top of page
Ara

Lisinopril Nedir? Kullanım Alanları, Dozajı, Yan Etkileri ve Güvenliği

  • Yazarın fotoğrafı: Vet. Ali Kemal DÖNMEZ
    Vet. Ali Kemal DÖNMEZ
  • 1 gün önce
  • 13 dakikada okunur
Lisinopril Nedir? Kullanım Alanları, Mevcut Güçleri, Dozajı, Yan Etkileri ve Güvenliği

Lisinopril Nedir?

Lisinopril, anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri veya ACE inhibitörleri olarak adlandırılan bir ilaç grubuna ait reçeteli bir ilaçtır. Başlıca yüksek tansiyon ve kalp yetmezliği tedavisinde kullanılır. Doktorlar ayrıca kalp krizi sonrasında ve diyabet ve hipertansiyonu olan bazı hastalarda böbrek fonksiyonunu korumaya yardımcı olmak için de reçete edebilirler.

Bu ilaç kan basıncını düşürür ve kalbin yapması gereken iş yükünü azaltır. İdrar söktürücü veya "su hapı" değildir, ancak bir idrar söktürücü veya başka bir kardiyovasküler ilaçla birlikte reçete edilebilir. Lisinopril genellikle günde bir kez alınır ve öncelikle ağızdan alınan tablet formunda bulunur; bazı ülkelerde ise ağızdan alınan çözelti formu da mevcuttur.

Lisinopril, kardiyovasküler rahatsızlıkları kontrol altına almaya yardımcı olur ancak iyileştirmez. Bu nedenle, hasta kendini iyi hissetse bile tedavi uzun yıllar devam edebilir. Tıbbi tavsiye olmadan ilacı bırakmak, kan basıncının tekrar yükselmesine ve komplikasyon riskinin artmasına neden olabilir.

Tedaviye başlamadan önce kan basıncı, böbrek fonksiyonları ve potasyum seviyeleri değerlendirilmeli ve gerektiğinde izlenmelidir. Lisinopril bazen veteriner hekimlikte endikasyon dışı olarak kullanılır, ancak insan tabletleri, veteriner hekim tarafından özel olarak reçete edilmedikçe köpek veya kedilere verilmemelidir.

Lisinopril Nasıl Çalışır?

Lisinopril Nasıl Çalışır?

Lisinopril, kan basıncını ve sıvı dengesini düzenlemeye yardımcı olan renin-anjiyotensin-aldosteron sistemi üzerinde etki gösterir. Anjiyotensin I'i anjiyotensin II'ye dönüştürmekten sorumlu enzim olan ACE'yi bloke eder. Anjiyotensin II normalde kan damarlarını daraltır ve vücudun sodyum ve suyu tutmasını teşvik eder.

Lisinopril, anjiyotensin II üretimini azaltarak kan damarlarının gevşemesini ve genişlemesini sağlar. Bu da kan basıncını düşürür, kan akışını iyileştirir ve kalbin üzerindeki yükü azaltır. Bu etkiler, hipertansiyon veya kalp yetmezliği olan hastalarda ve bazı kalp krizlerinden sonra faydalıdır.

Lisinopril ayrıca böbrek içindeki basıncı azaltabilir ve seçilmiş hastalarda idrardaki protein kaybını sınırlayabilir. Bununla birlikte, özellikle susuz kalmış, böbrek atardamarlarında ciddi daralma olan veya böbrek kan akışını etkileyen ilaçlar kullanan kişilerde böbrek fonksiyonu bazı durumlarda kötüleşebilir.

ACE enzimi ayrıca bradikinin adı verilen bir maddeyi de parçalar. Lisinopril, bradikinin seviyelerini artırabilir ve bu da kan damarlarını gevşetici etkisine katkıda bulunabilir. Aynı mekanizma, bazı hastalarda görülen sürekli kuru öksürük ve nadiren de olsa anjiyoödem adı verilen, yüz, dudak, dil veya boğazda potansiyel olarak tehlikeli şişme ile ilişkilidir.

Lisinopril Ne İçin Kullanılır?

Lisinopril, esas olarak kan basıncını düşürmenin veya kalbe binen yükü azaltmanın klinik fayda sağladığı durumlarda reçete edilir. Başlıca kullanım alanları şunlardır:

  • Yüksek tansiyon: Lisinopril kan damarlarını gevşetir ve kan basıncını düşürerek uzun vadede inme, kalp krizi ve diğer kardiyovasküler komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olur.

  • Kalp yetmezliği : Kalbin pompalama direncini azaltır ve genellikle diğer kalp yetmezliği ilaçlarıyla birlikte kullanılır.

