Doença causada pela Fasciola hepática: Orientações científicas sobre a infecção por Fasciola hepatica e danos aos órgãos.

VetSağlıkUzmanı
3 de dez.
20 min de leitura

Espécies e ciclo de vida do verme hepático

As espécies de Fasciola , que causam a fasciolose hepática, são parasitas platelmintos pertencentes ao grupo dos trematódeos. As duas espécies mais comuns são:

Fasciola hepatica (mais comum, tipo crosta)
Fasciola gigantica (comum em regiões tropicais, forma morfológica maior)

A infecção por essas duas espécies é chamada de fasciolose e causa danos hepáticos graves tanto em animais quanto em humanos.

Estágios básicos do ciclo de vida

O verme hepático, assim como outros trematódeos, possui um ciclo de vida complexo e requer um hospedeiro intermediário. O processo que leva à infecção animal ocorre da seguinte forma:

Estágio do ovo: Os ovos se espalham no ambiente com as fezes do animal infectado e iniciam o desenvolvimento embrionário ao entrarem em contato com a água.
Miracídios (larvas de vida livre): As larvas móveis que eclodem do ovo precisam encontrar um caracol de água doce (espécie Lymnaea) para continuar o ciclo de vida.
Hospedeiro intermediário: Caracol de água doce. Após entrar no caracol, o Miracidium se transforma nas seguintes formas:
- Esporocisto
- Redia
- Serkarya
Estágio de cercária: As cercárias emergem do caracol, passam para a superfície da água e se fixam às plantas.
A metacercária (forma infectante) desenvolve-se em uma estrutura cística coberta por uma cápsula espessa e resistente nas plantas. Essa forma é o estágio infeccioso primário .
Hospedeiro final (ovelha, cabra, gado, humano, gato , cachorro , etc.): A infecção começa quando a metacercária entra no corpo pela boca de animais herbívoros ou que bebem água contaminada. As larvas passam pelo intestino, migram para o fígado, se alojam nos ductos biliares e se transformam em parasitas adultos.

Significado clínico do ciclo de vida

As fontes de água doce e os pastos úmidos são os principais pontos de transmissão.
Em áreas onde a doença é prevalente, as condições ambientais perpetuam o ciclo.
Com o aumento da população de caracóis, que são hospedeiros intermediários, o risco de infecção também aumenta.

Causas e mecanismo de transmissão da doença causada pela fasciolose hepática

A única causa real da infecção por Fasciola hepatica é a ingestão de água ou plantas contaminadas com metacercárias , razão pela qual a doença é muito mais comum em animais que pastam ao ar livre.

Principais causas de contaminação

Fontes de água contaminadas: A água consumida em riachos, lagoas, pântanos ou zonas úmidas pode conter cistos infecciosos.
Plantas aquáticas cobertas com metacercárias : Agrião, folhas de nenúfar, gramíneas úmidas e plantas costeiras são os materiais de maior risco.
Gramíneas onde os caracóis hospedeiros intermediários estão densamente localizados carregam cistos de parasitas em contato com espécies de Lymnaea.
Fardos de feno contaminados: Fardos de ração produzidos em áreas onde há presença de caracóis também representam um risco.
Aumento sazonal do risco: A formação de larvas aumenta significativamente durante as épocas chuvosas.

Fisiopatologia do Mecanismo de Transmissão

As metacercárias ingeridas através do trato digestivo emergem do intestino delgado.
Ele penetra na parede intestinal e passa para a cavidade abdominal.
A partir daqui , penetra na cápsula hepática e migra para o tecido do fígado .
A fase de migração é o período mais prejudicial.
Após 6 a 8 semanas, os parasitas se instalam nos ductos biliares e se desenvolvem em formas adultas.
O fungo produz ovos nessa área e a infecção continua.

Contaminação em Humanos

A transmissão para humanos é menos comum, mas ocorre através de:

Consumir agrião cru
Consumir água não tratada proveniente de fontes de água doce
Contato manual durante atividades agrícolas em ambientes lamacentos contaminados

A fasciolose é uma doença zoonótica e pode ser transmitida entre animais e humanos.

Sintomas e achados clínicos da doença causada pela fasciolose hepática

Os sintomas da doença causada pela fasciolose hepática variam dependendo dos estágios agudo e crônico da infecção. Os sintomas geralmente se desenvolvem devido a danos no tecido hepático e irritação dos ductos biliares.

1. Sintomas da Fase Aguda (Fase Larval Migratória)

Esta é a fase em que as metacercárias migram para o fígado e é a fase em que ocorre o maior dano.

