कैनाइन प्योमेट्रा (गर्भाशय की सूजन) - लक्षण, निदान, उपचार, सर्जरी और देखभाल

कुत्तों में प्योमेट्रा क्या है?

प्योमेट्रा मादा कुत्तों में पाया जाने वाला एक गंभीर, अक्सर जानलेवा गर्भाशय संक्रमण है। यह रोग गर्भाशय में मवाद के जमाव से पहचाना जाता है और आमतौर पर हार्मोनल असंतुलन और जीवाणु संक्रमण के संयोजन के कारण होता है। यह स्वस्थ, मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध मादा कुत्तों में आम है।

एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन हार्मोन कुत्तों के प्रजनन चक्र में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। खासकर संभोग के बाद, प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय की परत को मोटा कर देता है, जिससे बैक्टीरिया के गुणन के लिए अनुकूल वातावरण बनता है, भले ही निषेचन न हुआ हो । समय के साथ, गर्भाशय की परत में स्रावों का संचय और प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने से बैक्टीरिया का बसेरा बनाना आसान हो जाता है। इस स्थिति से संक्रमण हो सकता है और गर्भाशय मवाद से भर जाता है—इस स्थिति को पाइमेट्रा कहा जाता है।

यह संक्रमण अक्सर एस्चेरिचिया कोलाई (ई. कोलाई) बैक्टीरिया के कारण होता है, लेकिन क्लेबसिएला, प्रोटियस और स्ट्रेप्टोकोकस जैसे अन्य बैक्टीरिया भी इस बीमारी का कारण बन सकते हैं। यह बीमारी आमतौर पर एस्ट्रस अवधि के 2-8 सप्ताह बाद होती है। इस अवधि के दौरान, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा बंद होती है, शरीर बैक्टीरिया को बाहर नहीं निकाल पाता है, और संक्रमण अंदर जमा होकर तेज़ी से बढ़ता है।

प्योमेट्रा खतरनाक क्यों है?

• जैसे-जैसे गर्भाशय मवाद से भरता जाता है, उदर गुहा में रिसाव का खतरा बढ़ जाता है।

• उन्नत अवस्था में , सेप्टिसीमिया (रक्त में रोगाणुओं का मिल जाना) विकसित हो सकता है।

• गुर्दे की कार्यप्रणाली ख़राब हो सकती है और विषाक्त आघात हो सकता है।

• यदि उपचार न किया जाए तो कुछ दिनों के भीतर मृत्यु हो सकती है।

प्योमेट्रा का शीघ्र निदान और शीघ्र शल्य चिकित्सा (ओवेरियोहिस्टेरेक्टॉमी) से पूर्णतः उपचार संभव है। हालाँकि, देर से होने वाले मामलों में, अंग विफलता और सदमे के कारण बचने की संभावना बहुत कम हो जाती है। इसलिए, मालिकों के लिए अपनी कुतिया पर, खासकर गर्मी के बाद, कड़ी निगरानी रखना ज़रूरी है।

रोग का महत्व

पशु चिकित्सा में, पायोमेट्रा को " बिना नसबंदी वाली मादाओं में सबसे आम घातक बीमारी " के रूप में जाना जाता है। 6 वर्ष से अधिक उम्र की मादाओं में यह बीमारी विशेष रूप से अधिक होती है। इसलिए, कई देशों में पायोमेट्रा और स्तन ट्यूमर की रोकथाम के लिए रोगनिरोधी नसबंदी की सलाह दी जाती है।

कुत्तों में प्योमेट्रा के प्रकार

गर्भाशय ग्रीवा के खुले या बंद होने के आधार पर, प्योमेट्रा को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जाता है: खुला प्योमेट्रा और बंद प्योमेट्रा। ये दोनों प्रकार नैदानिक लक्षणों, निदान प्रक्रिया और जीवन-धमकाने वाले जोखिम के संदर्भ में काफी भिन्न होते हैं।

1. ओपन प्योमेट्रा

पाइमेट्रा के खुले रूप में, गर्भाशय ग्रीवा खुली होती है , और अंदर जमा मवाद (पस) योनि के माध्यम से बाहर निकल सकता है। इसलिए, पीड़ितों में अक्सर योनि स्राव सबसे पहले दिखाई देने वाला लक्षण होता है।

विशिष्ट विशेषताएं:

• योनि से दुर्गंधयुक्त, पीले-हरे या खूनी स्राव आना।

• पशु द्वारा अपने जननांग क्षेत्र को बार-बार चाटना।

• भूख में हल्की कमी और कमजोरी।

• बुखार हल्का या मध्यम हो सकता है।

खुले पाइमेट्रा का अक्सर पहले ही पता चल जाता है क्योंकि मालिक स्राव को निकलते हुए देख सकता है। हालाँकि, यह भ्रामक हो सकता है, क्योंकि कुछ मालिक स्राव को "सामान्य गर्मी का स्राव" समझकर नज़रअंदाज़ कर सकते हैं, जिससे उपचार में देरी हो सकती है।

अगर इलाज न किया जाए, तो संक्रमण बढ़ता जाता है, विषाक्त पदार्थ रक्त में पहुँच जाते हैं और गुर्दे को गंभीर नुकसान पहुँचा सकते हैं। शरीर से तरल पदार्थ की कमी हो जाती है, इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बिगड़ जाता है और सामान्य स्थिति तेज़ी से बिगड़ती जाती है।

2. बंद प्योमेट्रा

बंद पायोमेट्रा सबसे खतरनाक और जानलेवा रूप है। इसमें गर्भाशय ग्रीवा बंद हो जाती है , इसलिए मवाद बाहर नहीं निकल पाता और जल्दी से गर्भाशय में जमा हो जाता है।

विशिष्ट विशेषताएं:

• योनि स्राव नहीं होता (या बहुत कम होता है)।

• पेट का क्षेत्र सूजा हुआ और तनावग्रस्त है।

• तेज बुखार, अत्यधिक कमजोरी, भूख न लगना, अधिक पानी पीना (पॉलीडिप्सिया) और बार-बार पेशाब आना (पॉलीयूरिया)।

• उल्टी , दस्त, और अवसादग्रस्त व्यवहार।

गर्भाशय के भीतर जमा मवाद तेज़ी से फैलता है और गर्भाशय की दीवार को कमज़ोर कर देता है। अगर समय पर इलाज न किया जाए, तो गर्भाशय फट सकता है और मवाद उदर गुहा में फैल सकता है—जिस स्थिति में पेरिटोनाइटिस और सेप्टिक शॉक विकसित हो सकता है। अगर तुरंत इलाज न किया जाए, तो यह स्थिति अक्सर जानलेवा हो सकती है।

3. क्रोनिक या आवर्तक प्योमेट्रा

कुछ कुत्तों में, खासकर हार्मोन थेरेपी (एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन) लेने वाले कुत्तों में, गर्भाशय की दीवार में स्थायी परिवर्तन होते हैं। इससे कभी-कभी दीर्घकालिक, निम्न-श्रेणी के संक्रमण हो जाते हैं। लक्षण हल्के होते हैं, लेकिन हर बार गर्मी के बाद यह स्थिति फिर से हो सकती है।

क्रोनिक पायोमेट्रा आमतौर पर लंबे समय तक प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव के परिणामस्वरूप गर्भाशय ग्रंथियों (एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया) के मोटे होने से जुड़ा होता है। इस स्थिति को सिस्टिक एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया/पियोमेट्रा कॉम्प्लेक्स कहा जाता है।

सारांश:

प्रकार	गर्भाशय की स्थिति	स्पष्ट लक्षण	खतरे का स्तर
ओपन प्योमेट्रा	गर्भाशय ग्रीवा खुली है	योनि से पीप स्राव	मध्यम (जल्दी ध्यान में आया)
बंद प्योमेट्रा	गर्भाशय ग्रीवा बंद	कोई स्राव नहीं, पेट में सूजन, तेज बुखार	बहुत अधिक (आपातकालीन)
क्रोनिक प्योमेट्रा	हल्का संक्रमण, दीर्घकालिक	लक्षण हल्के होते हैं, पुनरावृत्ति बार-बार होती है	मध्य