  • Kalp krizi sonrası: Tıbbi durumu stabil olan hastalarda, hasar görmüş kalbe binen yükü azaltmak ve hayatta kalma oranını artırmak için lisinopril tedavisine başlanabilir.

  • Böbrek koruması: Diyabet, hipertansiyon veya idrarda protein bulunan seçilmiş hastalarda böbrek içindeki basıncı azaltabilir ve idrarla protein kaybını sınırlayabilir.

Bu rahatsızlıklara sahip her hasta lisinopril için uygun değildir. Karar, kan basıncına, böbrek fonksiyonuna, potasyum seviyesine, gebelik durumuna ve kullanılan diğer ilaçlara bağlıdır. Endikasyonları ve onaylanmış kullanım alanları ülkeler arasında da farklılık gösterebilir.

Lisinopril Hangi Güçlü Yönlerde ve Formlarda Bulunur?

Lisinopril Hangi Güçlü Yönlerde ve Formlarda Bulunur?

Lisinopril en yaygın olarak ağızdan alınan tablet formunda temin edilir. Üreticiye ve ülkeye bağlı olarak, tabletler aşağıdaki dozajlarda bulunabilir:

  • 2,5 mg

  • 5 mg

  • 10 mg

  • 20 mg

  • 30 mg

  • 40 mg

Tedaviye başlarken, dozlar dikkatlice ayarlanırken veya düşük tansiyon riski daha yüksek olan hastalarda genellikle daha düşük dozlu tabletler kullanılır. Daha yüksek dozlu tabletler ise daha yüksek bir idame dozu gerektiğinde reçete edilebilir. Tabletlerin rengi, şekli ve üzerindeki işaretler üreticiler arasında farklılık gösterir ve tek başına ilacı tanımlamak için kullanılmamalıdır.

Bazı ülkelerde kullanıma hazır 1 mg/mL oral çözelti de mevcuttur. Sıvı form, çocuklar, tablet yutamayan hastalar ve hassas ölçülmüş dozlara ihtiyaç duyanlar için faydalı olabilir.

Lisinopril ayrıca hidroklorotiyazid gibi başka bir tansiyon ilacı içeren kombinasyon ürünlerinde de mevcuttur. Bu ürünler iki aktif bileşen içerir ve sadece lisinopril içeren tabletlerle karıştırılmamalıdır. Mevcut formlar ve dozajlar piyasaya göre farklılık gösterebilir, bu nedenle hastalar eczaneleri tarafından sağlanan etiketi takip etmelidir. DailyMed tablet bilgileri ve DailyMed oral solüsyon bilgileri bu formülasyonları doğrulamaktadır.

Lisinopril Hangi Güçlü Yönlerde ve Formlarda Bulunur?

Lisinopril nasıl kullanılır?

Lisinopril genellikle günde bir kez , her gün yaklaşık aynı saatte alınır. Yiyeceklerle birlikte veya yiyeceksiz alınabilir çünkü yiyecekler emilimini önemli ölçüde etkilemez. Tabletler su ile yutulmalı, oral çözelti ise oral şırınga veya başka bir hassas dozaj cihazı kullanılarak ölçülmelidir.

İlk doz, özellikle diüretik kullanan, düşük sodyumlu diyet uygulayan veya dehidratasyon yaşayan hastalarda baş dönmesine veya kan basıncında belirgin bir düşüşe neden olabilir. Bu nedenle, hekim daha düşük bir dozla başlayıp kan basıncına, böbrek fonksiyonuna ve tedaviye verilen yanıta göre dozu kademeli olarak artırabilir.

Hastalar, tıbbi tavsiye almadan dozu değiştirmemeli, bölünmek üzere tasarlanmamış tabletleri bölmemeli veya tedaviyi bırakmamalıdır. Şiddetli kusma, ishal veya yetersiz sıvı alımı, düşük tansiyon ve böbrek hasarı riskini artırabilir; bu nedenle dehidratasyona neden olan bir hastalık sırasında tıbbi rehberlik gerekebilir.

Lisinopril Hangi Güçlü Yönlerde ve Formlarda Bulunur?

Lisinopril'in Olağan Dozu Nedir?

Uygun lisinopril dozu, tedavi edilen duruma, hastanın yaşına, kan basıncına, böbrek fonksiyonuna ve diğer ilaçlara bağlıdır. Yetişkinler için yaygın doz aralıkları aşağıda özetlenmiştir:

Tedavi amacı

Yaygın başlangıç dozu

Olağan bakım aralığı

Yüksek tansiyon

Günde bir kez 10 mg

Günde bir kez 20-40 mg

İdrar söktürücü ilaç kullanırken yüksek tansiyon

Günde bir kez 5 mg

Yanıta göre ayarlandı.