Sintomas:

dor abdominal intensa
Agitação
Febre ou aumento da temperatura
Anorexia
Palidez das mucosas (anemia)
Perda de peso repentina
Fraqueza
sensibilidade no fígado
Dificuldades respiratórias em alguns animais (acúmulo secundário de fluidos)

Os danos nos tecidos causados pelas larvas migratórias podem afetar os vasos sanguíneos e podem ocorrer micro-hemorragias no fígado.

2. Sintomas da Fase Crônica (Fase do Ducto Biliar)

Uma vez que os parasitas se instalam nos ductos biliares, causam irritação e inflamação a longo prazo.

Achados clínicos:

Perda de peso e descondicionamento físico
Perda persistente de apetite
Ciclo diarreia-constipação
Distúrbios digestivos devido ao fluxo biliar prejudicado
Crescimento na região abdominal
Anemia
Icterícia
Baixa produtividade (na pecuária)
Opacidade nas penas
Marcha fraca e fadiga fácil

3. Sintomas de casos graves

Sinais de insuficiência hepática
Edema e retenção de líquidos
Anemia grave
dor hepática intensa
Complicações fatais (especialmente em ruminantes)

A infecção por fasciola hepática geralmente é progressiva, com sintomas que pioram gradualmente ao longo do tempo . Portanto, o diagnóstico precoce é crucial.

Fatores de risco e áreas de disseminação da Fasciola hepática

A infecção por Fasciola hepatica é mais prevalente em certas regiões, dependendo das condições ambientais e do ecossistema do hospedeiro intermediário. Os fatores de risco mais críticos para a doença causada por Fasciola hepatica são áreas úmidas e água contaminada onde se encontram caramujos de água doce . Portanto, o risco é alto tanto em animais de criação quanto em animais domésticos expostos ao ambiente externo.

Principais fatores de risco

Áreas úmidas e pantanosas: os caramujos do gênero Lymnaea, que são hospedeiros intermediários, vivem perto da água, em lagoas e em fundos lodosos. A probabilidade de infecção aumenta significativamente nessas áreas.
A taxa de infecção em animais que pastam em pastagens abertas , como ovelhas, cabras e gado, é muito maior do que em sistemas de criação fechados.
Consumo de água contaminada: Beber água não tratada, como a de riachos, pântanos, canais de irrigação ou nascentes, facilita a infecção.
O risco é menor para animais de estimação que pastam em áreas úmidas e gramadas, como cães e gatos, mas a infecção pode ocorrer quando eles mastigam agrião, plantas costeiras ou grama contaminada.
Condições climáticas: Durante os períodos chuvosos, a população de caramujos aumenta e a densidade de metacercárias também. O outono e a primavera são os períodos de maior risco.
A infecção é mais grave em animais com sistema imunológico fraco , desnutridos, estressados ou com doenças crônicas.
Higiene inadequada nas fazendas: A contaminação das fontes de água com fezes acelera a contaminação e os ciclos ambientais.

Regiões de Distribuição

A Fasciola hepatica é particularmente comum em:

partes ocidentais e setentrionais da Europa
Regiões especialmente chuvosas da Turquia
Ámérica do Sul
Médio Oriente
Norte da África
Áreas agrícolas onde os recursos hídricos estão concentrados.

Nessas regiões, tanto o hospedeiro intermediário quanto as condições ambientais favorecem o ciclo da doença. Portanto, a fasciolose hepática é uma das infecções por trematódeos mais amplamente distribuídas no mundo .

Como se desenvolvem os danos nos órgãos em casos de infecção por Fasciola hepatica?

Os danos aos órgãos causados pela Fasciola hepatica resultam de danos físicos e bioquímicos ao tecido hepático em diferentes estágios do seu ciclo de vida. A gravidade dos danos varia dependendo da carga parasitária, do estado imunológico do animal e da duração da infecção.

1. Fase de Migração (Dano ao Parênquima Hepático)

A metacercária emerge do intestino, penetra na cápsula hepática e entra no tecido do fígado. Durante esse período:

Micro-hemorragias dentro do tecido
Morte de células hepáticas (hepatócitos)
Inflamação intensa
Arranhões e focos necróticos se desenvolvem na superfície do fígado.

A fase de migração é a mais devastadora, na qual o fígado sofre trauma físico.

2. Estágio do Ducto Biliar (Dano Crônico)

Os parasitas adultos se instalam nos ductos biliares. Devido à constante irritação mecânica e à secreção de toxinas químicas , eles:

Espessamento dos ductos biliares
Fibrose (aumento do tecido conjuntivo)
Obstrução biliar
Aumento do fígado
Problemas digestivos se desenvolvem devido à interrupção do fluxo biliar.