कुत्तों में प्योमेट्रा के कारण

प्योमेट्रा किसी एक कारण से नहीं होता; यह कई कारकों के संयोजन से होता है, जैसे हार्मोनल परिवर्तन, जीवाणु संक्रमण और कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली। यह आमतौर पर उन मादा कुत्तों में देखा जाता है जिनकी नसबंदी नहीं हुई है और यह गर्मी के चक्र (मेटेस्ट्रस चरण) के बाद की अवधि में विकसित होता है।

1. हार्मोनल कारण (प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन प्रभाव)

एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन हार्मोन कुत्तों के प्रजनन चक्र में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। मद-पश्चात अवधि में (चाहे निषेचन हो या न हो) , प्रोजेस्टेरोन हार्मोन गर्भाशय की परत को मोटा करता है और गर्भाशय स्राव को बढ़ाता है। जब यह प्रक्रिया कई चक्रों तक दोहराई जाती है, तो गर्भाशय की दीवार मोटी हो जाती है जिसे सिस्टिक एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया (CEH) कहा जाता है।

यह गाढ़ा ऊतक बैक्टीरिया के लिए आदर्श प्रजनन स्थल बन जाता है। प्रोजेस्टेरोन भी:

• इससे गर्भाशय की सिकुड़ने की क्षमता कम हो जाती है (इसलिए रोगाणु बाहर नहीं निकल पाते)।

• यह गर्भाशय ग्रीवा को बंद रखता है (विशेष रूप से पाइमेट्रा के बंद रूप के लिए पूर्वनिर्धारित)।

• यह स्थानीय प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है।

परिणामस्वरूप, गर्भाशय बाहरी वातावरण से बैक्टीरिया के प्रति संवेदनशील हो जाता है।

2. जीवाणु कारण

पाइमेट्रा के अधिकांश मामलों (70% से ज़्यादा) में, संक्रामक कारक एस्चेरिचिया कोलाई (ई. कोलाई) बैक्टीरिया होता है। यह बैक्टीरिया आमतौर पर कुत्तों की आंतों में पाया जाता है, लेकिन यह बाहरी जननांग क्षेत्र से गर्भाशय तक पहुँचकर संक्रमण का कारण बन सकता है।

इसके अलावा:

• स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी , स्टैफिलोकोकस एसपीपी , प्रोटियस मिराबिलिस और क्लेबसिएला एसपीपी जैसे बैक्टीरिया भी कभी-कभी कारक एजेंट होते हैं।

ये बैक्टीरिया योनि या मूत्र मार्ग से गर्भाशय तक पहुँचते हैं। अगर गर्भाशय बंद हो, तो ये अंदर जमा हो जाते हैं, तेज़ी से बढ़ते हैं और मवाद बनने का कारण बनते हैं।

3. हार्मोन युक्त दवाएं (दुरुपयोग)

कुछ मालिक या ब्रीडर अपने कुत्तों को गर्मी में देरी या नियंत्रण के लिए एस्ट्रोजन या प्रोजेस्टेरोन दवाएँ देते हैं। इस प्रकार के हार्मोन उपचार पाइमेट्रा के जोखिम को काफी बढ़ा देते हैं।

खासकर लंबे समय तक या अनियमित इस्तेमाल से गर्भाशय की परत की संरचना बदल जाती है और बैक्टीरिया आसानी से चिपक जाते हैं। इस स्थिति को " ड्रग-इंड्यूस्ड पायोमेट्रा " भी कहा जाता है।

4. प्रतिरक्षा प्रणाली की कमजोरी और आयु कारक

बड़ी उम्र की मादा कुत्तों में, प्रतिरक्षा प्रणाली कमज़ोर हो जाती है, गर्भाशय के ऊतक अपनी लोच खो देते हैं और संकुचन क्षमता कम हो जाती है। इसलिए, संक्रमण होने की संभावना युवा कुत्तों की तुलना में बहुत अधिक होती है।

इसके अतिरिक्त:

• दीर्घकालिक तनाव,

• कुपोषण ,

• चयापचय संबंधी रोग (जैसे मधुमेह, गुर्दे की विफलता) शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को कम करते हैं और पाइमेट्रा के विकास में योगदान करते हैं।

5. पर्यावरणीय और स्वच्छता संबंधी कारक

• एस्ट्रस अवधि के दौरान स्वच्छता बनाए रखने में विफलता,

• संभोग के दौरान संक्रमित नर कुत्तों के संपर्क में आना,

• गंदे फर्श और खराब देखभाल की स्थिति के कारण बाह्य जननांग क्षेत्र से बैक्टीरिया के गर्भाशय तक पहुंचने की संभावना बढ़ जाती है।

बाह्य जननांग क्षेत्र की सफाई, विशेष रूप से प्रसवोत्तर अवधि के दौरान, संक्रमण के जोखिम को काफी हद तक कम कर सकती है।

6. आनुवंशिक प्रवृत्ति

कुछ कुत्तों की नस्लों में पायोमेट्रा का प्रकोप अन्य की तुलना में ज़्यादा होता है। यह हार्मोनल मेटाबॉलिज़्म में अंतर या प्रतिरक्षा प्रणाली की संवेदनशीलता के कारण हो सकता है। इस विषय पर अगले भाग में विस्तार से चर्चा की जाएगी (पियोमेट्रा से ग्रस्त नस्लों की तालिका)।

सारांश:

प्योमेट्रा एक संक्रमण है जो तब होता है जब प्राकृतिक प्रजनन हार्मोन के बार-बार प्रभाव से कमज़ोर हुए गर्भाशय के ऊतकों में बैक्टीरिया बस जाते हैं। इस रोग के विकास का सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक है:

“ अछूते मादा कुत्तों में हार्मोनल संतुलन का दीर्घकालिक संरक्षण। ”

कुत्तों में प्योमेट्रा से ग्रस्त नस्लें

हालाँकि पाइमेट्रा किसी भी मादा कुत्ते में देखा जा सकता है, लेकिन आनुवंशिक, हार्मोनल या शारीरिक कारणों से कुछ नस्लों में इस रोग की घटना अधिक होती है। नीचे दी गई तालिका साहित्य में पाइमेट्रा के विकास के लिए प्रवण बताई गई मुख्य कुत्तों की नस्लों का सारांश देती है, साथ ही संभावित कारणों का भी।

दौड़	विवरण / विशेषता	पूर्वाग्रह का स्तर
गोल्डन रिट्रीवर	उच्च प्रोजेस्टेरोन स्तर और बार-बार झूठे गर्भधारण की प्रवृत्ति के कारण यह जोखिमपूर्ण है।	बहुत
rottweiler	हार्मोनल असंतुलन की संभावना; वृद्धावस्था में पायोमेट्रा आम है।	बहुत
लैब्राडोर रिट्रीवर	मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं में गर्भाशय संक्रमण की प्रवृत्ति देखी गई है।	बहुत
कॉकर स्पेनियल	एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया (गर्भाशय की दीवार का मोटा होना) की प्रवृत्ति के कारण यह जोखिम भरा है।	बहुत
जर्मन शेपर्ड	लंबे प्रजनन चक्र और बार-बार झूठे गर्भधारण से पाइमेट्रा की संभावना बढ़ जाती है।	मध्य
साइबेरियाई हस्की	हार्मोनल असंतुलन और विलंबित संभोग से जुड़े मामले सामने आए हैं।	मध्य
डचशुंड (जल कुत्ता)	यह छोटी नस्लों में भी आम है; गर्भाशय की दीवार उम्र के साथ खराब हो जाती है।	मध्य
Pomeranian	छोटी नस्ल होने के बावजूद, इसमें अक्सर झूठे गर्भधारण की प्रवृत्ति होती है।	मध्य
बुलडॉग (अंग्रेजी और फ्रेंच)	जोखिम बढ़ जाता है क्योंकि वे अधिक बार हार्मोन थेरेपी के संपर्क में आते हैं।	मध्य
मिश्रित नस्ल (संकर कुत्ते)	चूंकि आमतौर पर इनकी नसबंदी नहीं की जाती, इसलिए पाइमेट्रा रोग आम है।	मध्यम ऊँचाई

सारांश:

पाइमेट्रा से ग्रस्त नस्लें आमतौर पर लंबे हार्मोनल चक्र वाली, बार-बार झूठे गर्भधारण वाली, या बड़ी उम्र की, बिना नसबंदी वाली मादाओं की होती हैं। इन नस्लों के लिए नियमित पशु चिकित्सा जाँच, एस्ट्रस के बाद सावधानीपूर्वक निरीक्षण और शुरुआती चेतावनी संकेतों के बारे में जागरूकता ज़रूरी है।

