर्जरी के बाद पहले 10-14 दिनों तक सुरक्षात्मक कॉलर का उपयोग जारी रखना चाहिए।

4. घर के वातावरण को नेत्र स्वास्थ्य के लिए उपयुक्त बनाना

• वातावरण धूल भरा या धुंआ भरा नहीं होना चाहिए।

• एयर कंडीशनर या पंखों से सीधे आंखों में हवा नहीं जानी चाहिए।

• बगीचे में घूमते समय कांटेदार क्षेत्रों से बचना चाहिए।

• नेत्र रोग से ग्रस्त कुत्तों को लंबे समय तक तेज हवा वाले मौसम में बाहर नहीं रखना चाहिए।

ये व्यवस्थाएं कॉर्निया की जलन को रोकती हैं।

5. पोषण का विनियमन

नेत्र स्वास्थ्य का सीधा संबंध समग्र स्वास्थ्य से है।

• ओमेगा-3 फैटी एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ रेटिना के स्वास्थ्य को बेहतर बनाते हैं।

• चूंकि मधुमेह से ग्रस्त कुत्तों में मोतियाबिंद का खतरा अधिक होता है, इसलिए रक्त शर्करा को नियंत्रण में रखना आवश्यक है।

• अपर्याप्त पोषण से आंसू की गुणवत्ता कम हो सकती है और कॉर्निया की अखंडता ख़राब हो सकती है।

नियमित एवं नियंत्रित पोषण उपचार में सहायक होता है।

6. नियमित पशु चिकित्सा जांच के लिए जाएं

उपचार की सही प्रगति के लिए अनुवर्ती कार्रवाई अनिवार्य है।

• ग्लूकोमा के रोगियों में हर 1-4 सप्ताह में टोनोमेट्री माप की आवश्यकता हो सकती है।

• मोतियाबिंद सर्जरी के बाद पहले वर्ष में नियमित जांच करानी चाहिए।

• सूखी आंख वाले रोगियों में दवा की प्रतिक्रिया का समय-समय पर मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

• कॉर्नियल अल्सर के जोखिम वाले कुत्तों में अल्पकालिक परीक्षण आवश्यक हैं।

जब नियंत्रण बाधित होता है, तो रोग बढ़ सकता है।

7. व्यवहारिक परिवर्तनों की बारीकी से निगरानी

दृष्टि में कमी से कुत्तों के व्यवहार में परिवर्तन आ सकता है।

• वस्तुओं का स्थान नहीं बदला जाना चाहिए, तथा कुत्ते को अपना रास्ता ढूंढने में मदद करने के लिए एक निश्चित क्रम बनाए रखा जाना चाहिए।

• सीढ़ियों और कोनों को सुरक्षित बनाया जाना चाहिए क्योंकि अंधेरे में यह धीमी गति से चलता है।

• चूंकि दृष्टि हानि वाले कुत्तों में चिंता बढ़ सकती है, इसलिए धैर्य और शांति से काम लेना चाहिए।

नेत्र रोगों में, व्यवहार रोग के बारे में सुराग प्रदान करते हैं।

कुत्तों और बिल्लियों में नेत्र रोगों के बीच अंतर

हालाँकि बिल्लियों और कुत्तों में कई सामान्य नेत्र रोग पाए जाते हैं, फिर भी इन रोगों की घटना, गंभीरता, चरण और उपचार के प्रति प्रतिक्रिया दोनों प्रजातियों में काफ़ी भिन्न होती है। चिकित्सकीय रूप से, सटीक निदान और सही उपचार रणनीति दोनों के लिए इन अंतरों को समझना महत्वपूर्ण है।

1. रोगों की आवृत्ति

• कुत्तों में: मोतियाबिंद, ग्लूकोमा और सूखी आंखें अधिक आम हैं।

• बिल्लियों में: मोतियाबिंद कम आम है, लेकिन अक्सर द्वितीयक कारणों (संक्रमण, आघात, यूवाइटिस) के कारण होता है।

कुत्तों की तुलना में बिल्लियों में प्राथमिक ग्लूकोमा दुर्लभ है।

2. रोग की प्रगति की दर

• कुत्तों में ग्लूकोमा बहुत तेजी से बढ़ता है और कुछ ही घंटों में अंधापन हो सकता है।