A anemia crônica também é um achado comum devido à alimentação sanguínea de parasitas.

3. Danos Avançados: Insuficiência Hepática

Em animais não tratados ou gravemente afetados, podem ocorrer os seguintes achados:

Baixa albumina
Acúmulo de líquido na cavidade abdominal (ascite)
Icterícia
Perda de peso severa
Achados neurológicos semelhantes à encefalopatia hepática.

Esta imagem indica que a capacidade funcional do fígado está severamente reduzida.

Significado clínico do dano orgânico

A infecção, que começa com sintomas leves nos estágios iniciais, pode evoluir para distúrbios hepáticos difíceis de reverter na fase crônica.
Isso causa perda de produtividade, perda de peso e outros prejuízos econômicos em ruminantes.
Fraqueza, perda de apetite e distúrbios digestivos são comuns em animais de estimação.

Como os danos aos órgãos progridem lentamente, o diagnóstico e o tratamento precoces são vitais.

Espécies em que a doença causada pela fasciolose hepática é comumente observada em animais.

A Fasciola hepatica infecta muitos animais, particularmente ruminantes . No entanto, a gravidade e o curso clínico da infecção podem variar muito entre as espécies.

1. Ovelhas e Cabras

A doença causada pela fasciolose hepática é mais comum neste grupo. Características distintivas:

Taxa de infecção muito alta
Perda de peso severa
Anemia
Risco de morte súbita (durante a intensa migração larval)
Perda de produção

Portanto, a aplicação regular de antiparasitários é obrigatória durante todo o ano em rebanhos de ovelhas e cabras.

2. Gado (Vaca – Bezerro)

Em bovinos, a infecção pode ser mais crônica e insidiosa.

Queda na produção
Perda de peso
Aumento do fígado
Espessamento do ducto biliar
Perda de fígado durante o abate

Os danos econômicos causados são enormes.

3. Cavalos

É menos comum, mas pode ocorrer. Os sintomas geralmente incluem falta de apetite, perda de peso e diminuição do desempenho.

4. Cães e Gatos

A infecção pode ocorrer, mas é bastante rara . A transmissão geralmente ocorre por meio de:

Consumo de ervas cruas
Beber água suja
Estar em áreas contaminadas com fezes de ruminantes

Em cães, podem ser observadas elevações leves das enzimas hepáticas, perda de apetite e dor abdominal.

5. Humanos (Infecção Zoonótica)

A infecção humana ocorre particularmente nas seguintes situações:

Consumo de agrião cru
Agricultura perto de água doce
consumo de água não tratada

Em humanos, dor hepática aguda, febre e perda de peso são comuns.

Curso clínico da doença causada por Fasciola hepática de acordo com os tipos

O curso da infecção por Fasciola hepatica depende da fisiologia da espécie hospedeira, bem como do estado do órgão afetado. A mesma infecção pode produzir apresentações clínicas muito diferentes em diferentes espécies animais. Portanto, compreender a variabilidade clínica entre as espécies é fundamental para um diagnóstico e tratamento precisos.

1. Curso Clínico em Ovinos

As ovelhas são uma das espécies mais suscetíveis à infecção por fasciola hepática. O quadro clínico costuma ser grave.

Mortes súbitas podem ocorrer na fase aguda.
A anemia grave se desenvolve como resultado dos extensos danos causados ao fígado pelas larvas migratórias.
Observam-se fraqueza, perda de peso significativa, diminuição do apetite e edema (especialmente o sintoma de "inchaço no queixo").
Na fase crônica, ocorre uma perda lenta e contínua da condição física e baixa produtividade.
A ingestão elevada de metacercárias pode ser fatal em ovelhas.

2. Curso Clínico em Caprinos

As cabras podem apresentar sintomas menos graves da doença do que as ovelhas, mas infecções prolongadas podem causar perdas significativas.

Perda de peso e baixo peso
Ciclo de constipação-diarreia
Aumento das enzimas hepáticas
Apetite irregular
Deterioração na qualidade da lã/pena

As cabras são mais propensas a infecções crônicas, e a infecção geralmente é insidiosa.

3. Curso Clínico em Bovinos

A infecção por Fasciola em bovinos geralmente é crônica .

Perda de peso lenta
Baixo nível de proteína no sangue
Aumento do fígado
Espessamento do ducto biliar
Icterícia em casos avançados

Linhas típicas de fibrose são observadas no fígado durante o abate. A infecção causa perdas econômicas.

4. Curso Clínico em Equinos

É raro em cavalos, mas quando ocorre, pode causar uma queda no desempenho.