कुत्तों में प्योमेट्रा के लक्षण

प्योमेट्रा के लक्षण विशेष रूप से गर्मी के कुछ हफ़्तों बाद दिखाई देते हैं। इस रोग के लक्षण गर्भाशय ग्रीवा के खुले या बंद होने , संक्रमण के फैलने की दर और कुत्ते की सामान्य स्थिति पर निर्भर करते हैं। यदि समय पर पता न लगाया जाए, तो विषाक्त आघात और अंग विफलता तेज़ी से विकसित हो सकती है।

लक्षण आमतौर पर धीरे-धीरे शुरू होते हैं और कुछ ही दिनों में गंभीर हो जाते हैं। इसलिए, मालिकों को सावधान रहना चाहिए, खासकर मादा कुत्तों में, जब वे गर्भवती होने के बाद गर्भवती होती हैं।

1. सामान्य लक्षण

• भूख न लगना: कुत्ता खाना खाने से मना कर देता है या बहुत कम खाता है।

• कमजोरी और अवसाद: लगातार लेटे रहना, हिलने-डुलने की इच्छा न होना।

• बुखार: यह आमतौर पर 39.5-41°C के बीच रहता है।

• ठंड लगना और पेट दर्द: छूने पर असहज महसूस होना, झुकी हुई मुद्रा।

• उल्टी और दस्त: विषाक्तता के लक्षणों के साथ हो सकता है।

• अधिक पानी पीना (पॉलीडिप्सिया) और बार-बार पेशाब आना (पॉलीयूरिया): यह दर्शाता है कि गुर्दे प्रभावित होने लगे हैं।

2. ओपन प्योमेट्रा के लक्षण

ओपन पायोमेट्रा में गर्भाशय ग्रीवा खुली होती है, इसलिए मवाद बाहर निकल सकता है। इस प्रकार का सबसे प्रमुख लक्षण योनि स्राव है।

महत्वपूर्ण निष्कर्ष:

• दुर्गन्धयुक्त, पीला-हरा या रक्तयुक्त योनि स्राव।

• कुत्ते का जननांग क्षेत्र को लगातार चाटना ।

• हल्का पेट फूलना।

• शरीर का तापमान बढ़ना, थकान।

मालिक आमतौर पर इस स्राव को देखते ही अपने कुत्ते को पशु चिकित्सक के पास ले जाते हैं; इसलिए, पाइमेट्रा के खुले मामलों का निदान बंद रूपों की तुलना में पहले किया जाता है।

3. बंद प्योमेट्रा के लक्षण

बंद पाइमेट्रा में, गर्भाशय ग्रीवा बंद होने के कारण मवाद बाहर नहीं निकल पाता। यह स्थिति और भी खतरनाक होती है क्योंकि गर्भाशय तेज़ी से फूल जाता है और मवाद रक्त में मिल सकता है, जिससे सेप्टिसीमिया (रक्त विषाक्तता) हो सकता है।

महत्वपूर्ण निष्कर्ष:

• योनि स्राव नहीं होता (या बहुत कम होता है) ।

• पेट स्पष्ट रूप से सूजा हुआ और फैला हुआ है।

• तेज बुखार (40°C और उससे अधिक)।

• गंभीर कमजोरी, उदास व्यवहार, भूख न लगना।

• उल्टी, दस्त और अधिक पानी पीना।

• कभी-कभी सांस लेने में तकलीफ और हृदय गति में गड़बड़ी हो सकती है।

इस रूप में, रोग तेजी से बढ़ता है और गर्भाशय के फटने की स्थिति में , पेरिटोनिटिस और मृत्यु हो सकती है।

4. अंतिम चरण के लक्षण (विषाक्त चरण)

अनुपचारित पाइमेट्रा मामलों में, विषाक्त पदार्थों के रक्त में मिल जाने से प्रणालीगत विकार शुरू हो जाते हैं:

• म्यूकोसा (मसूड़ों) का पीलापन या पीलापन।

• हृदय गति में वृद्धि (टैचीकार्डिया)।

• कमजोर नाड़ी, कम शरीर का तापमान (हाइपोथर्मिया)।

• सदमा और कोमा.

इस स्तर पर , बिना किसी देरी के आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

5. ऐसी स्थितियाँ जिन्हें प्योमेट्रा के साथ भ्रमित किया जा सकता है

पाइमेट्रा के लक्षण कभी-कभी अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित हो सकते हैं, जैसे:

• झूठी गर्भावस्था (छद्म गर्भावस्था),

• मूत्र पथ के संक्रमण,

• पेट के अंदर के ट्यूमर,

• जठरांत्रिय संक्रमण.

इसलिए, एस्ट्रस के बाद की अवधि में दिखाई देने वाले किसी भी बुखार, भूख न लगना या स्राव का पाइमेट्रा की संभावना के लिए मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

प्रारंभिक निदान के लिए चेतावनी संकेत

• यदि योनि स्राव एस्ट्रस के 2-8 सप्ताह बाद शुरू होता है,

• यदि कुत्ते को पानी पीने का अत्यधिक शौक हो गया है ,

• यदि पेट बड़ा हो और छूने पर असहजता महसूस हो ,

• यदि कमजोरी और भूख न लगना अचानक शुरू हो जाए तो तुरंत पशुचिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए।

सारांश:

हालांकि पाइओमेट्रा के लक्षण शुरुआत में थकान या एस्ट्रस के बाद की सुस्ती जैसे साधारण लग सकते हैं, लेकिन ये जल्दी ही जानलेवा भी हो सकते हैं। समय पर पता चलने से कुत्ते के बचने की संभावना नाटकीय रूप से बढ़ जाती है।

कुत्तों में प्योमेट्रा का निदान

चूँकि पाइमेट्रा एक तेज़ी से बढ़ने वाली और संभावित रूप से घातक बीमारी है, इसलिए इसका शीघ्र और सटीक निदान ज़रूरी है। पशुचिकित्सक निदान करने के लिए नैदानिक लक्षणों, प्रयोगशाला परिणामों और इमेजिंग निष्कर्षों का एक साथ मूल्यांकन करता है।

1. नैदानिक मूल्यांकन

पशुचिकित्सक सबसे पहले रोगी का आकलन करेगा:

• क्रोध का इतिहास ,

• आपकी उम्र ,

• चाहे वह बाँझ हो या नहीं ,

• योनि स्राव की उपस्थिति ,

• भूख और व्यवहार में परिवर्तन पर प्रश्न.

शारीरिक परीक्षण पर निम्नलिखित निष्कर्ष उल्लेखनीय हैं:

• पेट के क्षेत्र में सूजन और तनाव,

• दर्द और कोमलता,

• योनि क्षेत्र में पीपयुक्त या खूनी स्राव (खुला पाइमेट्रा),

• तेज बुखार, निर्जलीकरण (पानी की कमी),

• पीले मसूड़े और तेज़ दिल की धड़कन.