Kalp yetmezliği

Günde bir kez 5 mg

Doz kademeli olarak günde 40 mg'a kadar artırıldı.

Akut kalp krizi

başlangıçta 5 mg

Bunu takiben, duruma özel bir dozaj programı uygulanır.

Bazı hastalar, özellikle böbrek fonksiyonları azalmış, düşük tansiyonu olan veya aşırı tansiyon düşürme riski yüksek olanlarda, 2,5 mg'lık başlangıç dozuna ihtiyaç duyarlar. Hipertansiyonu olan altı yaş ve üzeri çocuklar genellikle bir sağlık uzmanı tarafından hesaplanan, kiloya göre belirlenmiş bir doz alırlar.

Bu rakamlar, hastaların kendilerinin seçmesi gereken bir doz değil, yaygın reçete aralıklarını göstermektedir. Lisinopril dozlaması kişiye özel olarak ayarlanmalı ve tedaviye başlandıktan veya doz artırıldıktan sonra kan basıncı, böbrek fonksiyonu ve potasyum yeniden değerlendirilmelidir.

Yüksek Tansiyon İçin Lisinopril Dozu

Hipertansiyonu olan yetişkinler için olağan başlangıç dozu günde bir kez 10 mg'dır . Doz, kan basıncı yanıtına göre ayarlanır ve genellikle günde bir kez 20-40 mg etkili aralıktır. 80 mg'a kadar dozlar kullanılmıştır, ancak genellikle önerilen daha düşük dozlardan daha fazla etki sağlamadıkları görülmektedir.

Daha önce idrar söktürücü ilaç kullanan hastalarda başlangıçta kan basıncında daha büyük bir düşüş görülebilir. İdrar söktürücü ilaç tıbbi gözetim altında geçici olarak kesilemiyorsa, lisinopril genellikle günde bir kez 5 mg dozunda başlanır. Böbrek yetmezliği, dehidratasyon veya düşük başlangıç kan basıncı durumlarında daha düşük başlangıç dozları da gerekebilir.

Hipertansiyonu olan ve böbrek fonksiyonları yeterli olan altı yaş ve üzeri çocuklar için önerilen başlangıç dozu günde bir kez 0,07 mg/kg olup, ilk maksimum doz 5 mg'dır. 0,61 mg/kg veya günde 40 mg'ın üzerindeki dozlar çocuklarda yeterince incelenmemiştir. Tüm pediatrik dozlar bir hekim tarafından hesaplanmalı ve denetlenmelidir.

Kalp Yetmezliğinde Lisinopril Dozu

Sistolik kalp yetmezliği olan yetişkinlerde, lisinopril genellikle diğer kalp yetmezliği tedavilerine ek olarak günde bir kez 5 mg ile başlanır. Düşük sodyum seviyeleri, azalmış böbrek fonksiyonu veya hipotansiyon riskinin artması olan hastalar için günde bir kez 2,5 mg'lık daha düşük bir başlangıç dozu uygun olabilir.

Doz, toleransa ve klinik yanıta göre kademeli olarak artırılır ve günde bir kez maksimum 40 mg'a kadar çıkılır. Doz artırımları dikkatli yapılmalıdır çünkü aşırı kan basıncı düşüşü baş dönmesi, halsizlik, bayılma veya böbrek fonksiyonlarında bozulmaya neden olabilir.

Tedaviye başlandıktan sonra ve doz artırımlarından sonra kan basıncı, serum kreatinin ve potasyum düzeyleri kontrol edilmelidir. Lisinopril, diüretikler, mineralokortikoid reseptör antagonistleri veya kan basıncını düşürebilen veya potasyumu yükseltebilen diğer ilaçlarla birlikte kullanıldığında ekstra dikkatli olunmalıdır.

Kalp Krizi Sonrası Lisinopril Dozu

Tıbbi durumu stabil olan yetişkinlerde, lisinopril akut kalp krizinden sonraki 24 saat içinde başlanabilir. Genellikle önerilen bir uygulama programı şöyledir:

  • Başlangıç dozu olarak 5 mg

  • 24 saat sonra 5 mg

  • 48 saat sonra 10 mg

  • Daha sonra günde bir kez 10 mg.