Letargia
Dor abdominal (tipo cólica)
má estrutura de penas
Leve perda de peso

Geralmente é leve, mas pode se tornar crônica.

5. Curso Clínico em Cães

A fasciolose é bastante rara em cães, mas quando ocorre, o envolvimento do fígado é notável.

Diminuição do apetite
Vômito
Dor de estômago
Elevação das enzimas hepáticas (ALT, ALP, GGT)
Icterícia leve
Fadiga

Os cães frequentemente adquirem metacercárias através da ingestão de grama crua ou água contaminada.

6. Curso Clínico em Gatos

É muito raro em gatos. Os sintomas costumam ser vagos:

Anorexia
Fraqueza
Leve perda de peso
Níveis elevados de enzimas hepáticas

A menos que se torne crônica, podem não ser observados achados específicos óbvios.

Raças propensas à fasciolose hepática – Formato de tabela

A tabela abaixo mostra os tipos mais suscetíveis à doença e seus respectivos níveis de suscetibilidade. (Por convenção, a tabela possui três colunas: Raça | Descrição | Nível de Suscetibilidade)

Tabela de raças propensas à fasciolose hepática

Raça/Espécie	Explicação	Nível de predisposição
Ovelha	O tipo mais suscetível pode ter um curso agudo e fatal.	Bastante
Cabra	Mais resistente que ovelhas, mas a infecção crônica é comum.	Médio-Alto
Gado	Infecção insidiosa e crônica; perda de produtividade evidente.	Meio
Cavalo	É raro, mas pode causar degradação do desempenho.	Baixo–Médio
Cachorro	Muito raro; o consumo de grama crua e água contaminada representa um risco.	Pequeno
Gato	Muito raro; os sintomas são leves.	Pequeno
Pessoa	Pode ser transmitida pelo consumo de agrião e água contaminada.	Meio

Esta tabela mostra claramente em quais espécies a doença é mais agressiva.

Diagnóstico da doença causada por Fasciola hepática (exame de fezes, exames de sangue, exames de imagem)

O diagnóstico definitivo da infecção por Fasciola hepatica requer a avaliação dos sintomas clínicos juntamente com exames laboratoriais. O processo diagnóstico é frequentemente multifacetado.

1. Exame Clínico

O veterinário em primeiro lugar:

Dor de estômago
Perda de peso
Resultados de anemia
Icterícia
Avalia sinais físicos como o tamanho do fígado.

No entanto, o exame clínico por si só não é suficiente; ele deve ser complementado por exames laboratoriais.

2. Exames de sangue

Em casos de infecção por parasitas hepáticos, os exames de sangue frequentemente fornecem pistas valiosas.

Elevação das enzimas hepáticas, como ALT, AST e GGT.
Eosinofilia (especialmente evidente durante a fase migratória aguda)
Anemia
Baixo teor de proteína total
Sinais de icterícia leve

Os exames de sangue mostram o efeito da infecção no fígado, mas não são específicos.

3. Exame de fezes (sedimentação fecal)

É um dos métodos de diagnóstico mais utilizados para a fasciolose hepática.

Uma amostra de fezes é examinada para detectar ovos de Fasciola hepatica .
No entanto, como o parasita leva de 8 a 12 semanas para amadurecer , os ovos podem não ser visíveis nos estágios iniciais .
Portanto, o exame de fezes é mais valioso em infecções crônicas.

4. Testes sorológicos (ELISA etc.)

É um dos métodos mais valiosos para o diagnóstico precoce.

Ele detecta os antígenos ou anticorpos do parasita.
Pode apresentar resultados positivos mesmo nos estágios iniciais, quando o óvulo ainda não foi eliminado nas fezes.
É especialmente útil na inspeção de rebanhos.

5. Métodos de Imagem

A ultrassonografia é valiosa para demonstrar alterações no fígado e nas vias biliares.

Dilatação dos ductos biliares
Fibrose no tecido hepático
Túneis criados pelo parasita
Aumento do fígado

Além disso, exames de imagem por tomografia computadorizada/ressonância magnética podem ser possíveis em casos avançados (especialmente em casos humanos).

6. Dificuldades de diagnóstico específicas de cada espécie

A densidade de ovos em cães e gatos pode ser muito baixa.
Os testes sorológicos são mais precisos em bovinos devido ao curso crônico da doença.
Mortes súbitas em ovelhas dificultam o diagnóstico precoce.

Métodos de tratamento: medicamentos antiparasitários, tratamentos de suporte e monitoramento.