ये निष्कर्ष आमतौर पर एस्ट्रस के 2-8 सप्ताह बाद दिखाई देते हैं।

2. रक्त परीक्षण (हीमोग्राम और जैव रसायन)

पाइमेट्रा के रोगियों में, रक्त मान आमतौर पर संक्रमण और विषाक्त पदार्थों की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

विशिष्ट प्रयोगशाला निष्कर्ष:

• ल्यूकोसाइटोसिस: श्वेत रक्त कोशिकाओं (WBC) में उल्लेखनीय वृद्धि।

• न्यूट्रोफिलिया और बायां शिफ्ट: जीवाणु संक्रमण के संकेतक।

• एनीमिया: यह रोग दीर्घकालिक संक्रमण और विषाक्त पदार्थों के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

• उच्च बीयूएन और क्रिएटिनिन स्तर संकेत देते हैं कि गुर्दे प्रभावित होने लगे हैं।

• एएलटी और एएलपी में वृद्धि: यकृत विकार के संकेत।

• प्लाज्मा में विषाक्त पदार्थों का स्तर बढ़ जाता है , जो कमजोरी और भूख की कमी को स्पष्ट करता है।

इन निष्कर्षों का मूल्यांकन विशेष रूप से सेप्टिसीमिया और विषाक्त आघात के विकास के लिए किया जाता है।

3. अल्ट्रासोनोग्राफी (यूएसजी)

पाइमेट्रा के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड सबसे विश्वसनीय तरीकों में से एक है। पशुचिकित्सक पेट के अल्ट्रासाउंड से गर्भाशय की आंतरिक संरचना की जाँच करते हैं।

अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष:

• गर्भाशय सींगों का स्पष्ट फैलाव।

• गर्भाशय में इकोोजेनिक द्रव (मवाद) का संचय।

• बंद पाइमेट्रा में गर्भाशय का फैलाव और दीवार का पतला होना।

• झूठी गर्भावस्था या अन्य गांठों के भ्रम से बचने के लिए छवि की स्पष्टता महत्वपूर्ण है।

अल्ट्रासाउंड से गर्भाशय के फटने के जोखिम का आकलन करने में भी मदद मिलती है।

4. रेडियोग्राफी (एक्स-रे)

एक्स-रे से गर्भाशय का आकार और उदर गुहा में द्रव के संचय का पता चलता है। विशेष रूप से बंद पायोमेट्रा के मामलों में, गर्भाशय बड़ा, नलिकाकार और द्रव से भरा हुआ दिखाई देता है। हालाँकि, प्रारंभिक अवस्था में, अल्ट्रासाउंड एक्स-रे की तुलना में अधिक संवेदनशील विधि है।

5. योनि कोशिका विज्ञान (कोशिका परीक्षण)

योनि स्राव के नमूनों की सूक्ष्मदर्शी से जाँच की जाती है। बैक्टीरिया, न्यूट्रोफिल और अपक्षयी कोशिकाओं की उपस्थिति पाइमेट्रा का संकेत देती है। कल्चर और एंटीबायोटिकोग्राम परीक्षण भी एंटीबायोटिक के चयन में मार्गदर्शन करते हैं।

6. विभेदक निदान

प्योमेट्रा में कुछ अन्य बीमारियों के समान लक्षण दिखाई दे सकते हैं। विभेदक निदान में जिन मुख्य स्थितियों पर ध्यान दिया जाना चाहिए, वे हैं:

बीमारी	बानगी
झूठी गर्भावस्था (छद्म गर्भावस्था)	योनि स्राव नहीं है, सामान्य स्थिति अच्छी है।
मेट्राइटिस (प्रसवोत्तर गर्भाशय संक्रमण)	यह आमतौर पर जन्म के तुरंत बाद होता है।
पेट के ट्यूमर	यू.एस.जी. में गर्भाशय में विभिन्न संरचनाएं देखी जाती हैं।
मूत्र पथ के संक्रमण	बुखार हल्का है, पेट में कोई सूजन नहीं है।
पेरिटोनिटिस	इसका कारण आमतौर पर आघात या पाइमेट्रा की जटिलता होती है।

7. निदान का महत्व

कुत्ते की जान बचाने के लिए शुरुआती निदान सबसे ज़रूरी कारक है। प्योमेट्रा तेज़ी से बढ़ता है; अगर निदान में देरी हो, तो गर्भाशय के फटने और सेप्टिक शॉक का ख़तरा बढ़ जाता है। इसलिए:

"एस्ट्रस के बाद की अवधि में देखा गया कोई भी बुखार, डिस्चार्ज या भूख न लगना, पाइमेट्रा की संभावना माना जाना चाहिए।"

कुत्तों में प्योमेट्रा का उपचार

प्योमेट्रा सबसे आम बीमारियों में से एक है जिसके लिए पशु चिकित्सा में तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है । जैसे-जैसे यह बीमारी बढ़ती है, गर्भाशय फटना, सेप्टीसीमिया (रक्त विषाक्तता) और कई अंगों की विफलता जैसी घातक जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं। इसलिए , निदान के तुरंत बाद उपचार शुरू कर देना चाहिए।

1. सर्जिकल उपचार (ओवेरियोहिस्टेरेक्टॉमी - ओएचई)

पाइमेट्रा का सबसे प्रभावी और स्थायी इलाज गर्भाशय और अंडाशय को पूरी तरह से हटाना है। इस ऑपरेशन को ओवेरियोहिस्टेरेक्टॉमी (OHE) कहा जाता है।

आवेदन कैसे करें:

• सामान्य संज्ञाहरण के तहत, उदर क्षेत्र में एक शल्य चिकित्सा चीरा लगाया जाता है।

• संक्रमित गर्भाशय और दोनों अंडाशयों को सावधानीपूर्वक हटा दिया जाता है।

• ऑपरेशन के दौरान ध्यान रखने वाली सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि गर्भाशय को बिना फाड़े निकाल दिया जाए । क्योंकि अगर गर्भाशय फट गया, तो मवाद पेट में फैल जाएगा और पेरिटोनिटिस (पेट की झिल्ली में सूजन) हो सकती है।

• सर्जरी के बाद, उदर गुहा को जीवाणुरहित घोल से धोया जाता है और बंद कर दिया जाता है।

शल्यक्रिया पश्चात देखभाल:

• कुत्ते को 2-3 दिनों तक क्लिनिक में निगरानी में रखा जाता है।

• एंटीबायोटिक और द्रव चिकित्सा लागू की जाती है।

• बुखार, भूख और मूत्र उत्पादन पर बारीकी से नजर रखी जाती है।

• 10-14 दिनों के बाद टांके हटा दिए जाते हैं।

ओ.एच.ई. ऑपरेशन की सफलता दर लगभग 100% है, जिससे कुत्ते को संक्रमण से मुक्ति मिलती है तथा रोग की पुनरावृत्ति भी रुक जाती है।

2. चिकित्सा उपचार

चिकित्सा उपचार केवल विशेष मामलों में ही लागू किया जाता है (उदाहरण के लिए, प्रजनन के लिए नियोजित युवा मादाओं में, खुले पाइमेट्रा के मामलों में)। हालाँकि, यह जोखिम भरा है और पूर्ण स्वास्थ्य लाभ की गारंटी नहीं देता है ।

लागू विधियाँ:

• एंटीबायोटिक चिकित्सा: व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक (जैसे एमोक्सिसिलिन-क्लैवुलैनिक एसिड, एनरोफ्लोक्सासिन, सेफाज़ोलिन) का उपयोग किया जाता है।

• प्रोस्टाग्लैंडीन F2α (PGF2α): गर्भाशय संकुचन को बढ़ाता है और मवाद निष्कासन को सुगम बनाता है, लेकिन गंभीर दुष्प्रभाव (उल्टी, दस्त, दर्द, सदमा) हो सकते हैं।

• सहायक उपचार: सीरम, इलेक्ट्रोलाइट्स, बी-विटामिन और दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं।

नुकसान:

• यह बंद पाइमेट्रा में अप्रभावी है।

• यदि संक्रमण पूरी तरह से समाप्त नहीं हुआ तो रोग कुछ ही समय में पुनः उभर आएगा।

• मृत्यु दर सर्जरी से अधिक है।

इसलिए, चिकित्सा उपचार को केवल उन युवा मादाओं में एक अस्थायी समाधान के रूप में माना जाना चाहिए, जिन्हें प्रजनन जारी रखने की योजना है ।

3. सहायक (गहन देखभाल) उपचार

चूंकि पाइमेट्रा के साथ अक्सर गंभीर विषैले पदार्थ और निर्जलीकरण भी होता है, इसलिए सर्जरी से पहले और बाद में गहन सहायता की आवश्यकता होती है।

प्रमुख समर्थन प्रोटोकॉल:

• अंतःशिरा द्रव (IV) चिकित्सा: इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और रक्तचाप को स्थिर रखा जाता है।

• एंटीबायोटिक संयोजन: ई. कोलाई और अन्य बैक्टीरिया के विरुद्ध क्रियाशीलता के व्यापक स्पेक्ट्रम वाली दवाओं का चयन किया जाता है।

• दर्द नियंत्रण: नॉन-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं का उपयोग सावधानी से किया जाना चाहिए।

• यकृत और गुर्दे की सुरक्षात्मक दवाएँ।

शल्य चिकित्सा के बाद की अवधि में विचार की जाने वाली सबसे महत्वपूर्ण स्थितियाँ:

• उल्टी या भूख न लगना,

• टांके वाली जगह पर सूजन या रिसाव,

• लगातार तेज़ बुखार। ये लक्षण जटिलताओं का संकेत हो सकते हैं और तुरंत पशु चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए।

4. वैकल्पिक दृष्टिकोण (गलत प्रयोग से बचना)

घर पर एंटीबायोटिक्स, हर्बल उपचार या गर्मी कम करने वाली दवाओं का इस्तेमाल खतरनाक है । ये तरीके केवल अस्थायी रूप से लक्षणों से राहत देते हैं, लेकिन संक्रमण को गर्भाशय में बढ़ने देते हैं। नतीजतन, स्थिति में देरी होती है, और कुत्ता सेप्टिक शॉक की स्थिति में पहुँच सकता है।

5. उपचार के बाद का पूर्वानुमान

शीघ्र निदान और सफल सर्जरी से, कुत्ते आमतौर पर 48-72 घंटों के भीतर ठीक हो जाते हैं। हालाँकि:

• बंद पाइमेट्रा,

• देर से मामले,

• जिन मामलों में गुर्दे और यकृत को क्षति पहुंची है, वहां रोग का निदान खराब है।

सर्जरी से ठीक हो चुके कुत्तों में यह रोग दोबारा नहीं होता , क्योंकि गर्भाशय पूरी तरह से निकाल दिया जाता है।

कुत्तों में प्योमेट्रा की जटिलताएँ और रोग का निदान

यदि तुरंत इलाज न किया जाए, तो पाइमेट्रा कुत्तों में गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकता है, जैसे कि कई अंगों का काम करना बंद कर देना, सेप्टिसीमिया (रक्त विषाक्तता) और मृत्यु। जैसे-जैसे संक्रमण गर्भाशय में बढ़ता है, बैक्टीरिया और विषाक्त पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, और शरीर एक प्रणालीगत सूजन प्रक्रिया में प्रवेश करता है। यही कारण है कि पाइमेट्रा को पशु चिकित्सा में "साइलेंट किलर" भी कहा जाता है।

1. सेप्टिसीमिया (रक्त विषाक्तता)

संक्रमित गर्भाशय से रक्त में फैलने वाले बैक्टीरिया प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देते हैं और सेप्टिक शॉक विकसित हो जाता है। इस स्थिति में:

• हृदय गति बढ़ जाती है (टैचीकार्डिया)।

• शरीर का तापमान पहले बढ़ता है और फिर गिरता है (हाइपोथर्मिया)।

• मसूड़े पीले या बैंगनी हो जाते हैं।

• कुत्ता सुस्त हो जाता है, कांपने लगता है और गिर पड़ता है।

यदि इसका उपचार न किया जाए तो सेप्टीसीमिया शीघ्र ही कई अंगों की विफलता का कारण बन सकता है और परिणामस्वरूप मृत्यु हो सकती है।

2. गुर्दे की विफलता

प्योमेट्रा विष (विशेषकर ई. कोलाई से उत्पन्न एंडोटॉक्सिन) गुर्दे के ऊतकों को नुकसान पहुँचाते हैं। इस स्थिति को " विषाक्त नेफ्रोपैथी " कहा जाता है।

लक्षण:

• अत्यधिक पानी पीना (पॉलीडिप्सिया)।

• बार-बार पेशाब आना (पॉलीयूरिया) या, इसके विपरीत , कम मूत्र उत्पादन (ओलिगुरिया) ।

• उल्टी, भूख न लगना, अमोनिया जैसी गंध वाली सांस।

• रक्त परीक्षण में BUN और क्रिएटिनिन मान में वृद्धि।

उन्नत अवस्था में, गुर्दे को स्थायी क्षति हो सकती है।

3. यकृत क्षति

जीवाणु विषाक्त पदार्थ यकृत कोशिकाओं को नुकसान पहुँचाते हैं, एंजाइम स्तर (ALT, ALP) बढ़ जाते हैं। कुत्तों में:

• पीलिया (आँखों और त्वचा के सफेद भाग का पीला पड़ना),

• उल्टी, कमजोरी और गहरे रंग का मूत्र हो सकता है।

यकृत की कार्यप्रणाली में गिरावट के कारण दवाओं का उत्सर्जन भी रुक जाता है, जिससे स्थिति और अधिक खतरनाक हो जाती है।

4. गर्भाशय का फटना

पाइमेट्रा के बंद रूप में, गर्भाशय में जमा मवाद गर्भाशय की दीवार को ज़रूरत से ज़्यादा खींच देता है और अंततः फटने का कारण बन सकता है। इस स्थिति में, मवाद उदर गुहा में फैल जाता है और पेरिटोनिटिस (उदर झिल्ली की सूजन) विकसित हो जाती है।

लक्षण:

• अचानक पेट में सूजन, तेज दर्द,

• तेज बुखार, सदमे की स्थिति,

• सामान्य स्थिति में तेजी से गिरावट आना।

इस स्थिति में तत्काल शल्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है , अन्यथा मृत्यु अवश्यंभावी है।

5. हृदय प्रणाली पर प्रभाव

विषाक्त पदार्थ हृदय की मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करते हैं, जिसके कारण:

• हाइपोटेंशन,

• कमजोर नाड़ी,

• इससे ऑक्सीजन की कमी (हाइपोक्सिया) जैसे लक्षण पैदा होते हैं। इस स्थिति को " एंडोटॉक्सिक शॉक " कहा जाता है और इसके लिए गहन पशु चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

6. ऑपरेशन के बाद की जटिलताएँ

सर्जरी (ओवेरियोहिस्टेरेक्टॉमी) के बाद संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• घाव का संक्रमण या स्फुटन।

• पेट के अन्दर रक्तस्राव।

• शल्यक्रिया के बाद गुर्दे की विफलता या सेप्सिस (विलंबित मामलों में)।

• संज्ञाहरण के कारण श्वसन संबंधी समस्याएँ।

शीघ्र निदान और उचित शल्य चिकित्सा तकनीकों से इन जोखिमों को कम किया जा सकता है।

7. रोग का निदान (ठीक होने की संभावना)

रोग का निदान रोग के प्रकार और हस्तक्षेप के समय पर निर्भर करता है:

परिस्थिति	जीवन का मौका
प्रारंभिक निदान + सर्जिकल हस्तक्षेप	95–100% (बहुत अच्छा)
देर से निदान (बंद पाइमेट्रा, उच्च विष स्तर)	50–70% (मध्यम)
उन्नत सेप्टिक शॉक और बहु अंग विफलता के मामले	20% से नीचे (खराब)

कुत्तों में प्योमेट्रा: घरेलू देखभाल और रोकथाम

प्योमेट्रा एक ऐसी बीमारी है जिसकी रोकथाम तो की जा सकती है, लेकिन अगर इसका इलाज न किया जाए तो यह जानलेवा भी हो सकती है। इसलिए, मालिकों को निवारक उपायों के बारे में जागरूक होना चाहिए और ऑपरेशन के बाद की देखभाल के बारे में सावधान रहना चाहिए।

नीचे आपको चरण-दर-चरण निर्देश मिलेंगे कि आप इस बीमारी से कैसे बचें और ऑपरेशन के बाद घर पर अपनी देखभाल कैसे करें।

1. प्योमेट्रा की रोकथाम के तरीके

क. नसबंदी (ओवेरियोहिस्टेरेक्टॉमी)

पाइओमेट्रा को रोकने का एकमात्र निश्चित तरीका कुतिया की नसबंदी है। इस सर्जरी में गर्भाशय और अंडाशय को निकालना और:

• पाइमेट्रा के विकास को 100% रोकता है,

• स्तन ट्यूमर के जोखिम को बहुत कम करता है,

• यह प्रजनन हार्मोन के कारण होने वाली झूठी गर्भावस्था को रोकता है।

नसबंदी के लिए आदर्श समय कुत्ते की पहली या दूसरी गर्मी के बाद माना जाता है।

ख. हार्मोन युक्त दवाओं से परहेज

एस्ट्रस को कम करने या दबाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एस्ट्रोजन/प्रोजेस्टेरोन युक्त दवाएँ पाइमेट्रा के जोखिम को बहुत बढ़ा देती हैं। ऐसी दवाओं का इस्तेमाल पशु चिकित्सक की अनुमति के बिना कभी नहीं करना चाहिए।