Tedavi genellikle en az altı hafta süreyle devam ettirilir ve ardından yeniden değerlendirilir. Sistolik kan basıncı 100 ile 120 mmHg arasında olan hastalara 2,5 mg'lık daha düşük bir başlangıç dozu verilebilir.

Lisinopril, belirgin hipotansiyonu veya stabil olmayan dolaşımı olan hastalarda başlanmamalıdır. Hastanın durumu ve diğer kalp ilaçları toleransı önemli ölçüde etkileyebileceğinden, kan basıncı, böbrek fonksiyonu ve potasyum yakından izlenmelidir.

Böbrek Koruma Amaçlı Lisinopril Dozu

Lisinopril, hipertansiyon, diyabet veya idrarda artmış protein bulunan seçilmiş hastalarda böbrekleri korumaya yardımcı olabilir. Böbreğin filtreleme ünitelerindeki basıncı azaltarak albümin veya protein kaybını azaltabilir. Bununla birlikte, böbrek korumasına ihtiyaç duyan her hasta için uygun tek bir lisinopril dozu yoktur.

Tedaviye genellikle günde bir kez 5-10 mg gibi düşük bir dozla başlanır ve kan basıncı, idrar protein seviyeleri, böbrek fonksiyonu ve potasyuma göre ayarlanır. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar daha düşük bir başlangıç dozuna ve daha yavaş doz artırımına ihtiyaç duyabilirler.

ACE inhibitörü kullanımına başlandıktan sonra kreatinin düzeyinde küçük bir artış görülebilir, ancak önemli bir artış tıbbi değerlendirme gerektirir. Lisinopril, dehidratasyon, akut böbrek yetmezliği, tehlikeli derecede yüksek potasyum veya her iki böbreği besleyen arterlerde belirgin daralma durumlarında uygun olmayabilir. Tıbbi değerlendirme ve laboratuvar takibi yapılmadan yalnızca "böbrek koruması" amacıyla kullanılmamalıdır.

Böbrek hastalığı durumunda lisinopril dozunun ayarlanması gerekiyor mu?

Evet. Lisinopril esas olarak böbrekler yoluyla vücuttan atılır, bu nedenle böbrek fonksiyon bozukluğu ilaca maruz kalmayı ve düşük tansiyon, yüksek potasyum ve daha fazla böbrek hasarı riskini artırabilir.

Kreatinin klerensi 30 mL/dk'nın üzerinde olan yetişkinlerde genellikle başlangıç dozunda ayarlama gerekmez. Kreatinin klerensi 10-30 mL/dk olduğunda, olağan başlangıç dozu genellikle yarıya indirilir. Kreatinin klerensi 10 mL/dk'nın altında olan veya hemodiyaliz tedavisi gören hastalarda genellikle günde bir kez 2,5 mg ile başlanır.

Doz, kan basıncı yanıtına ve toleransa göre daha sonra artırılabilir, genellikle günde 40 mg'a kadar. Lisinopril tedavisine başlandıktan sonra ve doz artışlarını takiben serum kreatinin, tahmini böbrek fonksiyonu ve potasyum düzeyleri izlenmelidir. Yeterli doz ve güvenlik verisi bulunmadığından, tahmini glomerüler filtrasyon hızı 30 mL/min/1.73 m²'nin altında olan çocuklarda kullanılması önerilmez.

Lisinopril dozunu kaçırırsanız ne yapmalısınız?

Unuttuğunuz dozu hatırladığınız anda alın, ancak bir sonraki planlanmış dozun zamanı yaklaştıysa, unuttuğunuz dozu atlayın ve normal programa devam edin.

İki dozu birlikte almayın veya unutulan bir tableti telafi etmek için fazladan lisinopril almayın. Dozu ikiye katlamak aşırı kan basıncı düşüşüne, baş dönmesine, bayılmaya veya böbrekle ilgili komplikasyonlara neden olabilir.

Sık sık ilaç dozunu atlamak, hemen hiçbir belirti ortaya çıkmasa bile kan basıncı kontrolünü olumsuz etkileyebilir. Günlük hatırlatıcı veya ilaç düzenleyici kullanmak yardımcı olabilir, ancak atlanan veya yanlışlıkla fazladan alınan bir dozla ilgili herhangi bir belirsizlik durumunda eczacı veya sağlık uzmanıyla görüşülmelidir.

Lisinopril'in Etkisi Ne Kadar Sürede Başlar?

Lisinopril, doz verildikten yaklaşık bir saat sonra kan basıncını düşürmeye başlar ve en güçlü etkisi genellikle altı saat sonra ortaya çıkar. Etkinliği, çoğu hastada günde bir kez dozlama için yeterince uzun sürer.