O tratamento da fasciolose hepática é planejado com base no estágio de vida do parasita, na gravidade da infecção, na fisiologia da espécie afetada e na extensão dos danos aos órgãos. O tratamento é dividido em duas categorias principais: tratamento para erradicar o parasita e cuidados de suporte para reduzir os danos aos órgãos .

1. Medicamentos antiparasitários (fasciolicidas)

Os agentes antiparasitários mais eficazes contra a Fasciola hepatica são:

O triclabendazol é eficaz contra as formas juvenis e adultas da fasciolose. Portanto, é o medicamento de escolha. Uma única dose pode ser suficiente para ruminantes; em animais domésticos, a dose e o intervalo entre as doses são ajustados de acordo com a espécie e o peso.
O Closantel é eficaz em adultos. Geralmente é usado em infecções crônicas.
O nitroxinil é administrado por injeção e é preferido, especialmente em casos graves em ruminantes.
A oxiclozanida é eficaz em formas adultas de doença crônica do ducto biliar.
Albendazol (alta dose) : Utilizado como tratamento alternativo em algumas áreas, mas sua eficácia contra larvas jovens é limitada.

A escolha de medicamentos para animais de estimação (cães e gatos) deve ser feita com muito cuidado, pois nem todas as moléculas são seguras para todas as espécies.

2. Tratamentos de suporte

Quando os danos aos órgãos e a perda de condição corporal são graves, o tratamento de suporte é necessário.

Suplementos hepatoprotetores, como os agentes protetores do fígado S-adenosilmetionina (SAMe), silimarina e vitamina E, podem acelerar a recuperação.
Em casos graves, podem ocorrer desidratação e perda de eletrólitos. A fluidoterapia intravenosa oferece suporte.
Controle da dor: A distensão da cápsula hepática durante a migração pode causar dor intensa. Analgésicos seguros são preferíveis.
Em casos de inflamação avançada, os protocolos anti-inflamatórios devem ser usados com cautela e sob supervisão veterinária.

3. Acompanhamento pós-tratamento

Após a conclusão do tratamento:

Monitoramento das enzimas hepáticas
Repetir o exame de fezes (controle de eclosão de ovos)
Repita a dose, se necessário.
Deve-se realizar uma avaliação nutricional e do estado de saúde.

Em infecções crônicas, a recuperação do fígado pode levar de semanas a meses.

Complicações e prognóstico na doença causada por fasciolose hepática

Se não tratada, a Fasciola hepatica pode levar a complicações graves no fígado, nas vias biliares e em órgãos sistêmicos. O prognóstico (evolução e perspectiva da doença) varia dependendo da duração da infecção e da carga parasitária.

1. Fibrose Hepática

Como resultado da irritação crônica, os ductos biliares e o tecido hepático engrossam gradualmente. À medida que esse processo progride, a função hepática pode ficar permanentemente comprometida.

2. Obstrução do Ducto Biliar

Indivíduos adultos de Fasciola preenchem os ductos biliares, obstruindo o fluxo. Isto:

Icterícia
distúrbio de digestão de gordura
Deficiências vitamínicas
Aumento do fígado

pode levar a tais resultados.

3. Destruição aguda de tecidos

Durante o período de migração, as larvas penetram no fígado, causando hemorragias repentinas e lesões hepáticas agudas. Mortes súbitas são mais comuns em ovelhas durante esse período.

4. Infecções bacterianas secundárias

Infecções bacterianas podem se desenvolver em tecido hepático danificado, aumentando o risco de inflamação sistêmica e sepse.

5. Anemia Avançada

A alimentação de sangue por parasitas e os danos ao fígado podem levar à anemia crônica.

6. Perda de desempenho e eficiência

Especialmente em animais de criação, a perda de peso, a baixa produção de leite e as más condições físicas causam perdas econômicas significativas.

7. Prognóstico

Diagnóstico precoce + tratamento adequado: Bom
Infecção crônica moderada: Moderada
Lesão hepática avançada: Suspeita/ruim
Carga pesada aguda (especialmente em ovelhas): Ruim

O fator determinante mais importante é o momento do tratamento.

Recomendações nutricionais e de tratamento domiciliar para a doença hepática causada por parasitas intestinais.

Embora a presença de parasitas hepáticos não seja muito comum em animais de estimação (especialmente cães e gatos), existem métodos científicos que você pode experimentar em casa para auxiliar no processo de cura quando eles ocorrerem. Esses métodos não substituem o tratamento, mas podem reduzir o tempo de recuperação.

1. Dieta Amiga do Fígado

Para aliviar a sobrecarga do fígado:

A proporção de proteína deve ser mantida em um nível moderado.
Proteínas de alta qualidade e fácil digestão (peru, cordeiro, peixe branco) devem ser preferidas.
Alimentos excessivamente gordurosos devem ser evitados.
O teor de prebióticos e fibras deve estar equilibrado.

