बिल्लियों और कुत्तों में एंट्रोपियन – कारण, लक्षण और उपचार

एंट्रोपियन क्या है (What is Entropion in Cats and Dogs)

एंट्रोपियन एक सामान्य नेत्र विकार है जिसमें पलकों का किनारा अंदर की ओर मुड़ जाता है। इससे पलकों की पलकें (eyelashes) और आसपास के बाल सीधे कॉर्निया (cornea) से रगड़ खाते हैं, जिसके कारण आंख में दर्द, लालिमा, आँसू और अंततः कॉर्नियल अल्सर या दृष्टि हानि हो सकती है।

कुत्तों में एंट्रोपियन आमतौर पर वंशानुगत (genetic) होता है, जबकि बिल्लियों में यह द्वितीयक (acquired) होता है — जैसे संक्रमण, सूजन, या चोट के बाद। यदि इसका उपचार न किया जाए तो यह स्थायी दर्द और अंधेपन का कारण बन सकता है।

एंट्रोपियन के प्रकार (Types of Entropion in Cats and Dogs)

एंट्रोपियन को इसके कारणों के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है:

• जन्मजात (Congenital): यह जन्म से मौजूद होता है और आमतौर पर आनुवंशिक होता है।

• अर्जित (Acquired): यह चोट, संक्रमण या अन्य नेत्र रोगों के कारण विकसित होता है।

• स्पास्टिक (Spastic): दर्द या जलन के कारण अस्थायी रूप से पलक का अंदर की ओर मुड़ना।

• सिकैट्रिसियल (Cicatricial): घाव या ऑपरेशन के बाद निशान बनने के कारण पलक अंदर की ओर खिंच जाती है।

बिल्लियों में अधिकतर मामलों में स्पास्टिक और सिकैट्रिसियल प्रकार देखे जाते हैं, जबकि कुत्तों में जन्मजात एंट्रोपियन अधिक आम है।

एंट्रोपियन के कारण (Causes of Entropion in Cats and Dogs)

एंट्रोपियन के विकास के प्रमुख कारण निम्नलिखित हैं:

1. आनुवंशिक कारक: कुछ नस्लों में पलकों की संरचना ऐसी होती है कि वे स्वाभाविक रूप से अंदर की ओर झुक जाती हैं।

2. चेहरे की संरचना: झुर्रियों और ढीली त्वचा वाले कुत्तों में यह आम है।

3. पुरानी सूजन (Chronic inflammation): लगातार नेत्र संक्रमण मांसपेशियों में ऐंठन पैदा करते हैं।

4. आघात (Trauma): आंख के आसपास की चोट या निशान पलकों की दिशा बदल सकते हैं।

5. उम्र बढ़ना: उम्र के साथ मांसपेशियों की कमजोरी और त्वचा की ढीलापन एंट्रोपियन को बढ़ा देता है।

एंट्रोपियन के लिए प्रवण नस्लें (Breeds Predisposed to Entropion)

प्रजाति और नस्ल	प्रवृत्ति का कारण	जोखिम स्तर
शार पाई (Shar Pei)	चेहरे की गहरी झुर्रियाँ और ढीली त्वचा	बहुत अधिक
चाउ चाउ (Chow Chow)	भारी पलकें और संकरी आंखें	बहुत अधिक
इंग्लिश बुलडॉग (English Bulldog)	छोटी नाक और मोटी त्वचा	बहुत अधिक
सेंट बर्नार्ड (St. Bernard)	गहरी आंखें और ढीले पलकों के किनारे	उच्च
लैब्राडोर रिट्रीवर (Labrador Retriever)	कभी-कभी जन्मजात रूप में देखा जाता है	मध्यम
रॉटवीलर (Rottweiler)	निचली पलक की ढीलापन	मध्यम
फारसी बिल्ली (Persian Cat)	सपाट चेहरा और वक्र पलकें	मध्यम
बर्मी बिल्ली (Burmese Cat)	कुछ लाइनों में वंशानुगत प्रवृत्ति	मध्यम
स्याम बिल्ली (Siamese Cat)	पुरानी सूजन के बाद विकसित	कम
घरेलू छोटी बालों वाली बिल्ली	आमतौर पर चोट या संक्रमण के बाद	कम