ग. नियमित पशु चिकित्सा जांच

नसबंदी न कराई गई मादा कुत्तों के लिए:

• प्रत्येक गर्मी के बाद 1-2 महीने के भीतर नियंत्रण परीक्षा ,

• अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भाशय संरचना का मूल्यांकन,

• रक्त परीक्षण और मूत्र विश्लेषण की सिफारिश की जाती है।

घ. स्वच्छता और देखभाल

गर्मी के दौरान, जननांग क्षेत्र को साफ रखा जाना चाहिए, गंदे सतहों पर लेटने से बचना चाहिए, और संभोग केवल स्वस्थ, टीका लगाए गए नर कुत्तों के साथ किया जाना चाहिए।

ई. चेतावनी संकेतों का अवलोकन करना

• एस्ट्रस के बाद योनि स्राव,

• पानी पीने में वृद्धि,

• यदि कुत्ते में कमज़ोरी या भूख न लगना दिखाई दे, तो बिना देर किए पशु चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए। शीघ्र निदान से कुत्ते की जान बच सकती है।

2. ऑपरेशन के बाद घर पर देखभाल

घर पर कुत्ते की ऑपरेशन के बाद की देखभाल कम से कम ऑपरेशन जितनी ही ज़रूरी है। आमतौर पर ठीक होने में 10-14 दिन लगते हैं, लेकिन सावधानीपूर्वक देखभाल से इस प्रक्रिया में तेज़ी आ सकती है।

क. विश्राम क्षेत्र

• कुत्ते को शांत, गर्म और स्वच्छ वातावरण में रखा जाना चाहिए।

• ऐसी गतिविधियों से बचना चाहिए जिनसे घाव वाले क्षेत्र पर दबाव पड़े।

• कूदने और सीढ़ियाँ चढ़ने जैसी गतिविधियों पर प्रतिबंध लगा दिया जाना चाहिए।

ख. पोषण

• सर्जरी के बाद पहले 24 घंटों तक पानी और भोजन नहीं दिया जाता है।

• दूसरे दिन से , हल्के, आसानी से पचने वाले खाद्य पदार्थ (जैसे उबला हुआ चिकन, चावल) को प्राथमिकता दी जाती है।

• एक बार जब भूख सामान्य हो जाए, तो पहले की तरह भोजन देना शुरू किया जा सकता है।

ग. औषधि प्रशासन

• पशुचिकित्सक द्वारा अनुशंसित एंटीबायोटिक्स और दर्द निवारक दवाएं नियमित रूप से और पूरी खुराक में दी जानी चाहिए।

• दवाइयां कभी भी बाधित नहीं होनी चाहिए।

• यदि उल्टी, दस्त या अत्यधिक कमजोरी दिखाई दे तो पशुचिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए।

घ. सिवनी क्षेत्र ट्रैकिंग

• घाव वाले क्षेत्र का प्रतिदिन निरीक्षण किया जाना चाहिए तथा सूजन, लालिमा या स्राव की जांच की जानी चाहिए।

• यदि कुत्ता घाव वाले क्षेत्र को चाटने की कोशिश करता है , तो एलिजाबेथ कॉलर (सुरक्षात्मक कॉलर) का उपयोग किया जाना चाहिए।

• आमतौर पर 10-14 दिनों के बाद टांके हटा दिए जाते हैं।

ई. गतिविधि और नियंत्रण

• पहले सप्ताह के दौरान, केवल थोड़ी देर के लिए शौचालय जाने की अनुमति होती है।

• यदि बुखार, उल्टी, भूख न लगना या स्राव जारी रहता है, तो पशु चिकित्सक से जांच कराना आवश्यक है।

3. दीर्घकालिक सुरक्षा

• नपुंसक कुत्तों में पाइओमेट्रा का खतरा पूरी तरह से समाप्त हो जाता है।

• हालांकि, ऑपरेशन के बाद समग्र स्वास्थ्य के लिए संतुलित आहार, व्यायाम और वजन नियंत्रण महत्वपूर्ण हैं।

• वर्ष में एक बार सामान्य जांच कराने से हार्मोनल और चयापचय संबंधी बीमारियों का शीघ्र पता चल जाता है।

4. गलत समझी जाने वाली प्रथाओं से बचना

• "हर्बल उपचार" या "प्राकृतिक समाधान" पाइमेट्रा के उपचार में अप्रभावी हैं और समय की बर्बादी हैं।

• भले ही योनि स्राव अस्थायी रूप से कम हो जाए, लेकिन गर्भाशय में संक्रमण बना रहता है।

• इसलिए, प्रत्येक लक्षण का मूल्यांकन पशुचिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए।

कुत्तों में प्योमेट्रा के लिए मालिक की ज़िम्मेदारियाँ

चूँकि पायोमेट्रा मादा कुत्तों में होने वाली सबसे गंभीर और जानलेवा बीमारियों में से एक है, इसलिए मालिकों की ज़िम्मेदारी सिर्फ़ इलाज तक ही सीमित नहीं है। कुत्तों के मालिकों को इस बीमारी की रोकथाम, इसका जल्द पता लगाने और सही इलाज के लिए मार्गदर्शन करने में सक्रिय भूमिका निभानी चाहिए।

नीचे बुनियादी जिम्मेदारियां दी गई हैं जो हर कुत्ते के मालिक को पता होनी चाहिए:

1. नसबंदी का सचेत निर्णय लेना

• नसबंदी (ओवेरियोहिस्टेरेक्टॉमी) पाइमेट्रा और स्तन ट्यूमर को रोकने का एकमात्र निश्चित तरीका है।

• विशेष रूप से उन मादा कुत्तों में, जिनकी प्रजनन योजना नहीं है , यह ऑपरेशन जीवन को लम्बा करता है और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है।

• मालिक को यह निर्णय पशुचिकित्सक द्वारा अनुशंसित उचित आयु (आमतौर पर 6 से 12 महीने के बीच) पर लेना चाहिए।

“नपुंसक कुत्ते को पाइमेट्रा का खतरा नहीं होता।”

2. एस्ट्रस अवधि पर नज़र रखना

• प्योमेट्रा आमतौर पर एस्ट्रस के 2-8 सप्ताह बाद होता है।

• इसलिए, मालिक को अपने कुत्ते की गर्मी की तारीख नोट करनी चाहिए और अगले हफ्तों में उसके व्यवहार, भूख और पीने की आदतों का निरीक्षण करना चाहिए।

• यदि योनि स्राव, अधिक पानी पीना या कमजोरी जैसे लक्षण दिखाई दें तो बिना देरी किए पशु चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए।

3. हार्मोनल दवाओं से बचें

• एस्ट्रस को विलंबित करने या दबाने के लिए उपयोग की जाने वाली एस्ट्रोजन/प्रोजेस्टेरोन युक्त दवाएं पाइमेट्रा के जोखिम को बढ़ाती हैं।

• ये दवाइयां कभी भी “निवारक” नहीं होतीं; इसके विपरीत, ये रोग को बढ़ा सकती हैं।

• इसका उपयोग केवल पशुचिकित्सा पर्यवेक्षण में, अस्थायी स्थितियों में और सीमित मात्रा में ही किया जा सकता है।

4. स्वच्छता और रहन-सहन पर ध्यान दें

• गर्मी के दौरान कुत्ते को जिस स्थान पर रखा जाता है वह साफ होना चाहिए तथा उसे गंदी सतहों पर लेटने से रोका जाना चाहिए।

• यदि संभोग किया जाना है, तो यह सुनिश्चित किया जाना चाहिए कि दूसरा जानवर स्वस्थ हो और उसका पूर्ण टीकाकरण हो ।

• संक्रमित कुत्तों के संपर्क से बचना चाहिए।

5. पशु चिकित्सा जांच की उपेक्षा न करना

• जिन मादा कुत्तों की नसबंदी नहीं की गई है, उनका वर्ष में कम से कम एक बार अल्ट्रासाउंड और रक्त परीक्षण अवश्य होना चाहिए।

• ये जांचें जीवन रक्षक हैं, विशेषकर 5 वर्ष से अधिक आयु की महिलाओं के लिए।

• पशु चिकित्सा जांच को न केवल बीमारी के मामलों में बल्कि स्वस्थ अवधि के दौरान भी निवारक स्वास्थ्य सेवाओं के रूप में देखा जाना चाहिए।