Kan basıncında ölçülebilir bir düşüş ilk dozdan sonra görülebilir, ancak tam ve kalıcı fayda düzenli kullanımın iki ila dört haftasını alabilir. Kalp yetmezliği ve böbrek koruyucu faydaları da kademeli olarak gelişebilir ve her zaman hastanın nasıl hissettiğine bakılarak değerlendirilemez.

Hastalar, kan basıncı ölçümleri ve laboratuvar testleri yoluyla yanıtları değerlendirilirken, lisinopril'i reçete edildiği şekilde almaya devam etmelidir. Anında fiziksel bir fark görülmemesi nedeniyle doz artırılmamalıdır.

Lisinopril'in Yaygın Yan Etkileri Nelerdir?

Birçok hasta lisinopril ilacını iyi tolere eder, ancak olası yaygın yan etkiler şunlardır:

  • İnatçı kuru veya tahriş edici öksürük

  • Baş dönmesi veya sersemlik hissi

  • Baş ağrısı

  • Yorgunluk veya halsizlik

  • Mide bulantısı, kusma veya ishal

  • Kan basıncında aşırı düşüş

  • Kreatinin seviyesinde artış veya böbrek fonksiyonlarında değişiklikler

  • Kan potasyumunda artış

Baş dönmesi, ilk dozdan sonra, doz artırımından sonra veya hasta susuz kaldığında ya da idrar söktürücü ilaç kullandığında daha olasıdır. Sıvı kısıtlaması önerilmediği sürece, yavaşça ayağa kalkmak ve yeterli sıvı alımını sürdürmek yardımcı olabilir.

ACE inhibitörü kullanımına bağlı inatçı öksürük genellikle kuru olup balgam üretmez. Hastalar, lisinopril ilacını kendi başlarına bırakmak yerine, rahatsız edici veya devam eden semptomları doktorlarıyla görüşmelidir. Ani yüz şişmesi, nefes darlığı, bayılma veya şiddetli halsizlik rutin bir yan etki değildir ve acil tıbbi değerlendirme gerektirir.

Lisinopril'in Ciddi Yan Etkileri Nelerdir?

Ciddi reaksiyonlar nadirdir ancak acil tedavi gerektirebilir. Önemli uyarı işaretleri şunlardır:

  • Dudaklarda, dilde, yüzde veya boğazda şişme

  • Nefes almada veya yutmada zorluk

  • Bayılma veya şiddetli, sürekli baş dönmesi

  • İdrar üretiminde belirgin azalma

  • Kas güçsüzlüğü, uyuşma veya düzensiz kalp atışı

  • Ciltte veya gözlerde sararma

  • Şiddetli karın ağrısı, kusma olsun veya olmasın.

Anjiyoödemin neden olduğu şişlik, solunum yolunu tıkayabilir ve tıbbi acil durumdur. İlk dozdan kısa bir süre sonra veya aylarca hatta yıllarca sorunsuz geçen tedaviden sonra ortaya çıkabilir. Nitelikli bir hekim aksini belirlemedikçe lisinopril tekrar alınmamalıdır.

Şiddetli hipotansiyon, akut böbrek yetmezliği, tehlikeli derecede yüksek potasyum ve nadir görülen karaciğer reaksiyonları diğer önemli risklerdir. Özellikle dehidratasyon, doz artırımı veya başka bir ilacın eklenmesinden sonra ciddi semptomlar gelişirse acil değerlendirme gereklidir.

Lisinopril Kalıcı Kuru Öksürüğe Neden Olabilir mi?

Evet. Kalıcı, kuru ve tahriş edici öksürük, lisinopril ve diğer ACE inhibitörlerinin bilinen bir yan etkisidir. Bunun kısmen bradikinin ve ilgili maddelerin solunum yolunda birikmesinden kaynaklandığı düşünülmektedir.

Öksürük, ilk dozdan saatler sonra başlayabileceği gibi haftalar veya aylar sonra da ortaya çıkabilir. Genellikle balgamsızdır ve geceleri daha belirgin hale gelir. Bununla birlikte, enfeksiyonlar, astım, reflü ve kalp yetmezliği de benzer semptomlara neden olabilir, bu nedenle lisinoprilin otomatik olarak neden olduğu varsayılmamalıdır.