एंट्रोपियन के लक्षण (Symptoms of Entropion in Cats and Dogs)

• आंखें बार-बार बंद करना (Blepharospasm)

• अत्यधिक आँसू (Epiphora)

• लालिमा और सूजन

• मवाद या मोटा स्राव

• कॉर्निया पर धुंधलापन या अल्सर

• प्रकाश से संवेदनशीलता

• चेहरा रगड़ना या खुजलाना

यदि समय पर इलाज न किया जाए तो यह कॉर्नियल पिगमेंटेशन और नई रक्त वाहिकाओं के विकास (Neovascularization) का कारण बन सकता है, जिससे दृष्टि स्थायी रूप से प्रभावित होती है।

एंट्रोपियन का निदान (Diagnosis of Entropion in Cats and Dogs)

निदान पशु चिकित्सक द्वारा आँख की विस्तृत जांच से किया जाता है:

• आंख की स्थिति का निरीक्षण।

• स्थानीय संज्ञाहरण (anesthetic) लगाकर वास्तविक और स्पास्टिक एंट्रोपियन में अंतर करना।

• फ्लोरेसीन डाई (Fluorescein dye) से कॉर्नियल अल्सर की जांच।

• शिर्मर आंसू परीक्षण (Schirmer Tear Test) से आंसू उत्पादन मापना।

• स्राव का परीक्षण बैक्टीरियल संक्रमण के लिए।

• गंभीर मामलों में माइक्रोस्कोपी या स्लिट लैंप परीक्षा।

एंट्रोपियन का उपचार (Treatment of Entropion in Cats and Dogs)

1. औषधीय उपचार (Medical Management)

• चिकनाई देने वाले आई ड्रॉप्स या मरहम।

• एंटीबायोटिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं।

• आंख को स्वच्छ रखना और धूल से बचाना।

2. अस्थायी टांके (Tacking Sutures)

• छोटे पिल्लों और बिल्ली के बच्चों में किया जाता है।

• अस्थायी टांके पलकों को बाहर की ओर रखते हैं जब तक चेहरे की वृद्धि पूरी नहीं होती।

3. स्थायी शल्य चिकित्सा (Definitive Surgery)

• हॉट्ज-सेल्सस (Hotz-Celsus) विधि सबसे सामान्य है।

• त्वचा का एक पतला हिस्सा हटाकर पलकों को बाहर मोड़ा जाता है।

• सटीक माप आवश्यक है ताकि अतिशयोक्ति से “Ectropion” न हो।

4. शल्योपरांत देखभाल (Postoperative Care)

• एलिज़ाबेथ कॉलर का उपयोग।

• एंटीबायोटिक और चिकनाई आई ड्रॉप्स 10–14 दिन।

• टांके निकालना आमतौर पर 2 हफ्तों में।

जटिलताएँ और पूर्वानुमान (Complications and Prognosis)

यदि उपचार न किया जाए तो:

• स्थायी दर्द और संक्रमण

• कॉर्नियल अल्सर और परफोरेशन

• दृष्टि हानि

• लगातार सूजन

लेकिन यदि शल्य चिकित्सा की जाए तो सफलता दर 90% से अधिक होती है। कुछ नस्लों में त्वचा की ढीलापन के कारण पुनः शल्य चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।

घरेलू देखभाल और रोकथाम (Home Care and Prevention)

• नियमित रूप से आंखों की जांच करें।

• चेहरे की झुर्रियों को साफ रखें।

• वंशानुगत एंट्रोपियन वाले पशुओं का प्रजनन न करें।

• ओमेगा-3 युक्त आहार दें।

• धूल या तेज हवा से बचाएं।

• जोखिम वाली नस्लों का नियमित नेत्र परीक्षण कराएं।

पालतू मालिक की जिम्मेदारियाँ (Owner Responsibilities)