O equilíbrio energético deve ser mantido e o equilíbrio mineral não deve ser perturbado nos ruminantes.

2. Suplementos para a saúde do fígado

Com aprovação veterinária:

Mesmo
Silimarina
Ácidos graxos ômega-3
A vitamina E pode auxiliar na regeneração das células do fígado.

3. Consumo adequado de água

Água limpa e fresca deve estar sempre disponível para auxiliar na função hepática.

4. Limitar o exercício

Durante períodos de insuficiência hepática, os animais se cansam facilmente. Caminhadas leves são preferíveis, e esforços excessivos devem ser evitados.

5. Controle regular

No processo pós-tratamento:

Monitoramento de enzimas hepáticas
Exames de fezes
Se necessário, a realização de exames de imagem é fundamental.

6. Manejo em Ruminantes

Em bandos:

Mudando de pastagens
Controle de populações de caracóis
Protocolos antiparasitários regulares
Os recipientes de água precisam ser limpos.

Doença causada por fasciolose em cães e gatos: diferenças entre as espécies

Embora a fasciolose hepática (Fasciola hepatica) seja bastante rara em gatos e cães, o curso clínico da infecção varia significativamente entre as espécies. Portanto, a fasciolose em gatos e cães deve ser avaliada de forma diferente do curso clássico em ruminantes.

1. Curso Clínico em Cães

A infecção em cães geralmente é de baixa intensidade, pois eles não são hospedeiros naturais. Os sintomas costumam ser subclínicos.

Diminuição do apetite
Dor de estômago
Vômito
Fadiga vaga
Elevação das enzimas hepáticas (aumento de ALT–ALP–GGT)
Leve perda de peso

Em casos graves, pode ocorrer irritação do ducto biliar ou lesão hepática aguda. O hábito de mastigar grama crua, beber água parada e o contato com fezes de ruminantes aumentam o risco de infecção.

2. Curso Clínico em Gatos

Os gatos são uma das espécies menos suscetíveis à fasciolose. Os sinais clínicos geralmente são leves.

Perda leve de apetite
Letargia
Sintomas gastrointestinais leves
Aumento leve das enzimas hepáticas

Os gatos geralmente adquirem o parasita ao comer plantas cruas ou ao ingerir água contaminada enquanto vagueiam perto de corpos d'água. A probabilidade de desenvolver danos crônicos é baixa, mas não é completamente eliminada.

3. Diferenças no diagnóstico

É muito mais difícil encontrar ovos em amostras fecais de gatos.
Os testes sorológicos são mais sensíveis em cães.
A ultrassonografia é útil para demonstrar alterações hepáticas em ambas as espécies.

4. Abordagem de tratamento

Os medicamentos antiparasitários disponíveis para uso em gatos e cães são limitados; as doses específicas para cada espécie devem ser calculadas cuidadosamente. O triclabendazol deve ser usado com cautela em alguns animais de estimação; o veterinário deve determinar a dose.

Prevenção e estratégias de saúde preventiva para doenças causadas por trematódeos

O princípio básico da proteção contra a fasciolose hepática é interromper o ciclo de vida do parasita . Essa é uma estratégia crucial tanto para animais individuais quanto para o manejo do rebanho.

1. Controle dos Recursos Hídricos

Os animais devem ser impedidos de beber água de poças estagnadas.
Os recipientes de água devem ser limpos regularmente.
O acesso a áreas pantanosas e lagoas deve ser limitado.

2. Gestão da população de caracóis hospedeiros intermediários

Obras de drenagem em pastagens
Remoção de áreas lamacentas que os caracóis adoram.
Métodos de controle ambiental, se necessário.

Esta é a estratégia ambiental mais eficaz para reduzir o ciclo da fasciolose.

3. Uso rotativo de pastagens

O uso contínuo da mesma pastagem aumenta a densidade de contaminação e metacercárias. O sistema de pastoreio rotativo reduz a contaminação.

4. Programas regulares de controle de parasitas

A pulverização sazonal, especialmente em ruminantes, deve incluir:

Outono
Primavera
Tratamento adicional de 1 a 3 vezes por ano, de acordo com o mapa de risco regional.

A aplicação em todo o rebanho é geralmente obrigatória para ovinos e caprinos.

5. Proteção para animais de estimação

O risco é menor em gatos e cães, mas:

Não deve ser usado em áreas pantanosas.
Não se deve permitir que se beba água de poças estagnadas.
Agrião cru ou plantas silvestres não devem ser consumidos.