• बिल्लियों में, प्रगति धीमी होती है, लेकिन यदि लक्षणों पर ध्यान न दिया जाए, तो स्थायी क्षति हो सकती है।

मोतियाबिंद आमतौर पर बिल्लियों में छोटा होता है और धीरे-धीरे बढ़ता है; कुत्तों में यह अधिक आक्रामक हो सकता है।

3. शारीरिक अंतर

• बिल्लियों की आंखों की संरचना कुत्तों की तुलना में अधिक टिकाऊ होती है; ग्लूकोमा में कॉर्नियल एडिमा बाद में होती है।

• आंखों के बाहर निकलने के कारण आघातजन्य नेत्र रोग ब्रेकीसेफैलिक (चपटे चेहरे वाले) नस्ल के कुत्तों में अधिक आम हैं; बिल्लियों में यह जोखिम कम है।

4. सूखी आंख (DEY) के अंतर

• केसीएस कुत्तों में बहुत आम है और अधिकांशतः प्रतिरक्षा-मध्यस्थता के कारण होता है।

• बिल्लियों में केसीएस दुर्लभ है; यह आमतौर पर वायरल संक्रमण (हर्पीसवायरस) के कारण होता है।

5. उपचार के प्रति प्रतिक्रिया

• कुत्ते प्रतिरक्षा मॉड्युलेटर ड्रॉप्स (साइक्लोस्पोरिन, टैक्रोलिमस) के प्रति बहुत अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं।

• बिल्लियाँ समान दवाओं को धीरे-धीरे सहन करती हैं और उन्हें कम खुराक की आवश्यकता होती है।

6. जटिलताओं के प्रकार

• कुत्तों में ग्लूकोमा की जटिलताएं अधिक आक्रामक होती हैं; बुफ्थाल्मोस आम है।

• बिल्लियों में ऑप्टिक तंत्रिका का अध:पतन अधिक घातक रूप से बढ़ता है।

7. सर्जिकल अंतर

• मोतियाबिंद की सर्जरी आमतौर पर कुत्तों में की जाती है और इसके परिणाम बहुत अच्छे होते हैं।

• बिल्लियों में सर्जरी कम ही की जाती है, क्योंकि बिल्लियों में मोतियाबिंद अक्सर द्वितीयक रोगों के कारण होता है, तथा अंतर्निहित कारण का समाधान किए बिना सर्जरी अप्रभावी होती है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQ)

कुत्तों में नेत्र रोग इतनी तेजी से क्यों बढ़ सकते हैं?

कुत्तों में नेत्र रोग, विशेष रूप से मोतियाबिंद और ग्लूकोमा, आँखों की नाज़ुक शारीरिक संरचना के कारण तेज़ी से बढ़ सकते हैं। ग्लूकोमा, जो अंतःनेत्र दबाव को बढ़ाता है, कुछ ही घंटों में ऑप्टिक तंत्रिका को अपरिवर्तनीय क्षति पहुँचा सकता है। मोतियाबिंद लेंस की पारदर्शिता खोने से शुरू होता है और जैसे-जैसे यह बढ़ता है, लेंस में सूजन, जलन और द्वितीयक ग्लूकोमा हो सकता है। दूसरी ओर, शुष्क आँखें, कॉर्निया को पोषण देने वाली अश्रु फिल्म के क्षय के कारण तेज़ी से अल्सर का कारण बन सकती हैं।

क्या कुत्तों में मोतियाबिंद के लिए हमेशा सर्जरी की आवश्यकता होती है?

कुत्तों में, हल्के मोतियाबिंद से दृष्टि पर बहुत कम असर पड़ सकता है और सर्जरी को टाला जा सकता है। हालाँकि, प्रगतिशील मोतियाबिंद में, लेंस धीरे-धीरे अपारदर्शी हो जाता है, जिससे अंततः पूर्ण अंधापन हो जाता है। सर्जरी ही इसका एकमात्र निश्चित उपचार है। जिन कुत्तों का रेटिना सुरक्षित है, उनमें सफलता दर 85-95% होती है। यदि सर्जरी नहीं की जाती है, तो द्वितीयक ग्लूकोमा विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।

कुत्तों में ग्लूकोमा के शुरुआती लक्षणों को कैसे पहचानें?