• दवाओं का समय पर उपयोग करें।

• पशु को आंखें खुजलाने से रोकें।

• आंखों की सफाई के लिए बाँझ घोल का उपयोग करें।

• सभी फॉलो-अप जांच करवाएं।

• किसी भी दोबारा लक्षण दिखाई देने पर तुरंत पशु चिकित्सक से संपर्क करें।

बिल्लियों और कुत्तों में एंट्रोपियन का अंतर (Differences Between Cats and Dogs)

विशेषता	बिल्लियों में	कुत्तों में
मुख्य कारण	पुरानी सूजन या घाव	आनुवंशिक या जन्मजात
आम आयु	वयस्क या बुजुर्ग	युवा या पिल्ले
उपचार की आवश्यकता	अक्सर हल्का, औषधीय पर्याप्त	लगभग हमेशा शल्य चिकित्सा
पुनरावृत्ति	दुर्लभ	कभी-कभी संभव
पूर्वानुमान	अच्छा	उत्कृष्ट

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQ) – बिल्लियों और कुत्तों में एंट्रोपियन

एंट्रोपियन क्या होता है?एंट्रोपियन एक नेत्र रोग है जिसमें पलक का किनारा अंदर की ओर मुड़ जाता है, जिससे पलकों की पलकें कॉर्निया से रगड़ खाती हैं और आंख में जलन, दर्द और सूजन होती है।

क्या एंट्रोपियन बिल्लियों और कुत्तों में दर्दनाक होता है?हाँ, यह बहुत दर्दनाक होता है क्योंकि आंख की कॉर्निया अत्यधिक संवेदनशील होती है। पलकों का लगातार रगड़ना आंख में जलन और आंसू लाता है।

क्या एंट्रोपियन से अंधापन हो सकता है?हाँ, यदि इसका समय पर इलाज न किया जाए तो लगातार रगड़ से कॉर्नियल अल्सर और स्कार बन जाते हैं जो दृष्टि हानि का कारण बन सकते हैं।

एंट्रोपियन के शुरुआती लक्षण क्या हैं?लगातार आंखें बंद रखना, अत्यधिक आंसू, लालिमा, आंख रगड़ना, और आंख से मवाद निकलना इसके प्रमुख संकेत हैं।

बिल्लियों और कुत्तों में एंट्रोपियन का निदान कैसे किया जाता है?पशु चिकित्सक आंख की स्थिति की जांच करते हैं, फ्लोरेसीन डाई टेस्ट से कॉर्नियल अल्सर खोजते हैं, और शिर्मर आंसू परीक्षण से आंसू उत्पादन मापते हैं।

कौन-सी नस्लें एंट्रोपियन के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं?शार पाई, चाउ चाउ, इंग्लिश बुलडॉग, सेंट बर्नार्ड, फारसी और बर्मी बिल्लियाँ इस रोग के लिए अधिक प्रवण मानी जाती हैं।

क्या एंट्रोपियन आनुवंशिक होता है?कुत्तों में हाँ, यह आनुवंशिक होता है। बिल्लियों में यह अक्सर संक्रमण या चोट के कारण विकसित होता है।

क्या चोट या ऑपरेशन के बाद एंट्रोपियन हो सकता है?हाँ, आंख के आसपास बनी स्कार टिश्यू (निशान) पलक को अंदर की ओर खींच सकती है जिससे एंट्रोपियन हो जाता है।

एंट्रोपियन और एक्ट्रोपियन में क्या अंतर है?एंट्रोपियन में पलक अंदर मुड़ती है जबकि एक्ट्रोपियन में पलक बाहर की ओर झुक जाती है। दोनों स्थितियों के लिए अलग-अलग शल्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

एंट्रोपियन का उपचार कैसे किया जाता है?अधिकतर मामलों में शल्य चिकित्सा (Hotz-Celsus तकनीक) द्वारा पलक को सही स्थिति में लाया जाता है। हल्के मामलों में अस्थायी टांके लगाए जा सकते हैं।

क्या केवल दवाओं से एंट्रोपियन ठीक हो सकता है?नहीं। आई ड्रॉप्स और मरहम अस्थायी राहत देते हैं लेकिन मूल समस्या को ठीक नहीं करते। स्थायी उपचार शल्य चिकित्सा ही है।