Essas medidas são especialmente importantes em áreas rurais.

6. Precauções para a Saúde Humana

Porque a Fasciola é zoonótica:

O consumo de agrião cru deve ser evitado.
Água de origem desconhecida nunca deve ser bebida.
A higiene das mãos deve ser levada em consideração em áreas agrícolas.

Perguntas frequentes - Doença causada pela fasciolose hepática

O que é a doença da fasciolose hepática e qual parasita a causa?

A fasciolose hepática é uma infecção grave causada pela invasão do fígado e das vias biliares por um parasita trematódeo chamado Fasciola hepatica. O parasita é transmitido por meio de metacercárias presentes na água e em plantas. Ele causa danos físicos ao tecido hepático, obstrução das vias biliares e inflamação severa. A doença é uma zoonose que pode ocorrer tanto em animais quanto em humanos.

Como é transmitida a doença causada pela fasciolose hepática?

A única forma de contrair a doença é pela ingestão de cistos chamados metacercárias. Essa forma é tipicamente encontrada em poças d'água contaminadas, pântanos ou em plantas de água doce. Os animais se infectam ao comer grama crua, beber água contaminada ou ingerir plantas contaminadas. Em humanos, a principal fonte de infecção é o consumo de agrião cru.

Quais são os primeiros sintomas da infecção por fasciola hepática?

Os sintomas iniciais são frequentemente causados por danos ao tecido hepático provocados pela migração das larvas. Os sintomas mais comuns incluem dor abdominal, fadiga, anorexia, febre, perda de peso, palidez das mucosas e icterícia leve. Em ruminantes, o edema submandibular ("mandíbula inchada") é um sinal de alerta precoce.

O que acontece se a doença causada pela fasciolose hepática se tornar crônica?

Na fase crônica, os parasitas colonizam os ductos biliares, causando obstrução mecânica e fibrose. Isso leva a problemas digestivos, perda de peso persistente, anemia, aumento do fígado e comprometimento do fluxo biliar. A longo prazo, a função hepática pode declinar significativamente.

A Fasciola hepatica é contagiosa para humanos?

Sim. A Fasciola hepatica é um parasita zoonótico e pode infectar humanos. A transmissão geralmente ocorre pelo consumo de agrião cru ou água não tratada. Em humanos, os sintomas mais comuns são dor abdominal, febre, aumento do fígado e eosinofilia.

Animais de estimação podem contrair a doença da fasciolose hepática?

A infecção em cães e gatos é rara, mas possível. Geralmente ocorre em animais que consomem grama crua, vagueiam por áreas úmidas ou bebem água contaminada. Os sinais clínicos são mais leves do que em ruminantes, mas podem ser observadas elevações das enzimas hepáticas e perda de apetite.

Em quais animais os parasitas hepáticos são mais comuns?

É mais comum em ovelhas e cabras. Em bovinos, apresenta um curso mais crônico e insidioso. É menos comum em cavalos, cães e gatos. Os recursos hídricos locais e a população de caramujos determinam diretamente a gravidade da doença.

Qual é o ciclo de vida da Fasciola hepatica?

Ovo → miracídio → desenvolvimento dentro de um caramujo de água doce → cercária → metacercária aderida à superfície de uma planta → hospedeiro definitivo (animal/humano). A infecção começa com a ingestão da metacercária. O parasita então migra para o tecido hepático e coloniza os ductos biliares.

Como é diagnosticada a doença causada pela fasciolose hepática?

O diagnóstico é feito por meio de exames de fezes (busca por ovos), exames de sangue (eosinofilia, elevação das enzimas hepáticas), testes sorológicos e ultrassonografia. Como a eclosão dos ovos não ocorre nos estágios iniciais, os exames sorológicos e de imagem são mais importantes.

A doença causada pela fasciolose hepática pode ser fatal?

Sim. A fasciolose aguda, especialmente em ovelhas, pode levar à morte em poucos dias. Se não for tratada, pode causar insuficiência hepática, obstrução biliar e complicações sistêmicas em humanos e animais domésticos.

Qual é o medicamento mais eficaz para a doença causada pela fasciolose hepática?

O triclabendazol é considerado o medicamento mais eficaz, pois atua contra Fasciola juvenil e adulta. Closantel, nitroxinil e oxiclozanida também podem ser usados como alternativas. A dosagem em animais de estimação deve ser cuidadosamente ajustada com base na espécie e no peso.

A doença causada pela fasciolose hepática pode ser curada com antibióticos?