कुत्तों में, ग्लूकोमा के शुरुआती चरण में लालिमा, पानी आना और प्रकाश को देखने में असमर्थता हो सकती है। कुत्ता आँखें सिकोड़ सकता है, अपने पंजे से आँखें रगड़ने की कोशिश कर सकता है, और उसकी प्रकाश प्रतिवर्त क्षमता कम हो सकती है। बाद के चरणों में, आँखें बड़ी हो जाती हैं और अचानक दृष्टि हानि हो सकती है। टोनोमेट्री द्वारा अंतःनेत्र दाब मापे बिना निश्चित निदान नहीं किया जा सकता।

यदि कुत्तों में शुष्क नेत्र रोग का उपचार न किया जाए तो क्या होगा?

यदि शुष्क नेत्र (डीएलई) का उपचार न किया जाए, तो कॉर्निया लगातार उत्तेजित रहता है, जिससे अल्सर, रक्त वाहिकाओं का निर्माण और रंगद्रव्य का संचय हो सकता है। आँसू की कमी से संक्रमण हो सकता है और लंबे समय में, स्थायी दृष्टि हानि हो सकती है। उचित उपचार से शुष्क नेत्र को नियंत्रित किया जा सकता है।

क्या कुत्तों में नेत्र रोग आनुवांशिक हो सकते हैं?

हाँ। कॉकर स्पैनियल, पग, शिह त्ज़ू, बोस्टन टेरियर और यॉर्कशायर टेरियर जैसी नस्लों में मोतियाबिंद, ग्लूकोमा या सूखी आँखों की समस्या होने की आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है। आनुवंशिक कारक लेंस की संरचना, अंतःनेत्र दाब नियमन और अश्रु ग्रंथि के कार्य को प्रभावित कर सकते हैं।

क्या कुत्तों में मोतियाबिंद मधुमेह के कारण हो सकता है?

हाँ। मधुमेह से ग्रस्त कुत्तों में मोतियाबिंद बहुत जल्दी विकसित होता है। रक्त में मौजूद अतिरिक्त ग्लूकोज लेंस में चला जाता है, जिससे लेंस पानी को पुनः अवशोषित कर लेता है। इससे कुछ ही हफ़्तों में लेंस पूरी तरह से अपारदर्शी हो सकता है। मधुमेह नियंत्रित होने पर भी, मोतियाबिंद होने का खतरा बना रहता है।

कुत्तों में ग्लूकोमा सर्जरी कब आवश्यक होती है?

यदि अंतःनेत्र दबाव को दवाओं से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है या ऑप्टिक तंत्रिका क्षति बढ़ती जा रही है, तो ग्लूकोमा सर्जरी पर विचार किया जा सकता है। सर्जिकल विकल्पों में लेज़र उपचार, ड्रेनेज इम्प्लांट, या लेंस के लक्सेट होने पर लेंस निकालना शामिल है। गंभीर मामलों में, दर्द प्रबंधन के लिए आँख का न्यूक्लियेशन भी आवश्यक हो सकता है।

क्या कुत्तों में सूखी आंख की बीमारी पूरी तरह से ठीक हो सकती है?

सूखी आँखों के लिए अक्सर आजीवन उपचार की आवश्यकता होती है। ज़्यादातर मामलों में, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी ड्रॉप्स (साइक्लोस्पोरिन, टैक्रोलिमस) अश्रु ग्रंथियों को पुनः सक्रिय करती हैं और महत्वपूर्ण सुधार लाती हैं। हालाँकि, उपचार बंद करने पर लक्षण फिर से उभर आते हैं। नियमित अनुवर्ती और अनुशासित देखभाल आवश्यक है।

क्या कुत्तों में नेत्र रोग वृद्ध कुत्तों में अधिक आम हैं?

हाँ। मोतियाबिंद वृद्ध कुत्तों में आम है क्योंकि उम्र बढ़ने के साथ लेंस प्रोटीन का क्षरण होता है। ग्लूकोमा और सूखी आँखें भी उम्र बढ़ने के साथ अधिक आम हैं। हालाँकि, ये युवा कुत्तों में आनुवंशिक प्रवृत्ति या आघात के कारण भी हो सकते हैं।

क्या कुत्तों की आंखों में सफेद रंग देखना निश्चित रूप से मोतियाबिंद का संकेत है?