अगर एंट्रोपियन का इलाज न किया जाए तो क्या होता है?यह स्थायी दर्द, कॉर्नियल अल्सर, संक्रमण और अंततः अंधेपन का कारण बन सकता है।

एंट्रोपियन सर्जरी के बाद रिकवरी में कितना समय लगता है?आमतौर पर दो से तीन सप्ताह में पालतू पूरी तरह ठीक हो जाता है। टांके 10–14 दिनों में निकाले जाते हैं।

क्या एंट्रोपियन फिर से हो सकता है?कभी-कभी, विशेष रूप से शार पाई या बुलडॉग जैसी ढीली त्वचा वाली नस्लों में।

क्या एंट्रोपियन सर्जरी सुरक्षित होती है?हाँ, यह एक सुरक्षित और नियमित प्रक्रिया है जिसे अनुभवी पशुचिकित्सक करते हैं। सफलता दर 90% से अधिक होती है।

एंट्रोपियन सर्जरी की लागत क्या होती है?देश, क्लिनिक और केस की गंभीरता पर निर्भर करती है, लेकिन सामान्यतः 300 से 1000 अमेरिकी डॉलर या उसके समकक्ष होती है।

क्या एंट्रोपियन से बचाव संभव है?वंशानुगत एंट्रोपियन को रोका नहीं जा सकता, लेकिन शुरुआती निदान और जिम्मेदार प्रजनन से इसका जोखिम कम किया जा सकता है।

क्या एंट्रोपियन एक या दोनों आंखों को प्रभावित करता है?यह एक या दोनों आंखों को प्रभावित कर सकता है। कुत्तों में यह अक्सर दोनों आंखों में होता है, जबकि बिल्लियों में आमतौर पर एक आंख में।

स्पास्टिक एंट्रोपियन क्या होता है?यह अस्थायी एंट्रोपियन है जो दर्द या संक्रमण के कारण होता है और मुख्य कारण ठीक होने पर स्वतः ठीक हो जाता है।

क्या एंट्रोपियन संक्रामक है?नहीं। यह कोई संक्रमणजन्य रोग नहीं है बल्कि संरचनात्मक (anatomical) विकृति है।

क्या सर्जरी के लिए जनरल एनेस्थीसिया जरूरी है?हाँ, सटीकता और सुरक्षा के लिए सामान्य संज्ञाहरण आवश्यक होता है ताकि पशु स्थिर रहे और प्रक्रिया बिना जोखिम के पूरी हो सके।

क्या उम्र बढ़ने के साथ एंट्रोपियन हो सकता है?हाँ, वृद्ध पालतुओं में मांसपेशियों की कमजोरी और त्वचा की ढीलापन के कारण यह विकसित हो सकता है।

क्या एंट्रोपियन का इलाज लेज़र से हो सकता है?कुछ हल्के मामलों में लेज़र या क्रायोथैरेपी का उपयोग किया जाता है, लेकिन अधिकांश मामलों में पारंपरिक शल्य चिकित्सा ही की जाती है।

सर्जरी के बाद क्या देखभाल करनी चाहिए?पशु को आंखें रगड़ने से रोकें, एंटीबायोटिक आई ड्रॉप्स का प्रयोग करें, और फॉलो-अप विज़िट पर जाएं।

क्या उपचार के बाद दृष्टि सामान्य हो जाती है?यदि कॉर्निया को स्थायी नुकसान नहीं हुआ है तो हाँ, दृष्टि पूरी तरह बहाल हो जाती है।

क्या एंट्रोपियन व्यवहार में बदलाव लाता है?हाँ, लगातार दर्द के कारण पशु चिड़चिड़ा और कम सक्रिय हो सकता है। उपचार के बाद वह सामान्य रूप से खुश और सक्रिय हो जाता है।

स्रोत (Sources)

• American College of Veterinary Ophthalmologists (ACVO)

• Merck Veterinary Manual

• Cornell University College of Veterinary Medicine

• Mersin Vetlife Veterinary Clinic – Haritada Aç: https://share.google/XPP6L1V6c1EnGP3Oc