ACE inhibitörü kaynaklı öksürük genellikle tehlikeli değildir, ancak rahatsız edici olabilir. Hastalar, doktorlarına danışmadan tedaviyi bırakmamalıdır. Eğer öksürük lisinopril kaynaklı ise, ilaç kesildikten sonra genellikle düzelir, ancak tamamen geçmesi birkaç hafta sürebilir. Klinik olarak uygun görüldüğünde, anjiyotensin reseptör blokerleri gibi farklı bir ilaç sınıfı düşünülebilir.

Lisinopril böbrekleri veya potasyum seviyelerini etkileyebilir mi?

Evet. Lisinopril böbreklerin içindeki kan akışını ve basıncını değiştirir. Tedavi başladıktan sonra kreatinin düzeyinde küçük bir artış görülebilir, ancak önemli veya sürekli bir artış böbrek fonksiyonlarında azalmaya işaret edebilir ve tıbbi değerlendirme gerektirir.

Dehidrate olmuş, şiddetli kalp yetmezliği olan, önceden böbrek hastalığı bulunan veya böbrekleri besleyen arterlerde daralma olan hastalarda risk daha yüksektir. İbuprofen veya naproksen gibi diüretikler ve steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar, duyarlı hastalarda riski daha da artırabilir.

Lisinopril ayrıca kan potasyumunu da yükseltebilir. Şiddetli hiperkalemi, kas güçsüzlüğü, uyuşma veya anormal kalp ritimlerine neden olabilir, ancak erken dönemde hiçbir belirti göstermeyebilir. Bu nedenle, tedaviye başlandıktan sonra, doz artırımlarından sonra ve hastanın klinik durumu değiştiğinde böbrek fonksiyonları ve potasyum seviyeleri kontrol edilmelidir.

Lisinopril'i kimler kullanmamalıdır?

Lisinopril aşağıdaki kişiler tarafından kullanılmamalıdır:

  • Daha önce lisinopril veya başka bir ACE inhibitörü nedeniyle anjiyoödem geçirmiş olmak.

  • Kalıtsal veya açıklanamayan tekrarlayan anjiyoödeminiz var.

  • Lisinopril'e veya ürünün herhangi bir bileşenine alerjiniz var mı?

  • Hamile misiniz?

  • Şeker hastalığım var ve aliskiren kullanıyorum.

  • Son 36 saat içinde sakubitril/valsartan almış olmak.

Böbrek hastalığı, yüksek potasyum, düşük tansiyon, dehidratasyon, şiddetli aort stenozu veya böbrek arterlerinde daralma olan hastalar için ek değerlendirme gereklidir. Diyaliz tedavisi gören veya böbrek fonksiyonunu veya potasyumu etkileyen ilaçlar kullanan kişilerin daha yakından izlenmesi gerekebilir.

Tedaviye başlamadan önce anjiyoödem öyküsü, kullanılan ilaçlar ve olası gebelik durumu mutlaka bildirilmelidir. Uygunluk, yalnızca hastanın tansiyon değerine göre değil, bireysel olarak belirlenmelidir.

Lisinopril hamilelik veya emzirme döneminde güvenli midir?

Lisinopril hamilelik sırasında kullanılmamalıdır. Renin-anjiyotensin sistemini etkileyen ilaçlar, özellikle ikinci ve üçüncü trimesterlerde, gelişmekte olan fetüse zarar verebilir veya ölümüne neden olabilir. Olası komplikasyonlar arasında fetal böbrek gelişiminde bozukluk, düşük amniyotik sıvı, kafa veya akciğer anormallikleri, tehlikeli derecede düşük kan basıncı ve ölüm yer alır.

Lisinopril kullanırken hamile kalan herkes ilacı bırakmalı ve daha güvenli bir alternatif ayarlanabilmesi için derhal sağlık uzmanıyla iletişime geçmelidir. Hamilelik planlayan hastalar, tedavi değişikliğini önceden görüşmelidir.

Emzirme döneminde lisinopril kullanımı hakkında bilgi sınırlıdır. Öneriler ülkelere göre değişmekte olup, özellikle yenidoğan veya prematüre bebek emzirirken, güvenliği daha güçlü kanıtlarla desteklenen ilaçlar tercih edilebilir. Karar, bebeğin yaşı, sağlığı ve annenin tedavi ihtiyacı göz önünde bulundurularak bir klinisyenle birlikte verilmelidir.

Hangi ilaçlar ve takviyeler lisinopril ile etkileşime girer?

Önemli etkileşimler şunlardır:

  • Sakubitril/valsartan: Lisinopril ile çok yakın zamanda alınması anjiyoödem riskini artırır. Bu ilaçlar arasında en az 36 saatlik bir süre olmalıdır.