नहीं। हालाँकि सफेदी या धुंधलापन मोतियाबिंद का सबसे स्पष्ट लक्षण है, इसे न्यूक्लियर स्क्लेरोसिस (उम्र बढ़ने के कारण लेंस का सख्त होना) समझ लिया जा सकता है। इसका निश्चित निदान केवल बायोमाइक्रोस्कोपी से ही किया जा सकता है। न्यूक्लियर स्क्लेरोसिस दृष्टि को कमज़ोर नहीं करता, लेकिन मोतियाबिंद समय के साथ दृष्टि की महत्वपूर्ण हानि का कारण बन सकता है।

क्या कुत्तों में ग्लूकोमा स्थायी अंधेपन का कारण बनता है?

हाँ। जब अंतःनेत्र दाब बहुत अधिक हो जाता है, तो रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका की कोशिकाएँ तेज़ी से नष्ट हो जाती हैं। यह क्षति अपरिवर्तनीय होती है। इसलिए, ग्लूकोमा को हमेशा एक आपातकालीन स्थिति माना जाता है। यदि दाब को तुरंत कम नहीं किया जाता है, तो स्थायी अंधापन हो सकता है।

कुत्तों में शुष्क नेत्र रोग का खतरा किस नस्ल के कुत्तों में अधिक होता है?

कॉकर स्पैनियल, शिह त्ज़ु, ल्हासा अप्सो, बुलडॉग और कुछ टेरियर नस्लों में सूखी आँखें ज़्यादा आम हैं। इन नस्लों में प्रतिरक्षा-मध्यस्थ ग्रंथि क्षति ज़्यादा आम है। सूखी आँखों के जोखिम वाली नस्लों के लिए नियमित रूप से आँसू परीक्षण की सलाह दी जाती है।

मोतियाबिंद सर्जरी के बाद कुत्तों में क्या ध्यान रखना चाहिए?

सर्जरी के बाद पहले 10-14 दिन बेहद महत्वपूर्ण होते हैं। कुत्ते को कभी भी अपनी आँखें नहीं खुजलानी चाहिए, उसे एक सुरक्षात्मक कॉलर पहनाना चाहिए, और नियमित रूप से एंटीबायोटिक्स और सूजन-रोधी बूँदें देनी चाहिए। अनुवर्ती जाँचें बिल्कुल न छोड़ें। ये दिशानिर्देश सफलता की दर को बढ़ाते हैं।

क्या कुत्तों में ग्लूकोमा के इलाज के लिए बूंदें पर्याप्त हैं?

ग्लूकोमा के शुरुआती और मध्य चरण में, बूँदें दबाव को नियंत्रण में रख सकती हैं। हालाँकि, कई कुत्ते दवाओं पर जल्दी असर नहीं करते और उन्हें सर्जरी की ज़रूरत पड़ सकती है। ग्लूकोमा एक दीर्घकालिक बीमारी है, और नियमित टोनोमेट्री ज़रूरी है।

कुत्तों में सूखी आंख की बीमारी के लिए घर की सफाई कैसे की जानी चाहिए?

आँखों के आस-पास के क्षेत्र को गर्म पानी या पशुचिकित्सक द्वारा सुझाए गए घोल से धीरे से साफ़ करना चाहिए। चिपचिपा स्राव जमा होने से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। पलकों के अंदरूनी हिस्से को बिना लिंट वाले कॉटन पैड से धीरे से पोंछना चाहिए। ऐसा दिन में एक या दो बार किया जा सकता है।

क्या कुत्तों में नेत्र रोगों को पूरी तरह से रोका जा सकता है?

हालाँकि इसे पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता, लेकिन जोखिम को कम किया जा सकता है। चोट से बचना, मधुमेह को नियंत्रण में रखना, सूखी आँखों से ग्रस्त नस्लों की नियमित जाँच करवाना और आँखों के आसपास के क्षेत्र को साफ़ रखना जोखिम को काफ़ी हद तक कम कर सकता है।

क्या कुत्तों में मोतियाबिंद अपने आप ठीक हो जाता है?

नहीं। मोतियाबिंद प्रगतिशील होता है और अपने आप ठीक नहीं होता। लेंस पूरी तरह से अपारदर्शी हो सकता है। इसका एकमात्र निश्चित इलाज सर्जरी है। अगर सर्जरी नहीं की जाती, तो लेंस का लक्सेशन और सेकेंडरी ग्लूकोमा विकसित हो सकता है।

क्या कुत्तों में ग्लूकोमा आनुवांशिक है?