Não. A Fasciola hepatica é um parasita, não uma infecção bacteriana. Devem ser utilizados medicamentos antiparasitários. No entanto, em alguns casos (infecção bacteriana secundária), pode ser necessário o uso de antibióticos.

Poderia ser fasciolose mesmo que nenhum ovo tenha sido encontrado no exame de fezes?

Sim. Para que os ovos sejam eliminados nas fezes, o parasita precisa atingir a fase adulta. Isso leva aproximadamente de 8 a 12 semanas. Portanto, os exames de fezes nos estágios iniciais geralmente são negativos. Testes sorológicos e ultrassonografias são mais úteis nessa fase.

Qual a diferença entre fasciolose aguda e fasciolose crônica?

A forma aguda caracteriza-se por danos súbitos ao tecido hepático causados pela migração das larvas. A forma crônica ocorre quando os parasitas adultos se instalam nos ductos biliares, causando irritação prolongada, fibrose e distúrbios digestivos.

A infecção por Fasciola hepatica causa perda de peso?

Sim. Tanto o dano ao tecido hepático quanto o fluxo biliar comprometido reduzem a capacidade digestiva. O animal não consegue utilizar energia e nutrientes adequadamente. Portanto, a perda de peso significativa é um dos achados crônicos mais típicos.

A Fasciola hepatica causa anemia?

Sim. O parasita destrói os vasos sanguíneos do fígado e se alimenta de sangue, tanto durante a migração quanto na fase adulta. Isso pode levar à anemia crônica. Em ruminantes, o edema submandibular (inchaço da mandíbula) é um indicador típico de anemia.

Por que ocorre perda de produtividade em ruminantes?

Os danos ao fígado retardam o metabolismo, reduzem a absorção de nutrientes e diminuem o apetite. A produção de leite, o ganho de peso e o desempenho reprodutivo são significativamente reduzidos. Portanto, a infecção por Fasciola causa perdas econômicas consideráveis.

Qual é o processo de tratamento para animais de estimação (cães e gatos)?

O tratamento em animais de estimação geralmente responde mais rapidamente porque a carga infecciosa é menor. O triclabendazol ou outros antiparasitários adequados são administrados com base na espécie e no peso do animal. Suplementos hepatoprotetores e um programa alimentar específico aceleram a recuperação.

A doença causada pela fasciolose hepática pode recorrer?

Sim, pode haver recorrência. A menos que a fonte de infecção (água poluída, pântano, população de caramujos) seja controlada, o animal pode adquirir metacercárias novamente. É por isso que os tratamentos sazonais são repetidos em ruminantes.

Quanto tempo depois da infecção por Fasciola os sintomas aparecem?

Os sintomas agudos começam a aparecer de 1 a 4 semanas após a infecção. Os sintomas crônicos tornam-se aparentes aproximadamente de 8 a 12 semanas após o parasita se instalar nos ductos biliares.

É possível diagnosticar a doença causada pela fasciolose hepática por meio de ultrassom?

Sim. A ultrassonografia pode revelar aumento do fígado, espessamento dos ductos biliares e sinais de lesão tecidual. Embora não seja possível visualizar o parasita diretamente, as alterações nos órgãos fornecem um importante suporte diagnóstico.

Por que os animais com fasciolose hepática perdem o apetite?

A inflamação do fígado, o fluxo biliar prejudicado e os desequilíbrios metabólicos podem levar à perda de apetite. A perda da função hepática afeta o sistema digestivo, dificultando a absorção de nutrientes pelo animal.

Qual é o primeiro sinal de alerta para a doença causada pela fasciolose hepática?

Os primeiros sinais de alerta incluem dor abdominal, perda de apetite, febre baixa, mal-estar e eosinofilia. Em ruminantes, o edema submandibular é o achado clínico inicial mais proeminente.

Existe vacina contra a fasciolose hepática?

Não. Não existe vacina comercial contra a Fasciola hepatica. A proteção é obtida exclusivamente por meio do manejo ambiental, controle de caramujos, consumo de água limpa e aplicações regulares de antiparasitários.

Como as pessoas podem se proteger da doença causada pela fasciolose hepática?

O método de proteção mais importante é evitar o consumo de agrião cru e plantas de água doce de origem desconhecida. Além disso, a água não tratada não deve ser consumida, a higiene das mãos deve ser observada em áreas agrícolas e o contato com as mãos desprotegidas deve ser limitado em zonas úmidas.

Fontes

Associação de Criadores de Gatos (CFA)
A Associação Internacional de Gatos (TICA)
Associação Americana de Medicina Veterinária (AVMA)
Clínica Veterinária Mersin Vetlife – Abrir no mapa: https://share.google/XPP6L1V6c1EnGP3Oc