6. उपचार प्रक्रिया के दौरान सचेत रूप से कार्य करना

• पशुचिकित्सक द्वारा सुझाई गई दवाओं, एंटीबायोटिक्स और देखभाल संबंधी निर्देशों का पूरी तरह से पालन किया जाना चाहिए।

• यदि ऑपरेशन के बाद कुत्ता अत्यधिक थका हुआ, सुस्त या बुखार से ग्रस्त दिखाई दे तो तुरंत क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए।

• अनुवर्ती नियुक्तियों को इस सोच के साथ नहीं छोड़ा जाना चाहिए कि "रोगी की हालत में सुधार हो रहा है।"

7. प्योमेट्रा मामलों में त्वरित निर्णय लेना

जब पाइमेट्रा का निदान हो जाता है, तो कुछ मालिक यह पूछकर सर्जरी को टालने की कोशिश करते हैं, "क्या इसका इलाज दवा से हो सकता है?" हालाँकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि:

“हर दिन की देरी से कुत्ते की मौत का खतरा बढ़ जाता है।”

प्योमेट्रा कोई ऐसी बीमारी नहीं है जिसका समय के साथ इलाज हो सके, बल्कि यह एक ऐसा संक्रमण है जो बढ़ने पर जानलेवा हो जाता है। इसलिए, मालिक को पशु चिकित्सक द्वारा सुझाए गए सर्जिकल हस्तक्षेप को तुरंत और निर्णायक रूप से स्वीकार करना चाहिए।

8. ऑपरेशन के बाद की जिम्मेदारियाँ

• यह मालिक की जिम्मेदारी है कि वह सुनिश्चित करे कि कुत्ता आराम करे, उसके घावों की देखभाल करे, तथा उसे नियमित रूप से दवाइयां दे।

• यदि टांके वाली जगह पर स्राव, सूजन या दुर्गंध महसूस हो तो बिना देरी किए क्लिनिक जाना चाहिए।

• कुत्ते के आहार, गतिविधि स्तर और सामान्य मनोदशा पर प्रतिदिन नजर रखी जानी चाहिए।

9. जागरूकता बढ़ाना और सामाजिक उत्तरदायित्व

• मादा कुत्तों के मालिकों को भी अपने आस-पास के अन्य मालिकों को बधियाकरण के महत्व के बारे में बताना चाहिए।

• बड़े पैमाने पर नपुंसकीकरण अभियान, विशेष रूप से आवारा कुत्तों के लिए, पाइमेट्रा और अतिवृद्धि दोनों समस्याओं को समाप्त करता है।

• यह न केवल व्यक्तिगत जिम्मेदारी है बल्कि सामाजिक जिम्मेदारी भी है।

नर और मादा कुत्तों के बीच अंतर

1. प्योमेट्रा केवल मादा कुत्तों में देखा जाता है।

पाइओमेट्रा शब्द ग्रीक शब्दों "प्यो" (मवाद) और "मेट्रा" (गर्भ) से लिया गया है, और इसका शाब्दिक अर्थ है "गर्भाशय में मवाद का जमाव।" इसलिए , पाइओमेट्रा केवल मादा कुत्तों में ही देखा जाता है , क्योंकि नर कुत्तों में गर्भाशय नहीं होता है।

हालाँकि, इसी तरह के संक्रमण नर कुत्तों के प्रजनन अंगों को प्रभावित कर सकते हैं और समान नैदानिक लक्षण पैदा कर सकते हैं। इस कारण, कुछ मालिक इन दोनों स्थितियों को लेकर भ्रमित हो सकते हैं। आइए नीचे इन अंतरों को स्पष्ट रूप से समझाएँ।

2. मादा कुत्तों में प्योमेट्रा

महिलाओं में, पाइमेट्रा गर्भाशय के भीतर मवाद के जमाव से पहचाना जाता है। संक्रमण का स्रोत आमतौर पर एस्ट्रस अवधि के बाद होने वाले हार्मोनल परिवर्तन होते हैं।

विशिष्ट विशेषताएं:

• योनि से पीपयुक्त या रक्तयुक्त स्राव।

• बुखार, भूख न लगना, पानी पीने की अधिकता।

• पेट में सूजन और दर्द।

• गंभीर प्रणालीगत संक्रमण (सेप्टिसीमिया) का खतरा।

मादा कुत्तों में, इस स्थिति का इलाज आमतौर पर गर्भाशय और अंडाशय को हटाकर (ओवेरियोहिस्टेरेक्टॉमी) किया जाता है।

3. नर कुत्तों में समान तस्वीर: प्रोस्टेटाइटिस और एपिडीडिमाइटिस

प्योमेट्रा नर कुत्तों में नहीं होता है, लेकिन कुछ संक्रमण ऐसे हैं जो समान नैदानिक लक्षण उत्पन्न करते हैं:

क. प्रोस्टेटाइटिस (प्रोस्टेट ग्रंथि संक्रमण)

• यह नर कुत्तों में प्रजनन प्रणाली का सबसे आम संक्रमण है।

• इसका कारक एजेंट आमतौर पर वही बैक्टीरिया ( ई. कोलाई ) होता है।

• लक्षण:

  • पेशाब करने में कठिनाई,

  • बुखार, कमजोरी,

  • पेटदर्द,

  • मूत्र में रक्त आना।

• उपचार: एंटीबायोटिक्स, द्रव प्रतिस्थापन, और कभी-कभी नसबंदी (प्रोस्टेट को सिकोड़ने के लिए)।

ख. एपिडीडिमाइटिस और ऑर्काइटिस (वृषण और अधिवृषण संक्रमण)

• यह आमतौर पर जीवाणुजन्य या आघातजन्य कारणों से होता है।

• अंडकोष सूज जाता है, दर्द होता है और गर्म हो जाता है।

• इसके साथ तेज बुखार और भूख न लगना भी होता है।

• उपचार: एंटीबायोटिक्स, सूजनरोधी दवाएं और आराम।

ये रोग सीधे तौर पर पाइमेट्रा नहीं हैं, लेकिन इनमें संक्रमण तंत्र समान है (जीवाणु प्रवेश मार्ग और प्रतिरक्षा समझौता)।

4. नसबंदी में अंतर और निवारक प्रभाव

लिंग	ऑपरेशन लागू	रोके गए रोग	अतिरिक्त प्रभाव
कुतिया	ओवरीओहिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय + अंडाशय को हटाना)	प्योमेट्रा, स्तन ट्यूमर	हार्मोनल संतुलन प्राप्त होता है, जीवन बढ़ता है
कुत्ता	बधियाकरण (अंडकोषों को हटाना)	प्रोस्टेट वृद्धि, वृषण ट्यूमर	व्यवहारिक शांति, गंध चिह्नन में कमी

किसी भी स्थिति में, नसबंदी न केवल प्रजनन नियंत्रण का एक साधन है, बल्कि एक जीवन रक्षक स्वास्थ्य उपाय भी है।

5. मालिकों के लिए जागरूकता नोट

कुछ मालिक अक्सर पूछते हैं, "क्या नर कुत्तों को पाइमेट्रा हो सकता है?" उत्तर:

"नहीं, लेकिन नर कुत्तों में भी प्रजनन अंगों के संक्रमण का खतरा समान होता है।"

अतः नर और मादा दोनों कुत्तों में, नपुंसकीकरण से न केवल प्रजनन में सुधार होता है, बल्कि जीवन की गुणवत्ता और लंबाई में भी सुधार होता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQ)

कुत्तों में पाइमेट्रा क्या है?

कुत्तों में प्योमेट्रा एक गंभीर और तेज़ी से फैलने वाला संक्रमण है जो गर्भाशय में मवाद जमा होने के कारण होता है। यह आमतौर पर मादा कुत्तों में गर्मी के कुछ हफ़्ते बाद होता है और अगर इसका इलाज न किया जाए तो यह जानलेवा भी हो सकता है।

क्या पाइमेट्रा केवल मादा कुत्तों में ही देखा जाता है?