  • Potasyum takviyeleri ve potasyum bazlı tuz ikameleri: Bunlar tehlikeli derecede yüksek potasyum seviyelerine neden olabilir.

  • Potasyum tutucu diüretikler: Spironolakton, eplerenon, amilorid ve triamteren potasyum seviyesini daha da artırabilir.

  • Diğer tansiyon ilaçları ve idrar söktürücüler: Birleşik etkiler aşırı hipotansiyona neden olabilir.

  • NSAID ağrı kesiciler: İbuprofen, naproksen ve benzeri ilaçlar kan basıncını düşürücü etkiyi azaltabilir ve böbrek hasarı riskini artırabilir.

  • Lityum: Lisinopril, lityum konsantrasyonunu ve toksisitesini artırabilir.

  • Aliskiren veya anjiyotensin reseptör blokerleri: Aynı hormonal sisteme etki eden ilaçların birleştirilmesi hipotansiyon, yüksek potasyum ve böbrek hasarını artırabilir.

Hastalar, lisinopril kullanmaya başlamadan önce tüm reçeteli ilaçlarını, reçetesiz ağrı kesicilerini, takviyelerini ve bitkisel ürünlerini bildirmelidir. Etkileşim riski, özellikle diyabet, böbrek hastalığı, dehidratasyon veya kalp yetmezliği olan kişilerde önemlidir.

Lisinopril kullanırken alkol tüketebilir misiniz?

Alkol, lisinoprilin kan basıncını düşürücü etkisini güçlendirebilir ve baş dönmesi, halsizlik veya bayılma riskini artırabilir. Bu durum, tedaviye yeni başlandığında, doz yakın zamanda artırıldığında veya kişi susuz kaldığında daha olasıdır.

Lisinopril'e bireysel yanıt bilinene kadar alkolden kaçınmak mantıklıdır. Alkol tüketmeyi tercih eden hastalar, tüketimi ölçülü tutmalı ve baş dönmesi veya sersemlik hissi oluşursa alkolü bırakmalıdır. Kalp yetmezliği, karaciğer hastalığı veya kontrol altında olmayan tansiyonu olan kişilere alkolden tamamen kaçınmaları önerilebilir.

Çok fazla lisinopril alırsanız ne olur?

Lisinopril doz aşımının ana riski, kan basıncında ciddi düşüştür. Olası belirtiler şunlardır:

  • Belirgin baş dönmesi veya bayılma

  • Zayıflık ve kafa karışıklığı

  • Hızlı veya alışılmadık derecede yavaş kalp atışı

  • İdrar üretiminde azalma

  • Anormal potasyum seviyeleri

  • Akut böbrek yetmezliği

  • Şiddetli vakalarda dolaşım şoku

Reçete edilenden daha fazla lisinopril alan herkes, herhangi bir belirti göstermemiş olsa bile, derhal bir zehir kontrol merkezine veya acil sağlık hizmetlerine başvurmalıdır. Kişi kusmayı tetiklememeli veya evde doz aşımını düzeltmeye çalışmamalıdır.

Tedavi, kan basıncı, kalp ritmi, böbrek fonksiyonu ve elektrolitlerin yakından izlenmesini, gerektiğinde intravenöz sıvılar ve destekleyici bakımı içerebilir. İlaç kutusu ve miktarı ile kullanım süresi hakkındaki bilgiler sağlık kuruluşuna getirilmelidir.

14s

Lisinopril köpeklerde ve kedilerde kullanılır mı?

Evet. Veteriner hekimler, köpek ve kedilerde lisinoprili, ürün etiketinde o tür için özel olarak onaylanmayan bir şekilde reçete ederek , etiket dışı kullanım yoluyla kullanabilirler. Bu kullanım, konjestif kalp yetmezliği, bazı protein kaybına neden olan böbrek hastalıkları veya seçilmiş hipertansiyon vakalarının tedavisinin bir parçası olarak düşünülebilir.

Merck Veteriner El Kitabı aşağıdaki referans dozlarını listelemektedir:

Türler

Veteriner referans dozu

Köpek

0,5 mg/kg ağızdan, 12-24 saatte bir.

Kedi

Kedi başına günde iki kez ağızdan 2,5 mg.

Bunlar profesyonel referans aralıklarıdır, evde tedavi talimatları değildir. Uygun doz, tanıya, kan basıncına, hidrasyona, böbrek fonksiyonuna ve eş zamanlı kullanılan ilaçlara bağlıdır. Hastaya ve durumuna bağlı olarak enalapril, benazepril veya diğer kardiyovasküler ilaçlar tercih edilebilir.