प्राथमिक ग्लूकोमा कई नस्लों में आनुवंशिक रूप से फैलता है। कॉकर स्पैनियल, बीगल और शीबा इनु जैसी नस्लें विशेष रूप से जोखिम में हैं। यह आनुवंशिक प्रवृत्ति, जन्मजात संकीर्ण जल निकासी कोण, या संरचनात्मक असामान्यताओं से जुड़ा होता है।

क्या कुत्तों में शुष्क नेत्र रोग के कारण आंखों के रंग में परिवर्तन होता है?

हाँ। लंबे समय तक, बिना इलाज के सूखी आँखों की समस्या से कॉर्निया की सतह पर रंगद्रव्य जमा हो सकता है और रक्त वाहिकाएँ बन सकती हैं। इससे आँखों का रंग फीका पड़ सकता है और यहाँ तक कि उन पर भूरे रंग की परत भी जम सकती है।

क्या आँखों की बीमारियों के कारण कुत्तों में दर्द होता है?

ग्लूकोमा और कॉर्नियल अल्सर से काफ़ी दर्द हो सकता है। सूखी आँखों से जलन और चुभन हो सकती है। अकेले मोतियाबिंद दर्दनाक नहीं होता, लेकिन सेकेंडरी यूवाइटिस होने पर यह विकसित हो सकता है। कुत्तों में, आँखों का दर्द बेचैनी और व्यवहार में बदलाव के रूप में प्रकट हो सकता है।

कुत्तों पर मोतियाबिंद की सर्जरी किस उम्र तक की जा सकती है?

सिर्फ़ उम्र ही कोई बाधा नहीं है। ज़रूरी है स्वस्थ रेटिना और सामान्य एनेस्थीसिया के लिए उपयुक्तता के सकारात्मक परीक्षण। 10 साल या उससे ज़्यादा उम्र के कुत्तों में भी सर्जरी सफलतापूर्वक की जा सकती है।

कुत्तों में ग्लूकोमा के आपातकालीन स्थिति का संकेत कौन से लक्षण देते हैं?

अचानक अंधापन, तेज़ दर्द, आँख का काफ़ी बड़ा हो जाना, प्रकाश के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता और पुतलियों का लगातार फैलना, ये सभी ग्लूकोमा के लक्षण हैं। ऐसे में, कुछ घंटों की देरी भी दृष्टि हानि का कारण बन सकती है।

कुत्तों में शुष्क नेत्र रोग के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

शिमर टियर टेस्ट सबसे बुनियादी परीक्षण है। ज़रूरत पड़ने पर फ्लोरेसिन स्टेनिंग, टियर फिल्म स्टेबिलिटी टेस्ट और कल्चर टेस्ट भी इस्तेमाल किए जा सकते हैं। ये परीक्षण रोग की गंभीरता का स्पष्ट संकेत देते हैं।

कुत्तों में नेत्र रोगों के बाद जीवन का आराम कैसे बढ़ाया जाए?

घर को नियमित रूप से साफ़-सुथरा रखना, आँखों की स्वच्छता बनाए रखना, नियमित जाँच, संतुलित आहार और पसंदीदा गतिविधियों का नियंत्रित कार्यक्रम बनाए रखना, कुत्ते के जीवन की गुणवत्ता में काफ़ी सुधार लाता है। दृष्टिहीन कुत्तों के लिए यह ज़रूरी है कि वे फ़र्नीचर को इधर-उधर न हिलाएँ।

कुत्तों में नेत्र रोग सर्जरी से ठीक होने में कितना समय लगता है?

मोतियाबिंद की सर्जरी से ठीक होने में 3-6 हफ़्ते लगते हैं। ग्लूकोमा की सर्जरी से ठीक होने में ज़्यादा समय लग सकता है। हालाँकि, सूखी आँखों का इलाज जीवन भर चलता है। ठीक होने का समय बीमारी के प्रकार और कुत्ते के समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।

सूत्रों का कहना है

• अमेरिकन वेटरनरी मेडिकल एसोसिएशन (AVMA)

• यूरोपीय पशु चिकित्सा नेत्र रोग विशेषज्ञ कॉलेज (ECVO)

• विश्व लघु पशु पशु चिकित्सा संघ (WSAVA)

• मर्सिन वेटलाइफ पशु चिकित्सा क्लिनिक - मानचित्र पर खुला: https://share.google/XPP6L1V6c1EnGP3Oc