हाँ। प्योमेट्रा एक गर्भाशय संक्रमण है, इसलिए यह केवल मादा कुत्तों में ही होता है। नर कुत्तों में भी इसी तरह का संक्रमण हो सकता है, लेकिन उन्हें प्योमेट्रा नहीं होता।

कुत्तों में पाइमेट्रा का क्या कारण है?

प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय की दीवार को मोटा कर देता है और प्रतिरक्षा प्रणाली को कमज़ोर कर देता है, जिससे गर्भाशय में बैक्टीरिया पनपने लगते हैं। इसका सबसे आम कारक ई. कोलाई है।

पाइमेट्रा कब होता है?

यह आमतौर पर एस्ट्रस के 2-8 हफ़्ते बाद होता है। इस दौरान, गर्भाशय ग्रीवा बंद हो जाती है और बैक्टीरिया अंदर फँस जाते हैं।

क्या पाइमेट्रा संक्रामक है?

नहीं। यह कुत्ते से कुत्ते या व्यक्ति से व्यक्ति में नहीं फैलता। हालाँकि, अस्वच्छता संक्रमण के जोखिम को बढ़ा सकती है।

कुत्तों में पाइमेट्रा को कैसे पहचानें?

सबसे स्पष्ट लक्षण हैं भूख न लगना, कमजोरी, पानी का अधिक सेवन, बुखार, उल्टी, पेट में सूजन और योनि से दुर्गंधयुक्त पीपयुक्त स्राव।

खुले पायोमेट्रा और बंद पायोमेट्रा के बीच क्या अंतर है?

खुले पायोमेट्रा में, मवाद योनि के रास्ते बाहर निकल जाता है। बंद पायोमेट्रा में, गर्भाशय बंद हो जाता है; मवाद अंदर जमा हो जाता है, जिससे यह रूप और भी खतरनाक हो जाता है।

यदि पाइमेट्रा का उपचार न किया जाए तो क्या होगा?

गर्भाशय फट सकता है, संक्रमण रक्तप्रवाह में फैल सकता है (सेप्टिसीमिया), और कुत्ता जल्दी मर सकता है। तत्काल हस्तक्षेप आवश्यक है।

कुत्तों में पाइमेट्रा का निदान कैसे किया जाता है?

आपका पशुचिकित्सक शारीरिक परीक्षण, रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड और ज़रूरत पड़ने पर एक्स-रे के ज़रिए निदान करता है। अल्ट्रासाउंड सबसे सटीक निदान पद्धति है।

क्या पाइमेट्रा का एकमात्र उपचार सर्जरी है?

हाँ। सबसे प्रभावी इलाज ओवेरियोहिस्टेरेक्टॉमी (OHE) है, जिसमें गर्भाशय और अंडाशय निकाल दिए जाते हैं। दवाएँ एक अस्थायी समाधान हैं, और बीमारी अक्सर वापस आ जाती है।

क्या पाइमेट्रा सर्जरी जोखिमपूर्ण है?

देरी से होने वाले मामलों में जोखिम ज़्यादा होता है। हालाँकि, जल्दी निदान और तुरंत सर्जरी से सफलता दर 95% से ज़्यादा होती है।

क्या मेरा कुत्ता पाइमेट्रा सर्जरी के बाद ठीक हो जाएगा?

हाँ। जल्दी इलाज से कुछ ही दिनों में काफ़ी आराम मिल जाता है। चूँकि गर्भाशय निकाल दिया जाता है, इसलिए बीमारी दोबारा नहीं होती।

पाइमेट्रा के लिए ऑपरेशन के बाद की देखभाल कैसे की जाती है?

10-14 दिनों तक आराम ज़रूरी है। टांके वाली जगह को साफ़ रखना चाहिए और नियमित रूप से दवाइयाँ देनी चाहिए। भोजन और पानी धीरे-धीरे बढ़ाना चाहिए।

क्या पाइमेट्रा को रोका जा सकता है?

हाँ। नसबंदी से पाइमेट्रा से 100% बचाव होता है।

यदि मैं अपने कुत्ते का बधियाकरण नहीं कराता तो पाइमेट्रा का खतरा क्या है?

नसबंदी न कराई गई महिलाओं में आजीवन जोखिम 25-40% है। उम्र बढ़ने के साथ यह जोखिम और भी बढ़ जाता है।

क्या हार्मोन दवाएं पाइमेट्रा का जोखिम बढ़ाती हैं?

हाँ। एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन सप्रेसेंट्स पाइमेट्रा के जोखिम को काफी बढ़ा देते हैं।

क्या पाइमेट्रा के लक्षणों को झूठी गर्भावस्था के साथ भ्रमित किया जा सकता है?

हाँ। दोनों ही मामलों में, व्यवहार में बदलाव और पेट में सूजन हो सकती है। प्योमेट्रा आमतौर पर बुखार, भूख न लगना और पीपयुक्त स्राव के साथ होता है।

क्या युवा कुत्तों में पाइमेट्रा होता है?

हाँ, यह दुर्लभ है, लेकिन संभव है। यह खासकर उन युवा महिलाओं में आम है जो हार्मोन की दवाएँ ले रही हैं या जिन्हें अक्सर झूठे गर्भधारण का अनुभव होता है।

कुत्तों में पाइमेट्रा की सर्जरी में कितना समय लगता है?

इसमें आमतौर पर 45 से 90 मिनट लगते हैं। स्थिति के अनुसार, पेट के अंदर के तरल पदार्थ निकाल दिए जाते हैं। ज़्यादातर कुत्तों को उसी दिन या अगले दिन छुट्टी दे दी जाती है।

क्या पाइमेट्रा से पीड़ित कुत्ते का पुनः संभोग कराया जा सकता है?

नहीं। गर्भाशय या तो निकाल दिया जाता है या क्षतिग्रस्त हो जाता है। संभोग का प्रयास करना बहुत खतरनाक है।

कुत्तों में पाइमेट्रा की मृत्यु दर क्या है?

प्रारंभिक शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के साथ, यह दर 5% से कम है। बंद पायोमेट्रा और विलंबित मामलों में, यह दर 50% तक पहुँच सकती है।

पाइमेट्रा सर्जरी के बाद कुत्ता कब सामान्य हो जाएगा?

भूख और गतिशीलता आमतौर पर 3-5 दिनों में वापस आ जाती है। पूरी तरह ठीक होने में 10-14 दिन लगते हैं।

बंद पायोमेट्रा अधिक खतरनाक क्यों है?

मवाद बाहर नहीं निकल पाता, जिससे अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ जाता है और फटने का खतरा बढ़ जाता है। फटने से पेरिटोनाइटिस और सेप्टिसीमिया हो सकता है।

जब आपको पाइमेट्रा के लक्षण दिखाई दें तो आपको कितनी जल्दी पशु चिकित्सक के पास जाना चाहिए?

आपको ज़्यादा से ज़्यादा 24 घंटे के अंदर जाना होगा। हर गुज़रते घंटे के साथ मौत का ख़तरा बढ़ता जाता है।

क्या किसी कुत्ते को पाइमेट्रा रोग हो जाने पर वह रोग पुनः हो सकता है?

अगर सर्जरी हो चुकी है, तो नहीं। चूँकि गर्भाशय-उच्छेदन किया जाता है, इसलिए दोबारा होने का कोई खतरा नहीं है। यह बीमारी आमतौर पर केवल दवा से इलाज कराने वालों में दोबारा हो जाती है।

कीवर्ड

कुत्तों में प्योमेट्रा, मादा कुत्ते का हिस्टीराइटिस, प्योमेट्रा का उपचार, कुत्तों में नपुंसकीकरण, प्योमेट्रा के लक्षण

सूत्रों का कहना है

• विश्व लघु पशु पशु चिकित्सा संघ (WSAVA) - प्योमेट्रा नैदानिक दिशानिर्देश

• अमेरिकन वेटरनरी मेडिकल एसोसिएशन (AVMA) - कैनाइन प्रजनन स्वास्थ्य और प्योमेट्रा

• कॉर्नेल यूनिवर्सिटी कॉलेज ऑफ वेटरनरी मेडिसिन - कुत्तों में प्योमेट्रा

• एमएसडी पशु चिकित्सा मैनुअल - कैनाइन प्योमेट्रा अवलोकन

• मर्सिन वेटलाइफ पशु चिकित्सा क्लिनिक - मानचित्र पर खुला: https://share.google/XPP6L1V6c1EnGP3Oc