Tedaviye başlamadan önce ve sonra kan basıncı, kreatinin ve potasyum seviyeleri kontrol edilmelidir. Olası yan etkiler arasında halsizlik, iştahsızlık, kusma, düşük kan basıncı, potasyum artışı ve böbrek fonksiyonlarında bozulma yer alır. İnsanlar için üretilen lisinopril tabletlerini yanlışlıkla yutan bir evcil hayvan, bir veteriner hekim veya hayvan zehirlenmesi danışma servisi tarafından değerlendirilmelidir.

Lisinopril nasıl saklanmalıdır?

Lisinopril tabletler genellikle kontrollü oda sıcaklığında, genellikle 20–25°C (68–77°F) arasında, kuru bir yerde, aşırı ısıdan, nemden ve doğrudan güneş ışığından uzakta saklanmalıdır. Birçok ürün için 15°C ile 30°C arasındaki kısa süreli sıcaklık değişimlerine izin verilebilir, ancak öncelik ambalajdaki özel talimatlara verilmelidir.

Tabletler orijinal, sıkıca kapalı ambalajında saklanmalı ve nemli banyoda muhafaza edilmemelidir. Lisinopril oral solüsyonu, ürün etiketinde belirtildiği gibi oda sıcaklığında saklanmalı ve dondurulmamalıdır.

Tüm formlar çocukların ve hayvanların erişemeyeceği yerlerde saklanmalıdır. Son kullanma tarihi geçmiş veya görünümü değişmiş ilaçlar kullanılmamalıdır. İstenmeyen lisinopril, ilaç geri alma programı aracılığıyla iade edilmeli veya yerel eczane yönergelerine göre imha edilmelidir. Lisinopril Nedir

Lisinopril Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Lisinopril kan sulandırıcı mıdır?

Hayır. Lisinopril, kan damarlarını gevşeten ve kan basıncını düşüren bir ACE inhibitörüdür. Kanı inceltmez veya kan pıhtılaşmasını doğrudan önlemez.

Lisinopril bir idrar söktürücü müdür?

Hayır. Lisinopril bir diüretik veya "idrar söktürücü" ilaç değildir. Bununla birlikte, hipertansiyon veya kalp yetmezliği durumlarında hidroklorotiyazid gibi bir diüretik ilaçla birlikte reçete edilebilir.

Lisinopril sabah mı yoksa akşam mı alınmalı?

Lisinopril genellikle sabah veya akşam alınabilir. En önemli nokta, her gün yaklaşık olarak aynı saatte alınmasıdır. Baş dönmesi yaşayan hastalar, en uygun doz zamanını sağlık uzmanlarıyla görüşmelidir.

Lisinopril yemeklerle birlikte alınabilir mi?

Evet. Lisinopril, emilimini önemli ölçüde etkilemediği için yemeklerle birlikte veya yemeksiz alınabilir. Reçete edilen programa göre düzenli olarak alınmalıdır.

Lisinopril Kilo Alımına Neden Olur mu?

Kilo artışı, lisinoprilin tipik doğrudan yan etkilerinden biri olarak kabul edilmez. Bununla birlikte, şişlik, nefes darlığı veya egzersiz toleransında azalma ile birlikte hızlı kilo artışı, sıvı tutulumunu veya kalp yetmezliğinin kötüleşmesini gösterebilir ve tıbbi değerlendirme gerektirir.

Lisinopril aniden bırakılabilir mi?

Lisinopril normalde yoksunluk sendromuna neden olmaz, ancak tedavinin kesilmesi kan basıncının veya kalp yetmezliğinin kötüleşmesine yol açabilir. Tıbbi tavsiye olmadan kesilmemeli veya değiştirilmemelidir.

Lisinopril Ereksiyon Sorununa Neden Olur mu?

Ereksiyon bozukluğu, lisinoprilin en belirgin yan etkilerinden biri olmasa da, bazı hastalarda cinsel zorluklar görülebilir. Yüksek tansiyon, kardiyovasküler hastalık ve diğer ilaçlar da sık görülen potansiyel nedenler arasındadır.

Lisinopril köpek veya kediye verilebilir mi?

Lisinopril, veteriner hekim tarafından reçete edildiğinde köpek ve kedilerde endikasyon dışı olarak kullanılabilir. İnsanlar için üretilen lisinopril tabletleri, veteriner hekim talimatı olmadan asla hayvanlara verilmemelidir çünkü yanlış doz düşük tansiyona, böbrek hasarına veya potasyumda tehlikeli değişikliklere neden olabilir.

Referanslar


Yorumlar

bottom of page